[001-1a] 
欽定四庫全書
醫壘元戎巻一
元 王好古 撰
傷寒之源
帝曰人傷于寒而𫝊為熱何也歧伯曰夫寒盛則生熱
也寒氣外凝内鬱之理腠理堅緻𤣥府閉緻則氣不宣
通濕氣内結中外相薄寒盛熱生故人傷于寒轉而為
熱汗之而愈則外凝内鬱之理可知斯乃新病數日者
[001-1b]
也今風寒客于人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱當是
之時可汗而發也 海藏云傷寒冬傷于寒也邪氣内
藏至春夏而發為熱病元受邪氣伏藏遇春夏風寒所
傷外邪喚出内邪也有有汗者有無汗者所以有傷風
傷寒之異也亦有先傷寒而後傷風者亦有先傷風而
後傷寒者亦有先傷寒而重感寒者亦有先傷風而重
感風者此四者汗有多寡亦有止作亦有常汗而不止
者有全無汗者先證重後傷輕則顯重者先證輕後傷
[001-2a]
重則亦顯重者當以脉謹察之不可忽也利害天壤死
生係焉有傷于陽者風雨寒暑是也有傷于陰者飲食
居處陰陽喜怒是也其變又有不可深數者元感風寒
與新傷各合而變有有形無形内外之異所以治之當
從其變而藥不一也輕重寒暑在其中矣歧伯曰平旦
人氣生日中而陽氣降日西而陽氣已虛氣門乃閉是
故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄
扁鵲脉一呼一吸皆四至而濇者邪中霧露之氣也仲
[001-2b]
景曰清邪中於上焦又曰霜降已後春分已前中霧露
者皆為傷寒也又曰清邪中於上焦濁邪中於下焦與
飲冷同傷也此一條議論在陰證論/神术湯後霧露條下且傷風者惡風傷
雨者惡濕傷寒者發熱惡寒傷暑者心熱畏日此皆傷
于陽者也飲食不節者或饑或飽或冷或硬居處不時
或塞或通或勞或逸陰陽太過者隠相易之形狀或一
或二喜怒不常者須心腹之逆滿或隔或痞此皆傷于
陰者也舊有冬伏之寒邪在經春夏之復傷而作傷于
[001-3a]
陽者則邪氣外併傷于陰者則邪氣内併新傷引出舊
傷也或四季之中有一日兩傷有一時并傷則内外相
合其變至多矣或陽證或陰證或陰毒或襍證俱在其
中先外傷後内傷外就内而合病若頭痛身疼輕而内
傷重者當先治内之重者後治外之輕者先内傷後外
傷内就外而合病若心腹痞悶輕而外傷重者當先治
外之重者後治内之輕者然亦有内外俱輕亦有内外
俱重當各從其所可先者而先治從其所并治者而并
[001-3b]
治次弟不失萬舉萬全矣治内兼外者不可寒下若下
則陷經邪于内治外兼内者不可熱發若發則益中熱
于外二者皆逆豈不危乎藥之寒熱可輕用哉
内傷論
内傷先傷胃或曰上熱下冷傷食病也手足四支微冷
或四順兩脇熱甚此少陽也中州先傷少陽反病者何
也答曰内傷者先傷胃足陽明也經云脾胃相通五穀
消是脾與胃陽戊陰己共為腐熱今既胃傷連及脾也
[001-4a]
兩脇雖為少陽之地章門二穴所處即脾之膜也脇安
得不熱況從内而至外者先少陽内傷中州而少陽亦
病也假令内傷有巴豆及諸濕熱之屬又有備急丸寒
熱各半之例又有枳實大黄牽牛之屬亦有神麯麥蘖
縮砂仁及三稜廣茂之例其藥不一又有𤣥明丸煮黄
丸種種不一内傷之疾豈一藥所能畢哉今人無論證
之寒熱人之虛實便之要結只一藥而主之寒熱安得
不差所以人病者虛勞殘疾無所不有也然内傷脾胃
[001-4b]
與少陽俱病此陽病也若内傷陰病當以理中而復脉
虛而細少陰病也脉虛而弦厥陰病也脉弱而虛太陰
本病也三陰之藥具見陰證論潔古老詳説可下之藥/於前今又詳説可用之藥於後并見陰證論
有無病能食而傷者有有病不能食而傷者不可不知
也内傷心腹痛大小便不通服食藥心腹微快大小便
通餘邪傳入干標頭痛發熱後治其標標藥合隨三陽
經用輕治之即愈此由内而外先治其内後調其外此
其法也以其飲食過多傷之太過故邪熱之氣傳入于
[001-5a]
標内既以定外又安得為之全愈若冬伏寒之氣在經
内傷喚出冬伏之邪先内傷次標病亦如前法先治内
後治外此内重而外輕故如是也若外重而内輕先治
其外後治其内可也以上止是内傷太過非積寒傷冷
也若積寒傷冷脉已從陰雖有標病不須治標獨治内
也内三陰之經所用皆溫劑内既得溫標病不發而自
愈何以然發表之藥不遠熱也三陰溫雖非發表之藥
亦不遠熱也内既以溫標病從内而變亦從此而解矣
[001-5b]
若錯汗之三焦之氣絶而成太陰也此溫中之劑雖獨
治内亦兼治外也不可不知 陰證治本不治標標本
俱得治標不治本標本俱失 已有冬伏寒邪若内傷
喚出舊邪使見太陽證也若無冬伏寒邪者止是内傷
發出不和邪氣多顯少陽證也兩脇熱甚頭額痛手足
冷如厥逆狀熱甚然後手足溫或熱雖手指末亦有微
冷者王朝奉集仲/景活人例
不可汗不可吐不可下
[001-6a]
大法春宜吐春夏宜發汗秋宜下凡用發汗及吐下湯
皆中病便止不必盡劑也少陰病脉微不可發汗亡陽
故也宜附子湯 陽已虛盡自弱濇者復不可下之宜
小柴胡湯 動氣在左在右在上在下并不可發汗宜
柴胡桂枝湯 少陰病脉細沈數病在裏不可發汗宜
當歸四逆湯 少陽不可發汗宜小柴胡湯 咽中閉
塞咽喉亁燥亡血衂家淋家瘡家不可發汗已上六證
并小柴胡湯 下利清殻不可發汗宜理中湯四逆之
[001-6b]
類若四逆厥及虛家皆不可吐厥宜當歸四逆湯虛宜
附子湯 有熱人可黄耆人參建中湯 少陰病隔上
寒亁嘔不可吐宜小半夏加橘皮湯溫中丸 咽中有
動氣不可下咽中閉塞不可下宜烏扇湯 諸外實者
不可下諸四逆厥者不可下虛家亦然厥宜當歸四逆
湯虛宜附子湯 有熱入黄耆人參建中湯本虛攻其
熱必噦小柴胡湯 脉浮而緊法當身痛宜以汗解假
令尺中遲者不可發汗榮氣不足血少故也宜小柴胡
[001-7a]
湯 脉濡而緊濡則衛氣微緊則榮中寒陽微衛中風
發熱而惡寒榮緊衛氣冷微嘔心内煩此不可汗宜小
柴胡湯 脉濡而弱不可發汗宜小柴胡湯 脉浮而
大浮為氣實大為血虛小便當赤而難胞中當虛今反
小便利而大汗出法應衛家微可與小建中湯今反更
實津液四射榮竭血盡亁煩而不得眠此不可下宜與
小柴胡湯 脉浮大應發汗宜柴胡桂枝湯而反下之
為大逆脉浮而𦂳者不可下宜桂枝麻黃各半湯數不
[001-7b]
可下宜柴胡桂枝湯 下之必煩利不止宜葛根黄芩
黄連湯 脉濡弱浮數不可下宜小柴胡湯 脉濡弱
微濇微則陽氣不足中風汗出而反躁煩濇則無血厥
而且寒不可下宜桂枝甘草龍骨牡蠣湯 結胸脉浮
大不可下下之即死宜小陷胸湯 夫陽病多者熱下
之則鞕宜小柴胡湯 太陽發汗不徹轉屬陽明微汗
出不惡寒若太陽證不罷下之為逆宜桂枝麻黄湯
太陽病饑外證未解不可下下之為逆宜桂枝麻黄湯
[001-8a]
病致于陽而反下之熱入因作結胸病發于陰而反
下之因作痞 病脉浮而𦂳而復下之𦂳反入裏則作
痞 太陽與陽明合病喘而胸滿不可下宜麻黄杏子
甘草石膏湯 太陽與少陽合病心下鞕頸項强而眩
者不可下宜小柴胡湯 四逆厥及虛家皆不可下厥
宜當歸四逆湯虛家宜附子湯 病欲吐者不可下宜
小半夏加橘皮湯 太陰腹痛吐食白利腹痛下之必
胸下結鞕 厥陰病渴氣上衝心心中熱既不欲食食
[001-8b]
則吐蚘下之利不止 少陰病飲食入口則吐心中溫
溫欲吐復不能吐始得之平星寒脉𢎞遲者此胸中寒
實不可下也宜溫中湯生薑汁半夏湯 無陽證强大
便鞕者下之必清穀腹滿宜用蜜煎導等法傷寒五六
日不結胸腹濡脉虛復厥者不可下此亡血也宜當歸
四逆湯下之即死宜四逆加人參湯 藏結無陽證不
往來寒熱其人反靜舌上胎滑者不可攻也攻謂/下也宜用
小柴胡湯 針關元穴傷寒嘔多雖有陽明證不可攻
[001-9a]
之宜小柴胡湯 陽明病身面色赤攻之必發熱宜調
胃承氣湯 色黄者小便不利也宜五苓散 陽明病
心下鞕滿者不可攻之宜生薑瀉心湯 半夏瀉心湯
攻之利不止者死宜四逆湯 不可汗吐一條三法利
害非輕前人多列經後大扺醫之失只在先藥藥之錯
則變生若汗下不差則永無亡陽生黄畜血結胸痞氣
及下利洞泄協熱利痙急虛勞等證生矣以其如此故
錄大禁忌于前使醫者當疾之初不犯也
[001-9b]
又三忌
時忌 春夏不宜桂枝秋冬不宜麻黄
藥忌 已汗者不得再發已利者不得再泄
病忌 虛人不宜用涼實人不宜用熱其所犯之
劑當從緩而輕
海藏云前人説不可汗下吐三法多在經後讀者往往
遺之此用藥之大禁必不可犯今列之篇首使人易見
爾
[001-10a]
六陽證 先足經從湯液 後手經從雜例
仲景桂枝湯
治太陽證傷風自汗脉浮而緩
桂枝 芍藥 生薑各一/錢半甘草
紅棗去核夏加黄芩/知母石膏升麻
右為麤末水一盞煎至八分溫服自汗小便不數者
宜用無汗小便數手足分不惡寒或膏粱好飲者不
宜用
[001-10b]
小建中湯
治陽脉濇陰脉弦
桂三/字 芍藥一錢/半甘草半/錢 生薑三/片
紅棗擘去核/後放此
右為麤末毎服五錢生薑三片棗一枚水一盞半煎
至八分去滓下膠飴兩匙再煎溫化服日三夜二尺
脉尚遲再加黄耆末一錢 後人用治雜病改桂枝
為桂取其厚薄不言枝
[001-11a]
金匱小建中湯
治虛勞急悸衂腹中痛夢失精四肢酸疼手足煩熱
咽亁口燥宜此方主之
桂枝三兩/去皮芍藥六/兩 甘草三兩/煮生薑三兩/切
右六味㕮咀以水七升先煮五味取三升去滓内膠
飴令消溫服一升曰三服嘔家不可用此湯以其有
甘草故也
千金療男女因積勞虛損或大病後小腹作疼四體沈
[001-11b]
滯骨内疼酸吸吸少氣行動喘惙或小腹拘急腰背
强痛心中虛悸咽亁唇燥面目少色或飲食無味陰
陽癈弱悲憂慘戚多卧少起久者積年輕者有日漸
致瘦削五藏氣竭則難可復根又治肺與大腸俱不
足虛寒之氣小腹拘急腰痛羸瘠百病肘後黄耆建
中湯有人參二兩
金匱黄耆建中湯
虛勞裏急諸不足宜此方主之
[001-12a]
黄耆 桂枝去/皮 生薑各一/兩切芍藥六/兩
甘草三兩/煮大棗 膠飴一/升
右七味㕮咀以水七升先煮六味取三升大滓内膠
飴令消溫服一升日三服 集驗云嘔者加生薑腹
滿去棗加茯苓四兩一方療肺虛損不足痞氣加半
夏五兩
金匱黄耆桂枝五物湯
血痺病從何得之師曰夫尊樂人骨弱肌膚盛重因
[001-12b]
疲勞血出卧不得時動搖加被微風遂得之但以脉
自濇在寸曰開上下𦂳宜針陽氣令脉和𦂳去則愈
血痺陰陽俱微寸口關上微尺中小𦂳外證身體
不足如風狀宜此方主之
黄耆三/兩 芍藥三/兩 桂枝三兩/去皮生薑六兩/切
大棗
右五味㕮咀以水六升煮取二升去滓溫服七合作
三服一方有人參
[001-13a]
金匱桂枝加龍骨牡蠣湯天雄散亦主之
夫男子平人脉大為勞極虛亦為勞 男子面色薄
者主濁及亡血卒喘悸浮者裏虛也 男子脉虛沈
弦無寒熱短氣裏急小便不利面色白時日暝兼衂
少腹滿此為勞使之然勞之為病其脉浮大手足煩
春夏劇秋冬差陰寒精自出酸削不能行 男子脉
微弱而濇為無子精清冷夫失精家小腹弦急陰頭
寒目眩一作眼脹/脹痛也髪落脉極虛芤遲為清穀亡血失
[001-13b]
精脉得之芤動微𦂳男子失精女子夢交並以此方
主之
桂枝去/皮 芍藥 生薑各二/兩切甘草二兩/煮
大棗十二/枚龍骨煆/ 牡蠣各三/兩熬
右七味㕮咀以水七升煮取三升去滓分溫三服少
諾云虛羸浮熱汗出者除桂加白薇附子各一分故
云加龍骨湯
天雄散
[001-14a]
天雄三兩/去皮白术八/兩 桂枝六兩/去皮龍骨一兩/煅
右四味搗為末酒服方寸匕日三服不如稍增之
易簡建中湯
治腹中切痛増損治療各各不同並見于後此藥飲
酒人不喜甘者不宜服此藥與桂枝湯用藥一同但
減芍藥加官桂枝數専治傷風發熱自汗用此藥表
之無汗者不宜服此
官桂三/分 白芍藥一兩/半甘草半/兩
[001-14b]
右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑五片棗二枚煎至
六分去滓服
大治婦人血痛男子心腹疼痛并四肢拘急疼痛心
腹疼痛甚者加遠志半兩或吐或瀉狀如霍亂及冐
濕寒賊風入腹拘急切痛加附子三分 痛氣發作
當歸附子建中湯煎時加蜜一匙頭許 一方治男
子婦人諸虛不足小腹急痛脇肋膨脹臍下虛滿胞
中煩悸面色痿黄唇口亁燥少力身重胞滿短氣腰
[001-15a]
背强痛骨肉酸疼行動喘乏不能飲食或因勞傷過
度或因病後不復加黄耆一兩半名黄耆建中湯
一方治婦人一切氣血虛損及產後勞傷虛羸不足
腹中疼痛呼吸少氣小腹拘急痛引腰背時自汗出
不思飲食加當歸一兩
柴胡桂枝湯 桂枝人參湯
桂枝附子去桂加白术湯 桂枝芍藥湯若誤下傳/裏𫝊表也
桂枝加大黄湯去枝加大黄與大柴胡法有表有裏同/例 已上諸湯並見活人舊小本中
[001-15b]
主朝奉桂枝白虎問答
云春初秋末冬月方用桂枝麻黄五六月壯熱不用
白虎若諾用桂枝麻黄則内熱發黄生班必死二月
三月四月溫病宜陽旦湯七月八月猶熱病壯熱尚
宜白虎自然汁解或問孫曰杜張皆言變苦果見桂
枝麻黄證亦豈得不用只用白虎也孫曰此説甚妙
但臨時看證用之老弱之人不宜白虎白虎治傷寒
亦治渴證
[001-16a]
桂枝例
活人陽旦湯
治中風傷寒脉浮發熱往來汗出惡風項强鼻鳴亁
嘔
桂枝三/ 芍藥三/ 甘草二/ 黄芩二/
右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一箇生薑三
片煎至一盞取八分清汁溫服
自汗者加附子渴者加桂加括蔞主利者去芍藥名
[001-16b]
當歸建中湯若產後半月毎日三服令人可壯
黄耆建中湯
桂 芍藥 甘草 加黄耆
當歸建中湯
桂 芍藥 甘草 加當歸
局方藥令黄耆湯 范汪當歸湯皆出桂枝建中例
大建中湯主治並/見局方
桂心三/錢 芍藥二/錢 甘草八/錢 棗二枚/擘破
[001-17a]
生薑八/錢 加黄耆二/錢當歸一/錢 人參一/錢
附子半/錢 半夏三/錢
右㕮咀水五盞煎至三盞去滓分作三服
桂枝加葛根湯 桂枝加厚朴杏仁湯
桂枝加附子湯 桂枝去桂加白术茯苓湯
桂枝加芍藥湯 桂枝去芍藥加附子湯
桂枝甘草湯 桂枝白术甘草湯四/味
茯苓桂枝甘草大棗湯四味/漫水茯苓桂枝生薑甘草湯四/味
[001-17b]
桂枝加桂湯
桂枝去芍藥加蜀葵牡蠣龍骨救逆湯
桂枝甘草龍骨牡蠣湯 柴胡桂枝甘草湯
桂加亁薑三心下悸者去芍藥加茯苓三虛勞裏急
者正陽旦湯主之煎時入膠飴住 若脉浮𦂳無汗
發熱者不可與服也
活人陰旦湯王朝奉陰旦陽/旦湯與活人同
治傷寒股節疼痛内寒外熱虛煩
[001-18a]
桂心三/ 芍藥三/ 甘草一/ 大棗十五/枚
亁薑一/ 黄芩二此一味/酌量加減
右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半煎至八分去滓
溫服日三夜二
活人解肌湯治溫病頭/疼壯熱
桂心一/分 芍藥半/兩 甘草一/分 麻黄三/分
葛根一/兩 黄芩半/兩
右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一枚煎至八
[001-18b]
分日三服三日後不解者再服脉浮者宜再服脉沈
實者下
仲景麻黄湯治傷寒無汗/脉浮而𦂳
麻黄去節/一錢官桂去浮皮/一錢甘草半錢/煮杏仁三箇/半
右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服
夏加知母黄芩石膏恐有斑黄之變惟冬與春病人
素虛寒者不宜加此
仲景桂枝各半湯
[001-19a]
桂枝一錢/半芍藥一/錢 生薑一/錢 甘草一/錢
麻黄一/錢 杏仁二枚/半棗半/枚
右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服
奉議先生云治傷風得傷寒脉傷風脉證脉不同故宜
各半湯
桂枝二麻黄一湯 桂枝二越婢一湯
大青龍湯麻黄杏仁甘草石膏湯/大青龍湯去桂是也
麻黄三/錢 桂一/錢 杏仁二/枚 生薑五/錢
[001-19b]
棗一/枚 甘草一/錢 石膏一錢/半
右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服
汗周止後服
小青龍湯
麻黄 細辛 亁薑 甘草
桂枝 芍藥各三/字五味子各半/錢半夏一錢/一字
生薑三/片 棗一/枚
右為麤末水一盞半煎至八分去滓溫服日三夜二
[001-20a]
後人增損為華葢散大青龍去桂石膏倍杏仁治𠻳
仲景雜方治客忤
麻黄四/兩 杏仁七十/枚甘草三/兩
右以水八升煮取三升服之
又方
桂一/兩 生薑三/兩 梔子十四/枚䜴五/合
右以酒三升攪煮之去滓頓服取差一法用桂枝一
法用麻黄以其有汗無汗也
[001-20b]
仲景麻黄升麻湯
治壞證傷寒六七日大下後寸脉沈而遲手足厥下
部脉不至咽喉不利唾膿血泄利不止者為難治
升麻一兩/一錢麻黄去節/二兩知母 黄芩
葳蕤各十/八銖石膏 白术 亁薑
芍藥 天門冬 桂枝 茯苓
當藥一兩/一錢甘草六/銖
右十四味以水一斗先煮麻黄一兩沸去上沫内諸
[001-21a]
藥煮取三升去滓分溫三服相去如炊三斗米頃令
盡汗出愈寸脉沈遲下部又不至泄利久不止不可
輕用此藥
海藏云仲景麻黄升麻湯條下為下之而寸脉沈遲或
厥或咽喉不利咳𠻳下膿血或下利不止斷作難治
此藥有桂枝有麻黄湯有亁薑芍藥甘草湯有白虎
湯内更有少陽藥黄芩是也此是三陽合而標病不
應不應下而下之壞而成肺痿也若脉不遲者去亁
[001-21b]
薑官桂不下利者亦去之寸口脉小者去黄芩此隨
證而加減之也前人全用藥以某前證悉備故用三
陽標藥以治之經曰治病必求其本是也
肺痿之源
衍義云有一溫病已十二日診之其脉六七至而濇寸
稍大尺稍小發寒熱頰赤口亁目不了了耳聾問之
病後數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不
對病則必死乃按其證與小柴胡服之二日又與小
[001-22a]
柴胡湯加桂亁薑也一日寒熱遂止又云我臍下急
痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脉漸勻尚不
了了乃復與小柴胡湯次日云我但胞中熱燥口鼻
亁又少與調胃承氣湯不得利次日又云心下痛又
與陷胞丸半服利三行之日虛煩不寧時妄有所見
時復狂言雖知其中有燥屎以其極虛不敢攻之遂
與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至曉兩次有燥
屎數枚而狂言虛煩盡解但咳𠻳唾此肺虛也若不
[001-22b]
治恐乘虛而成肺痿遂與小柴胡去人參大棗生薑
加亁薑五味子湯一日咳𠻳減二日而病悉愈以上
皆用張仲景方
王朝奉陽毒條下有金匱千金唾膿血二條内有吐血
肺痿失治久不愈變肺癰為難治孫真人詳説并藥
證具見甘桔例少陰條下並出仲景金匱祖方
仲景麻黄杏仁甘草石膏湯
麻黄附子細辛湯 麻黄連翹赤小豆湯
[001-23a]
麻黄附子甘草湯主治修製/並見活人
易簡杏子湯
治一切咳𠻳不問外感風寒内傷生冷及虚勞咯血
痰飲停積悉皆治療
人參 半夏 茯苓 乾薑 甘草
官桂 芍藥 五味子 細辛
右㕮咀毎服四錢水一盞半杏仁去皮尖剉五枚薑
五片煎至六分去滓食前服
[001-23b]
若感冐得之加麻黄等如脾胃素實者用罌粟殻去
筋膜碎剉以醋淹炒等分加之毎服添烏梅一枚煎
服其效尤驗若嘔逆惡心者不可用此法又云杏仁
人參倍加麻黄添芍藥加麻黄之數亁薑五味子各
増一半名小青龍湯大治久年咳𠻳氣虛喘急皆得
其宜二方中有麻黄有汗人不宜服此劑
仲景麻黄湯例
仲景麻黄杏仁薏苡仁湯治風濕身煩/疼曰脯劇者
[001-24a]
麻黄三/兩 杏仁三/枚 甘草 薏苡仁各一/兩
右四味以水四升煮取二升分溫服
仲景薏苡仁附子湯治胸痺偏/緩急者
薏苡仁一十/五兩附子十枚/炮
右二味杵末毎服方寸七日三
活人麻黄葛根葱䜴湯
治傷寒三二日頭項腰脊痛惡寒脉浮而𦂳四味隨
定奪分兩
[001-24b]
右剉如麻豆大水煮麻黄去沫次下葛根二十沸次
下豉次下葱白煎成去滓溫飲少時以葱醋粥投之
覆衣取汗後有活人葱白例并王朝奉葱白等方
活人知母麻黄湯 易老解利法
亁山藥一/兩藜蘆一/錢
右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之
麻黄醇酒湯治黄/疸病
凡用麻黄去節去沫曝亁再用麻黄一把去節綿裹
[001-25a]
美酒五升煮取半升去滓頓服
一法治風此箇風字非傷風自汗即中風痺而無升故
用麻黄後越婢中有風痺字
麻黄一/兩 穿山甲二/錢人參二/錢 甘草
水酒各一碗同煎服
越婢湯治風濕痺/脚氣弱
麻黄去節去沫/焙二兩石膏四/兩 白术一/兩
附子一兩/炮甘草煮半/兩
[001-25b]
右剉如麻豆大毎服四錢水一盞半生薑三片棗一
枚煎至八分去滓溫服
通頂散解利/傷寒
藜蘆半/兩 躑躅華一/錢藿香葉二/錢
右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之
活人獨活散治傷寒/溫濕
羌活 獨活 防風 細辛
黄芩 川芎 甘草 人參
[001-26a]
茯苓 枳殻 甘菊華 石膏
麻黄 蔓荆子 薄荷 生薑
右十三味為麄末坐薑薄荷水煎去滓溫服年高者
以川芎代黄芩自汗者減麻黄風濕證多自汗故減
麻黄
活人敗毒散
治傷風溫疫風濕風眩風痰卑濕
羌活 獨活 前胡 柴胡
[001-26b]
枳殻 人參 茯苓 桔梗
甘草 川芎
為細末生薑水煎或沸湯㸃亦可大人小兒皆宜瘴
烟之地溫疫時行或人多風痰或處卑濕脚氣此藥
不可闕也
海藏云傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉故仲景有大青
龍之劑及汗出過多戒不可服有筋惕肉瞤之證許
公學士諄諄以此則知麻黄桂枝不可輕用也及洪
[001-27a]
川韓氏又有桂枝之戒以其亂治貴賤之不同芳草
韲鹽之不等故耳至於楊氏明理特有互見脉體非
精於持診者則未易能也後之學者安所適從哉
先師潔古老人博採衆方别立一法作十味大羌活湯
無問有汗無汗中風中寒悉皆治之使喜溫者去五
積之變熱好涼者除雙解之變寒雖市夫農子用而
無失自非聖賢之前身豈能筆下有此胸次耶
易老大羌活湯
[001-27b]
治傷寒脉浮而𦂳傷風脉浮而緩并解兩感惡候
羌活 防風 白芷 川芎
細辛 甘草 蒼术製/ 生地黄
黄芩
右麤末毎服五錢生薑五七片水一盞半煎至七分
去滓稍熱服無時 大羌活湯全生地黄木許臼中
别為麤末各等分稱之名曰羌活地黄各半湯解利
兩感傷寒有神詳説見難知易老大羌活湯劑料大
[001-28a]
小服餌温熱加減並從緩急法
法加大黄治風熱淫于内同瀉青丸主治並見錢氏
一法治破傷風用豆淋酒煎素有寒者加草烏頭
白末一字服之
芎辛例
芎辛湯治頭風鼻塞身/重肩背拘急
川芎半/兩 細辛根二/錢甘草一錢/半
右為麤末量多少水煎去滓分二服臨卧 一法加
[001-28b]
吳白芷辛夷甘菊華治鼻出黄水濁涕不絶腦痛目
昏
易簡芎辛湯
治一切頭痛發熱者不當服其餘痰厥飲厥腎飲等
證偏正頭痛不可忍者只以此藥并聖餅子不拘病
退但多服此自能作效仍服養正丹黑錫丹并用此
藥調鍾乳粉間服諸證頭痛𦂳揵之法法以踰此但
頭疼多用石膏葢取其能墜痰飲然恐性寒故以鍾
[001-29a]
乳代之腎厥頭疼尤得其宜或以石膏煆過為末用
亦得
生附子 川烏頭生/南星炮/ 亁薑
細辛 川芎各一/兩
㕮咀毎服四錢水二盞薑五片茶芽少許煎至六分
去滓食前服 若氣壅塞盛只用川芎一兩細辛半
兩甘草三錢煎至如前服 又一方治頭疼以細辛
二錢川芎白芷減半為細末搐入鼻中 一方治氣
[001-29b]
虛人頭疼以附子一隻生去皮切作四片用生薑自
然汁一大盞浸一宿慢火煮亁再煮再蘸再煮後以
㵕盡薑汁為度高良薑等分為細末臈茶調服之
又治著濕頭重眩暈用川芎白术生附子等分官桂
甘草減半毎服四錢薑十片煎服
白龍丸
治男子婦人一切風徧身瘡癬手足頑麻偏正頭疼
鼻塞腦悶大解傷寒頭風又治霧露之氣或發熱
[001-30a]
川芎 細辛 甘草 藁本
白芷各等/分
右為細末藥四兩入石膏半斤細末係煆了者水搜
丸毎兩分入丸薄荷茶清嚼下一丸食後服風蛀牙
疼用一丸分作三亁擦後用湯潄之便用葱茶嚼下
一二丸或作湯服之亦可
撥雲散治/眼
羌活 防風 甘草 柴胡
[001-30b]
右等分水煎服之
海藏法白术湯
白术三/ 防風二/ 甘草一/
同仲景桂枝湯 黄耆湯 止汗者以生薑煎服
神术湯
蒼术三/ 防風二/ 甘草一/
同仲景麻黄湯 發汗者以葱白生薑煎服
若以此二藥若傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉亦同
[001-31a]
各半例加減治法並見陰證論六氣加減
黄耆湯主治並見/陰證論
人參 黄耆 白术 白茯苓
芍藥 甘草 一法加 霍香
陳皮 生薑
黄耆甘草湯
治風寒入腠理令人膚痛行走無定膚痛者摩之即/痛按之即肉不
痛/也
[001-31b]
黄耆三/ 甘草一/ 生薑煎服
活人防風牡蠣白术湯
治發汗多頭眩汗出筋惕肉瞤此壞證也
防風 牡蠣粉 白术各等/分
右為細末毎服二錢酒調下米飲湯亦得日二三服
汗止便服小建中湯
風論
上古聖人之教下也謂虛邪風避之有時註云乘虛而
[001-32a]
入非也俗云賊風者牕牖之風亦非也虛邪者從前來
者為虛邪不勝己者亦為虛邪也經云從風入腠理注
云辟被虛邪亦天之虛邪也移精變氣云賊風數至虛
邪朝夕内至五臟骨髓外傷空竅肌肉無問邪之虛實
皆乘虛而入非乘虛而入便為虛邪也乃從前來與不
勝己皆為虛邪也春甲乙則金風秋庚辛則炎風便是
賊風也故勝己者為實邪從後來者是為實邪賊風也
故風為百病之始善行數變衝盪吹擊而無窮有太過
[001-32b]
不及勝復之各異故撓萬物者莫疾乎風也四時八節
之所傷初焉外舎久見内藏始自皮毛次入經絡次入
大絡次入大經深入骨髓而不可治
仲景小續命湯
治脉𦂳緩或浮緩主治證並見局方
麻黄 桂心 芍藥各五/兩甘草
生薑各五/兩人參 川芎 黄芩
杏仁 防風各半/兩防己 附子
[001-33a]
崔氏外臺不用防己
右十二味㕮咀水一斗二升先煮麻黄三沸去沬内
諸藥取之二升分為三服不差再三兩劑隨經輕重
發之 腳氣服之亦差 天陰節變服之以防瘄瘂
恍惚者加茯神遠志 骨節煩疼有熱者去附加
白芍藥 千金翼深師古今錄驗有白术不用杏仁
救急方無芎杏仁三味 延壽方無防風
易老法 六經加減例 四時増損同
[001-33b]
麻黄續命湯 桂枝續命湯 白虎續命湯
葛根續命湯 附子續命湯 羌活連翹續命湯
獨活續命湯
治卒暴中風不省人事漸覺半身不遂
麻黄 人參 黄芩 芍藥
芎窮 甘草 杏仁各一/兩防風半/兩
桂一/兩 防己一兩/半附子半/兩 白華蛇肉
獨活 亁蝎各三/錢
[001-34a]
右為麤末毎服三錢水一盞半生薑五片煎取一盞
去滓熱服食前
白華續命湯
治卒中急風牙關𦂳急精神昏憒
白華蛇 全蝎 獨活 天麻
附子 人參 防風 白殭蠶
肉桂 白术 藁本 赤箭
川芎 細辛 白附子 甘草
[001-34b]
半夏 麻黄 白茯苓各一/兩
右為麤末毎服五錢水一盞生薑五片煎至七分去
滓稍熱服
大續命湯
脉𦂳滑者主之治肝癘二風卒然瘄瘂若依古法用
大小二湯通治五藏偏枯賊風
麻黄八/兩 石膏四/兩 桂心 川芎
亁薑各二/兩當歸 黄芩各一/兩杏仁二十/枚
[001-35a]
竹瀝一/升 甘草千金/翼有
右九味㕮咀水一斗先煮麻黄二沸去沬下諸藥煮
四升去滓又下竹瀝煮數沸分作四服能言未差後
服小續命舊無竹瀝今増如神大八風散復有竹瀝
葛薑三汁法
小續命湯
脉微弱者主之治大風經藏奄忽不能言四肢垂曵
皮肉痛痒不自覺也
[001-35b]
獨活 麻黄各三/兩川芎 防風
當歸 葛根 生薑 桂心各二/兩
茯苓一/兩 附子 細辛 甘草各/兩
右十二味㕮咀水一斗煮取四升五服老小各半之
初得病有汗去麻黄無汗復用之 上氣者加吳茱
萸二兩厚朴一兩 亁嘔者加附子一兩啘者加陳
皮二兩 胞中吸吸少氣者加大棗十二枚 心下
驚悸加茯苓二兩 熱者去生薑加葛根 初得風
[001-36a]
未須加減且作三劑四五日後視虛實論之行湯針
灸法
[001-36b]
醫壘元戎巻一
欽定四庫全書
醫壘元戎巻一
元 王好古 撰
傷寒之源
帝曰人傷于寒而𫝊為熱何也歧伯曰夫寒盛則生熱
也寒氣外凝内鬱之理腠理堅緻𤣥府閉緻則氣不宣
通濕氣内結中外相薄寒盛熱生故人傷于寒轉而為
熱汗之而愈則外凝内鬱之理可知斯乃新病數日者
[001-1b]
也今風寒客于人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱當是
之時可汗而發也 海藏云傷寒冬傷于寒也邪氣内
藏至春夏而發為熱病元受邪氣伏藏遇春夏風寒所
傷外邪喚出内邪也有有汗者有無汗者所以有傷風
傷寒之異也亦有先傷寒而後傷風者亦有先傷風而
後傷寒者亦有先傷寒而重感寒者亦有先傷風而重
感風者此四者汗有多寡亦有止作亦有常汗而不止
者有全無汗者先證重後傷輕則顯重者先證輕後傷
[001-2a]
重則亦顯重者當以脉謹察之不可忽也利害天壤死
生係焉有傷于陽者風雨寒暑是也有傷于陰者飲食
居處陰陽喜怒是也其變又有不可深數者元感風寒
與新傷各合而變有有形無形内外之異所以治之當
從其變而藥不一也輕重寒暑在其中矣歧伯曰平旦
人氣生日中而陽氣降日西而陽氣已虛氣門乃閉是
故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄
扁鵲脉一呼一吸皆四至而濇者邪中霧露之氣也仲
[001-2b]
景曰清邪中於上焦又曰霜降已後春分已前中霧露
者皆為傷寒也又曰清邪中於上焦濁邪中於下焦與
飲冷同傷也此一條議論在陰證論/神术湯後霧露條下且傷風者惡風傷
雨者惡濕傷寒者發熱惡寒傷暑者心熱畏日此皆傷
于陽者也飲食不節者或饑或飽或冷或硬居處不時
或塞或通或勞或逸陰陽太過者隠相易之形狀或一
或二喜怒不常者須心腹之逆滿或隔或痞此皆傷于
陰者也舊有冬伏之寒邪在經春夏之復傷而作傷于
[001-3a]
陽者則邪氣外併傷于陰者則邪氣内併新傷引出舊
傷也或四季之中有一日兩傷有一時并傷則内外相
合其變至多矣或陽證或陰證或陰毒或襍證俱在其
中先外傷後内傷外就内而合病若頭痛身疼輕而内
傷重者當先治内之重者後治外之輕者先内傷後外
傷内就外而合病若心腹痞悶輕而外傷重者當先治
外之重者後治内之輕者然亦有内外俱輕亦有内外
俱重當各從其所可先者而先治從其所并治者而并
[001-3b]
治次弟不失萬舉萬全矣治内兼外者不可寒下若下
則陷經邪于内治外兼内者不可熱發若發則益中熱
于外二者皆逆豈不危乎藥之寒熱可輕用哉
内傷論
内傷先傷胃或曰上熱下冷傷食病也手足四支微冷
或四順兩脇熱甚此少陽也中州先傷少陽反病者何
也答曰内傷者先傷胃足陽明也經云脾胃相通五穀
消是脾與胃陽戊陰己共為腐熱今既胃傷連及脾也
[001-4a]
兩脇雖為少陽之地章門二穴所處即脾之膜也脇安
得不熱況從内而至外者先少陽内傷中州而少陽亦
病也假令内傷有巴豆及諸濕熱之屬又有備急丸寒
熱各半之例又有枳實大黄牽牛之屬亦有神麯麥蘖
縮砂仁及三稜廣茂之例其藥不一又有𤣥明丸煮黄
丸種種不一内傷之疾豈一藥所能畢哉今人無論證
之寒熱人之虛實便之要結只一藥而主之寒熱安得
不差所以人病者虛勞殘疾無所不有也然内傷脾胃
[001-4b]
與少陽俱病此陽病也若内傷陰病當以理中而復脉
虛而細少陰病也脉虛而弦厥陰病也脉弱而虛太陰
本病也三陰之藥具見陰證論潔古老詳説可下之藥/於前今又詳説可用之藥於後并見陰證論
有無病能食而傷者有有病不能食而傷者不可不知
也内傷心腹痛大小便不通服食藥心腹微快大小便
通餘邪傳入干標頭痛發熱後治其標標藥合隨三陽
經用輕治之即愈此由内而外先治其内後調其外此
其法也以其飲食過多傷之太過故邪熱之氣傳入于
[001-5a]
標内既以定外又安得為之全愈若冬伏寒之氣在經
内傷喚出冬伏之邪先内傷次標病亦如前法先治内
後治外此内重而外輕故如是也若外重而内輕先治
其外後治其内可也以上止是内傷太過非積寒傷冷
也若積寒傷冷脉已從陰雖有標病不須治標獨治内
也内三陰之經所用皆溫劑内既得溫標病不發而自
愈何以然發表之藥不遠熱也三陰溫雖非發表之藥
亦不遠熱也内既以溫標病從内而變亦從此而解矣
[001-5b]
若錯汗之三焦之氣絶而成太陰也此溫中之劑雖獨
治内亦兼治外也不可不知 陰證治本不治標標本
俱得治標不治本標本俱失 已有冬伏寒邪若内傷
喚出舊邪使見太陽證也若無冬伏寒邪者止是内傷
發出不和邪氣多顯少陽證也兩脇熱甚頭額痛手足
冷如厥逆狀熱甚然後手足溫或熱雖手指末亦有微
冷者王朝奉集仲/景活人例
不可汗不可吐不可下
[001-6a]
大法春宜吐春夏宜發汗秋宜下凡用發汗及吐下湯
皆中病便止不必盡劑也少陰病脉微不可發汗亡陽
故也宜附子湯 陽已虛盡自弱濇者復不可下之宜
小柴胡湯 動氣在左在右在上在下并不可發汗宜
柴胡桂枝湯 少陰病脉細沈數病在裏不可發汗宜
當歸四逆湯 少陽不可發汗宜小柴胡湯 咽中閉
塞咽喉亁燥亡血衂家淋家瘡家不可發汗已上六證
并小柴胡湯 下利清殻不可發汗宜理中湯四逆之
[001-6b]
類若四逆厥及虛家皆不可吐厥宜當歸四逆湯虛宜
附子湯 有熱人可黄耆人參建中湯 少陰病隔上
寒亁嘔不可吐宜小半夏加橘皮湯溫中丸 咽中有
動氣不可下咽中閉塞不可下宜烏扇湯 諸外實者
不可下諸四逆厥者不可下虛家亦然厥宜當歸四逆
湯虛宜附子湯 有熱入黄耆人參建中湯本虛攻其
熱必噦小柴胡湯 脉浮而緊法當身痛宜以汗解假
令尺中遲者不可發汗榮氣不足血少故也宜小柴胡
[001-7a]
湯 脉濡而緊濡則衛氣微緊則榮中寒陽微衛中風
發熱而惡寒榮緊衛氣冷微嘔心内煩此不可汗宜小
柴胡湯 脉濡而弱不可發汗宜小柴胡湯 脉浮而
大浮為氣實大為血虛小便當赤而難胞中當虛今反
小便利而大汗出法應衛家微可與小建中湯今反更
實津液四射榮竭血盡亁煩而不得眠此不可下宜與
小柴胡湯 脉浮大應發汗宜柴胡桂枝湯而反下之
為大逆脉浮而𦂳者不可下宜桂枝麻黃各半湯數不
[001-7b]
可下宜柴胡桂枝湯 下之必煩利不止宜葛根黄芩
黄連湯 脉濡弱浮數不可下宜小柴胡湯 脉濡弱
微濇微則陽氣不足中風汗出而反躁煩濇則無血厥
而且寒不可下宜桂枝甘草龍骨牡蠣湯 結胸脉浮
大不可下下之即死宜小陷胸湯 夫陽病多者熱下
之則鞕宜小柴胡湯 太陽發汗不徹轉屬陽明微汗
出不惡寒若太陽證不罷下之為逆宜桂枝麻黄湯
太陽病饑外證未解不可下下之為逆宜桂枝麻黄湯
[001-8a]
病致于陽而反下之熱入因作結胸病發于陰而反
下之因作痞 病脉浮而𦂳而復下之𦂳反入裏則作
痞 太陽與陽明合病喘而胸滿不可下宜麻黄杏子
甘草石膏湯 太陽與少陽合病心下鞕頸項强而眩
者不可下宜小柴胡湯 四逆厥及虛家皆不可下厥
宜當歸四逆湯虛家宜附子湯 病欲吐者不可下宜
小半夏加橘皮湯 太陰腹痛吐食白利腹痛下之必
胸下結鞕 厥陰病渴氣上衝心心中熱既不欲食食
[001-8b]
則吐蚘下之利不止 少陰病飲食入口則吐心中溫
溫欲吐復不能吐始得之平星寒脉𢎞遲者此胸中寒
實不可下也宜溫中湯生薑汁半夏湯 無陽證强大
便鞕者下之必清穀腹滿宜用蜜煎導等法傷寒五六
日不結胸腹濡脉虛復厥者不可下此亡血也宜當歸
四逆湯下之即死宜四逆加人參湯 藏結無陽證不
往來寒熱其人反靜舌上胎滑者不可攻也攻謂/下也宜用
小柴胡湯 針關元穴傷寒嘔多雖有陽明證不可攻
[001-9a]
之宜小柴胡湯 陽明病身面色赤攻之必發熱宜調
胃承氣湯 色黄者小便不利也宜五苓散 陽明病
心下鞕滿者不可攻之宜生薑瀉心湯 半夏瀉心湯
攻之利不止者死宜四逆湯 不可汗吐一條三法利
害非輕前人多列經後大扺醫之失只在先藥藥之錯
則變生若汗下不差則永無亡陽生黄畜血結胸痞氣
及下利洞泄協熱利痙急虛勞等證生矣以其如此故
錄大禁忌于前使醫者當疾之初不犯也
[001-9b]
又三忌
時忌 春夏不宜桂枝秋冬不宜麻黄
藥忌 已汗者不得再發已利者不得再泄
病忌 虛人不宜用涼實人不宜用熱其所犯之
劑當從緩而輕
海藏云前人説不可汗下吐三法多在經後讀者往往
遺之此用藥之大禁必不可犯今列之篇首使人易見
爾
[001-10a]
六陽證 先足經從湯液 後手經從雜例
仲景桂枝湯
治太陽證傷風自汗脉浮而緩
桂枝 芍藥 生薑各一/錢半甘草
紅棗去核夏加黄芩/知母石膏升麻
右為麤末水一盞煎至八分溫服自汗小便不數者
宜用無汗小便數手足分不惡寒或膏粱好飲者不
宜用
[001-10b]
小建中湯
治陽脉濇陰脉弦
桂三/字 芍藥一錢/半甘草半/錢 生薑三/片
紅棗擘去核/後放此
右為麤末毎服五錢生薑三片棗一枚水一盞半煎
至八分去滓下膠飴兩匙再煎溫化服日三夜二尺
脉尚遲再加黄耆末一錢 後人用治雜病改桂枝
為桂取其厚薄不言枝
[001-11a]
金匱小建中湯
治虛勞急悸衂腹中痛夢失精四肢酸疼手足煩熱
咽亁口燥宜此方主之
桂枝三兩/去皮芍藥六/兩 甘草三兩/煮生薑三兩/切
右六味㕮咀以水七升先煮五味取三升去滓内膠
飴令消溫服一升曰三服嘔家不可用此湯以其有
甘草故也
千金療男女因積勞虛損或大病後小腹作疼四體沈
[001-11b]
滯骨内疼酸吸吸少氣行動喘惙或小腹拘急腰背
强痛心中虛悸咽亁唇燥面目少色或飲食無味陰
陽癈弱悲憂慘戚多卧少起久者積年輕者有日漸
致瘦削五藏氣竭則難可復根又治肺與大腸俱不
足虛寒之氣小腹拘急腰痛羸瘠百病肘後黄耆建
中湯有人參二兩
金匱黄耆建中湯
虛勞裏急諸不足宜此方主之
[001-12a]
黄耆 桂枝去/皮 生薑各一/兩切芍藥六/兩
甘草三兩/煮大棗 膠飴一/升
右七味㕮咀以水七升先煮六味取三升大滓内膠
飴令消溫服一升日三服 集驗云嘔者加生薑腹
滿去棗加茯苓四兩一方療肺虛損不足痞氣加半
夏五兩
金匱黄耆桂枝五物湯
血痺病從何得之師曰夫尊樂人骨弱肌膚盛重因
[001-12b]
疲勞血出卧不得時動搖加被微風遂得之但以脉
自濇在寸曰開上下𦂳宜針陽氣令脉和𦂳去則愈
血痺陰陽俱微寸口關上微尺中小𦂳外證身體
不足如風狀宜此方主之
黄耆三/兩 芍藥三/兩 桂枝三兩/去皮生薑六兩/切
大棗
右五味㕮咀以水六升煮取二升去滓溫服七合作
三服一方有人參
[001-13a]
金匱桂枝加龍骨牡蠣湯天雄散亦主之
夫男子平人脉大為勞極虛亦為勞 男子面色薄
者主濁及亡血卒喘悸浮者裏虛也 男子脉虛沈
弦無寒熱短氣裏急小便不利面色白時日暝兼衂
少腹滿此為勞使之然勞之為病其脉浮大手足煩
春夏劇秋冬差陰寒精自出酸削不能行 男子脉
微弱而濇為無子精清冷夫失精家小腹弦急陰頭
寒目眩一作眼脹/脹痛也髪落脉極虛芤遲為清穀亡血失
[001-13b]
精脉得之芤動微𦂳男子失精女子夢交並以此方
主之
桂枝去/皮 芍藥 生薑各二/兩切甘草二兩/煮
大棗十二/枚龍骨煆/ 牡蠣各三/兩熬
右七味㕮咀以水七升煮取三升去滓分溫三服少
諾云虛羸浮熱汗出者除桂加白薇附子各一分故
云加龍骨湯
天雄散
[001-14a]
天雄三兩/去皮白术八/兩 桂枝六兩/去皮龍骨一兩/煅
右四味搗為末酒服方寸匕日三服不如稍增之
易簡建中湯
治腹中切痛増損治療各各不同並見于後此藥飲
酒人不喜甘者不宜服此藥與桂枝湯用藥一同但
減芍藥加官桂枝數専治傷風發熱自汗用此藥表
之無汗者不宜服此
官桂三/分 白芍藥一兩/半甘草半/兩
[001-14b]
右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑五片棗二枚煎至
六分去滓服
大治婦人血痛男子心腹疼痛并四肢拘急疼痛心
腹疼痛甚者加遠志半兩或吐或瀉狀如霍亂及冐
濕寒賊風入腹拘急切痛加附子三分 痛氣發作
當歸附子建中湯煎時加蜜一匙頭許 一方治男
子婦人諸虛不足小腹急痛脇肋膨脹臍下虛滿胞
中煩悸面色痿黄唇口亁燥少力身重胞滿短氣腰
[001-15a]
背强痛骨肉酸疼行動喘乏不能飲食或因勞傷過
度或因病後不復加黄耆一兩半名黄耆建中湯
一方治婦人一切氣血虛損及產後勞傷虛羸不足
腹中疼痛呼吸少氣小腹拘急痛引腰背時自汗出
不思飲食加當歸一兩
柴胡桂枝湯 桂枝人參湯
桂枝附子去桂加白术湯 桂枝芍藥湯若誤下傳/裏𫝊表也
桂枝加大黄湯去枝加大黄與大柴胡法有表有裏同/例 已上諸湯並見活人舊小本中
[001-15b]
主朝奉桂枝白虎問答
云春初秋末冬月方用桂枝麻黄五六月壯熱不用
白虎若諾用桂枝麻黄則内熱發黄生班必死二月
三月四月溫病宜陽旦湯七月八月猶熱病壯熱尚
宜白虎自然汁解或問孫曰杜張皆言變苦果見桂
枝麻黄證亦豈得不用只用白虎也孫曰此説甚妙
但臨時看證用之老弱之人不宜白虎白虎治傷寒
亦治渴證
[001-16a]
桂枝例
活人陽旦湯
治中風傷寒脉浮發熱往來汗出惡風項强鼻鳴亁
嘔
桂枝三/ 芍藥三/ 甘草二/ 黄芩二/
右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一箇生薑三
片煎至一盞取八分清汁溫服
自汗者加附子渴者加桂加括蔞主利者去芍藥名
[001-16b]
當歸建中湯若產後半月毎日三服令人可壯
黄耆建中湯
桂 芍藥 甘草 加黄耆
當歸建中湯
桂 芍藥 甘草 加當歸
局方藥令黄耆湯 范汪當歸湯皆出桂枝建中例
大建中湯主治並/見局方
桂心三/錢 芍藥二/錢 甘草八/錢 棗二枚/擘破
[001-17a]
生薑八/錢 加黄耆二/錢當歸一/錢 人參一/錢
附子半/錢 半夏三/錢
右㕮咀水五盞煎至三盞去滓分作三服
桂枝加葛根湯 桂枝加厚朴杏仁湯
桂枝加附子湯 桂枝去桂加白术茯苓湯
桂枝加芍藥湯 桂枝去芍藥加附子湯
桂枝甘草湯 桂枝白术甘草湯四/味
茯苓桂枝甘草大棗湯四味/漫水茯苓桂枝生薑甘草湯四/味
[001-17b]
桂枝加桂湯
桂枝去芍藥加蜀葵牡蠣龍骨救逆湯
桂枝甘草龍骨牡蠣湯 柴胡桂枝甘草湯
桂加亁薑三心下悸者去芍藥加茯苓三虛勞裏急
者正陽旦湯主之煎時入膠飴住 若脉浮𦂳無汗
發熱者不可與服也
活人陰旦湯王朝奉陰旦陽/旦湯與活人同
治傷寒股節疼痛内寒外熱虛煩
[001-18a]
桂心三/ 芍藥三/ 甘草一/ 大棗十五/枚
亁薑一/ 黄芩二此一味/酌量加減
右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半煎至八分去滓
溫服日三夜二
活人解肌湯治溫病頭/疼壯熱
桂心一/分 芍藥半/兩 甘草一/分 麻黄三/分
葛根一/兩 黄芩半/兩
右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一枚煎至八
[001-18b]
分日三服三日後不解者再服脉浮者宜再服脉沈
實者下
仲景麻黄湯治傷寒無汗/脉浮而𦂳
麻黄去節/一錢官桂去浮皮/一錢甘草半錢/煮杏仁三箇/半
右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服
夏加知母黄芩石膏恐有斑黄之變惟冬與春病人
素虛寒者不宜加此
仲景桂枝各半湯
[001-19a]
桂枝一錢/半芍藥一/錢 生薑一/錢 甘草一/錢
麻黄一/錢 杏仁二枚/半棗半/枚
右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服
奉議先生云治傷風得傷寒脉傷風脉證脉不同故宜
各半湯
桂枝二麻黄一湯 桂枝二越婢一湯
大青龍湯麻黄杏仁甘草石膏湯/大青龍湯去桂是也
麻黄三/錢 桂一/錢 杏仁二/枚 生薑五/錢
[001-19b]
棗一/枚 甘草一/錢 石膏一錢/半
右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服
汗周止後服
小青龍湯
麻黄 細辛 亁薑 甘草
桂枝 芍藥各三/字五味子各半/錢半夏一錢/一字
生薑三/片 棗一/枚
右為麤末水一盞半煎至八分去滓溫服日三夜二
[001-20a]
後人增損為華葢散大青龍去桂石膏倍杏仁治𠻳
仲景雜方治客忤
麻黄四/兩 杏仁七十/枚甘草三/兩
右以水八升煮取三升服之
又方
桂一/兩 生薑三/兩 梔子十四/枚䜴五/合
右以酒三升攪煮之去滓頓服取差一法用桂枝一
法用麻黄以其有汗無汗也
[001-20b]
仲景麻黄升麻湯
治壞證傷寒六七日大下後寸脉沈而遲手足厥下
部脉不至咽喉不利唾膿血泄利不止者為難治
升麻一兩/一錢麻黄去節/二兩知母 黄芩
葳蕤各十/八銖石膏 白术 亁薑
芍藥 天門冬 桂枝 茯苓
當藥一兩/一錢甘草六/銖
右十四味以水一斗先煮麻黄一兩沸去上沫内諸
[001-21a]
藥煮取三升去滓分溫三服相去如炊三斗米頃令
盡汗出愈寸脉沈遲下部又不至泄利久不止不可
輕用此藥
海藏云仲景麻黄升麻湯條下為下之而寸脉沈遲或
厥或咽喉不利咳𠻳下膿血或下利不止斷作難治
此藥有桂枝有麻黄湯有亁薑芍藥甘草湯有白虎
湯内更有少陽藥黄芩是也此是三陽合而標病不
應不應下而下之壞而成肺痿也若脉不遲者去亁
[001-21b]
薑官桂不下利者亦去之寸口脉小者去黄芩此隨
證而加減之也前人全用藥以某前證悉備故用三
陽標藥以治之經曰治病必求其本是也
肺痿之源
衍義云有一溫病已十二日診之其脉六七至而濇寸
稍大尺稍小發寒熱頰赤口亁目不了了耳聾問之
病後數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不
對病則必死乃按其證與小柴胡服之二日又與小
[001-22a]
柴胡湯加桂亁薑也一日寒熱遂止又云我臍下急
痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脉漸勻尚不
了了乃復與小柴胡湯次日云我但胞中熱燥口鼻
亁又少與調胃承氣湯不得利次日又云心下痛又
與陷胞丸半服利三行之日虛煩不寧時妄有所見
時復狂言雖知其中有燥屎以其極虛不敢攻之遂
與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至曉兩次有燥
屎數枚而狂言虛煩盡解但咳𠻳唾此肺虛也若不
[001-22b]
治恐乘虛而成肺痿遂與小柴胡去人參大棗生薑
加亁薑五味子湯一日咳𠻳減二日而病悉愈以上
皆用張仲景方
王朝奉陽毒條下有金匱千金唾膿血二條内有吐血
肺痿失治久不愈變肺癰為難治孫真人詳説并藥
證具見甘桔例少陰條下並出仲景金匱祖方
仲景麻黄杏仁甘草石膏湯
麻黄附子細辛湯 麻黄連翹赤小豆湯
[001-23a]
麻黄附子甘草湯主治修製/並見活人
易簡杏子湯
治一切咳𠻳不問外感風寒内傷生冷及虚勞咯血
痰飲停積悉皆治療
人參 半夏 茯苓 乾薑 甘草
官桂 芍藥 五味子 細辛
右㕮咀毎服四錢水一盞半杏仁去皮尖剉五枚薑
五片煎至六分去滓食前服
[001-23b]
若感冐得之加麻黄等如脾胃素實者用罌粟殻去
筋膜碎剉以醋淹炒等分加之毎服添烏梅一枚煎
服其效尤驗若嘔逆惡心者不可用此法又云杏仁
人參倍加麻黄添芍藥加麻黄之數亁薑五味子各
増一半名小青龍湯大治久年咳𠻳氣虛喘急皆得
其宜二方中有麻黄有汗人不宜服此劑
仲景麻黄湯例
仲景麻黄杏仁薏苡仁湯治風濕身煩/疼曰脯劇者
[001-24a]
麻黄三/兩 杏仁三/枚 甘草 薏苡仁各一/兩
右四味以水四升煮取二升分溫服
仲景薏苡仁附子湯治胸痺偏/緩急者
薏苡仁一十/五兩附子十枚/炮
右二味杵末毎服方寸七日三
活人麻黄葛根葱䜴湯
治傷寒三二日頭項腰脊痛惡寒脉浮而𦂳四味隨
定奪分兩
[001-24b]
右剉如麻豆大水煮麻黄去沫次下葛根二十沸次
下豉次下葱白煎成去滓溫飲少時以葱醋粥投之
覆衣取汗後有活人葱白例并王朝奉葱白等方
活人知母麻黄湯 易老解利法
亁山藥一/兩藜蘆一/錢
右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之
麻黄醇酒湯治黄/疸病
凡用麻黄去節去沫曝亁再用麻黄一把去節綿裹
[001-25a]
美酒五升煮取半升去滓頓服
一法治風此箇風字非傷風自汗即中風痺而無升故
用麻黄後越婢中有風痺字
麻黄一/兩 穿山甲二/錢人參二/錢 甘草
水酒各一碗同煎服
越婢湯治風濕痺/脚氣弱
麻黄去節去沫/焙二兩石膏四/兩 白术一/兩
附子一兩/炮甘草煮半/兩
[001-25b]
右剉如麻豆大毎服四錢水一盞半生薑三片棗一
枚煎至八分去滓溫服
通頂散解利/傷寒
藜蘆半/兩 躑躅華一/錢藿香葉二/錢
右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之
活人獨活散治傷寒/溫濕
羌活 獨活 防風 細辛
黄芩 川芎 甘草 人參
[001-26a]
茯苓 枳殻 甘菊華 石膏
麻黄 蔓荆子 薄荷 生薑
右十三味為麄末坐薑薄荷水煎去滓溫服年高者
以川芎代黄芩自汗者減麻黄風濕證多自汗故減
麻黄
活人敗毒散
治傷風溫疫風濕風眩風痰卑濕
羌活 獨活 前胡 柴胡
[001-26b]
枳殻 人參 茯苓 桔梗
甘草 川芎
為細末生薑水煎或沸湯㸃亦可大人小兒皆宜瘴
烟之地溫疫時行或人多風痰或處卑濕脚氣此藥
不可闕也
海藏云傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉故仲景有大青
龍之劑及汗出過多戒不可服有筋惕肉瞤之證許
公學士諄諄以此則知麻黄桂枝不可輕用也及洪
[001-27a]
川韓氏又有桂枝之戒以其亂治貴賤之不同芳草
韲鹽之不等故耳至於楊氏明理特有互見脉體非
精於持診者則未易能也後之學者安所適從哉
先師潔古老人博採衆方别立一法作十味大羌活湯
無問有汗無汗中風中寒悉皆治之使喜溫者去五
積之變熱好涼者除雙解之變寒雖市夫農子用而
無失自非聖賢之前身豈能筆下有此胸次耶
易老大羌活湯
[001-27b]
治傷寒脉浮而𦂳傷風脉浮而緩并解兩感惡候
羌活 防風 白芷 川芎
細辛 甘草 蒼术製/ 生地黄
黄芩
右麤末毎服五錢生薑五七片水一盞半煎至七分
去滓稍熱服無時 大羌活湯全生地黄木許臼中
别為麤末各等分稱之名曰羌活地黄各半湯解利
兩感傷寒有神詳説見難知易老大羌活湯劑料大
[001-28a]
小服餌温熱加減並從緩急法
法加大黄治風熱淫于内同瀉青丸主治並見錢氏
一法治破傷風用豆淋酒煎素有寒者加草烏頭
白末一字服之
芎辛例
芎辛湯治頭風鼻塞身/重肩背拘急
川芎半/兩 細辛根二/錢甘草一錢/半
右為麤末量多少水煎去滓分二服臨卧 一法加
[001-28b]
吳白芷辛夷甘菊華治鼻出黄水濁涕不絶腦痛目
昏
易簡芎辛湯
治一切頭痛發熱者不當服其餘痰厥飲厥腎飲等
證偏正頭痛不可忍者只以此藥并聖餅子不拘病
退但多服此自能作效仍服養正丹黑錫丹并用此
藥調鍾乳粉間服諸證頭痛𦂳揵之法法以踰此但
頭疼多用石膏葢取其能墜痰飲然恐性寒故以鍾
[001-29a]
乳代之腎厥頭疼尤得其宜或以石膏煆過為末用
亦得
生附子 川烏頭生/南星炮/ 亁薑
細辛 川芎各一/兩
㕮咀毎服四錢水二盞薑五片茶芽少許煎至六分
去滓食前服 若氣壅塞盛只用川芎一兩細辛半
兩甘草三錢煎至如前服 又一方治頭疼以細辛
二錢川芎白芷減半為細末搐入鼻中 一方治氣
[001-29b]
虛人頭疼以附子一隻生去皮切作四片用生薑自
然汁一大盞浸一宿慢火煮亁再煮再蘸再煮後以
㵕盡薑汁為度高良薑等分為細末臈茶調服之
又治著濕頭重眩暈用川芎白术生附子等分官桂
甘草減半毎服四錢薑十片煎服
白龍丸
治男子婦人一切風徧身瘡癬手足頑麻偏正頭疼
鼻塞腦悶大解傷寒頭風又治霧露之氣或發熱
[001-30a]
川芎 細辛 甘草 藁本
白芷各等/分
右為細末藥四兩入石膏半斤細末係煆了者水搜
丸毎兩分入丸薄荷茶清嚼下一丸食後服風蛀牙
疼用一丸分作三亁擦後用湯潄之便用葱茶嚼下
一二丸或作湯服之亦可
撥雲散治/眼
羌活 防風 甘草 柴胡
[001-30b]
右等分水煎服之
海藏法白术湯
白术三/ 防風二/ 甘草一/
同仲景桂枝湯 黄耆湯 止汗者以生薑煎服
神术湯
蒼术三/ 防風二/ 甘草一/
同仲景麻黄湯 發汗者以葱白生薑煎服
若以此二藥若傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉亦同
[001-31a]
各半例加減治法並見陰證論六氣加減
黄耆湯主治並見/陰證論
人參 黄耆 白术 白茯苓
芍藥 甘草 一法加 霍香
陳皮 生薑
黄耆甘草湯
治風寒入腠理令人膚痛行走無定膚痛者摩之即/痛按之即肉不
痛/也
[001-31b]
黄耆三/ 甘草一/ 生薑煎服
活人防風牡蠣白术湯
治發汗多頭眩汗出筋惕肉瞤此壞證也
防風 牡蠣粉 白术各等/分
右為細末毎服二錢酒調下米飲湯亦得日二三服
汗止便服小建中湯
風論
上古聖人之教下也謂虛邪風避之有時註云乘虛而
[001-32a]
入非也俗云賊風者牕牖之風亦非也虛邪者從前來
者為虛邪不勝己者亦為虛邪也經云從風入腠理注
云辟被虛邪亦天之虛邪也移精變氣云賊風數至虛
邪朝夕内至五臟骨髓外傷空竅肌肉無問邪之虛實
皆乘虛而入非乘虛而入便為虛邪也乃從前來與不
勝己皆為虛邪也春甲乙則金風秋庚辛則炎風便是
賊風也故勝己者為實邪從後來者是為實邪賊風也
故風為百病之始善行數變衝盪吹擊而無窮有太過
[001-32b]
不及勝復之各異故撓萬物者莫疾乎風也四時八節
之所傷初焉外舎久見内藏始自皮毛次入經絡次入
大絡次入大經深入骨髓而不可治
仲景小續命湯
治脉𦂳緩或浮緩主治證並見局方
麻黄 桂心 芍藥各五/兩甘草
生薑各五/兩人參 川芎 黄芩
杏仁 防風各半/兩防己 附子
[001-33a]
崔氏外臺不用防己
右十二味㕮咀水一斗二升先煮麻黄三沸去沬内
諸藥取之二升分為三服不差再三兩劑隨經輕重
發之 腳氣服之亦差 天陰節變服之以防瘄瘂
恍惚者加茯神遠志 骨節煩疼有熱者去附加
白芍藥 千金翼深師古今錄驗有白术不用杏仁
救急方無芎杏仁三味 延壽方無防風
易老法 六經加減例 四時増損同
[001-33b]
麻黄續命湯 桂枝續命湯 白虎續命湯
葛根續命湯 附子續命湯 羌活連翹續命湯
獨活續命湯
治卒暴中風不省人事漸覺半身不遂
麻黄 人參 黄芩 芍藥
芎窮 甘草 杏仁各一/兩防風半/兩
桂一/兩 防己一兩/半附子半/兩 白華蛇肉
獨活 亁蝎各三/錢
[001-34a]
右為麤末毎服三錢水一盞半生薑五片煎取一盞
去滓熱服食前
白華續命湯
治卒中急風牙關𦂳急精神昏憒
白華蛇 全蝎 獨活 天麻
附子 人參 防風 白殭蠶
肉桂 白术 藁本 赤箭
川芎 細辛 白附子 甘草
[001-34b]
半夏 麻黄 白茯苓各一/兩
右為麤末毎服五錢水一盞生薑五片煎至七分去
滓稍熱服
大續命湯
脉𦂳滑者主之治肝癘二風卒然瘄瘂若依古法用
大小二湯通治五藏偏枯賊風
麻黄八/兩 石膏四/兩 桂心 川芎
亁薑各二/兩當歸 黄芩各一/兩杏仁二十/枚
[001-35a]
竹瀝一/升 甘草千金/翼有
右九味㕮咀水一斗先煮麻黄二沸去沬下諸藥煮
四升去滓又下竹瀝煮數沸分作四服能言未差後
服小續命舊無竹瀝今増如神大八風散復有竹瀝
葛薑三汁法
小續命湯
脉微弱者主之治大風經藏奄忽不能言四肢垂曵
皮肉痛痒不自覺也
[001-35b]
獨活 麻黄各三/兩川芎 防風
當歸 葛根 生薑 桂心各二/兩
茯苓一/兩 附子 細辛 甘草各/兩
右十二味㕮咀水一斗煮取四升五服老小各半之
初得病有汗去麻黄無汗復用之 上氣者加吳茱
萸二兩厚朴一兩 亁嘔者加附子一兩啘者加陳
皮二兩 胞中吸吸少氣者加大棗十二枚 心下
驚悸加茯苓二兩 熱者去生薑加葛根 初得風
[001-36a]
未須加減且作三劑四五日後視虛實論之行湯針
灸法
[001-36b]
醫壘元戎巻一