[003-1a] 
欽定四庫全書
脾胃論卷下
元 李杲 撰
大腸小腸五臟皆屬於胃胃虛則俱病論
黄帝鍼經云手陽明大腸手太陽小腸皆屬足陽明胃
小腸之穴在巨虛下亷大腸之穴在巨虛上亷此二穴
皆在足陽明胃三里穴下也大腸主津小腸主液大腸
小腸受胃之榮氣乃能行津液於上焦溉灌皮毛充實
[003-1b]
腠理若飲食不節胃氣不及大腸小腸無所禀受故津
液涸竭焉内經云耳鳴耳聾九竅不利腸胃之所生也
此胃弱不能滋養手太陽小腸手陽明大腸故有此證
然亦止從胃弱而得之故聖人混言腸胃之所生也或
曰子謂混言腸胃所生亦有據乎予應之曰玉機真臟
論云脾不及令人九竅不通謂脾為死隂受胃之陽氣
能上升水糓之氣於肺上充皮毛散入四臟今脾無所
禀不能行氣於臟腑故有此證此則脾虛九竅不通之
[003-2a]
謂也雖言脾虛亦胃之不足所致耳此不言脾不言腸
胃而言五臟者又何也予謂此說與上三說無以異也
葢謂脾不受胃之禀命致五臟所主九竅不能上通天
氣皆閉塞不利也故以五臟言之此三者止是胃虛所
致耳然亦何止於此胃虛則五臟六腑十二經十五絡
四時皆不得營運之氣而百病生焉豈一端能盡之乎
脾胃虚則九竅不通論
真氣又名元氣乃先身生之精氣也非胃氣不能滋之
[003-2b]
胃氣者糓氣也榮氣也運氣也生氣也清氣也衞氣也
陽氣也入天氣人氣地氣乃三焦之氣分而言之則異
其實一也不當作異名異論而觀之飲食勞役所傷自
汗小便數隂火乗土位清氣不生陽道不行乃隂血伏
火沉陽明胃土有燥有熱故化燥火而津液不能停且
小便與汗皆亡津液津液至中宮變化為血也血者脉
之腑也血亡則七神何依百脉皆從此中變來也人之
百病莫大於中風有汗則風邪客之無汗則陽氣固宻
[003-3a]
腠理閉拒諸邪不能傷也或曰經言陽不勝其隂則五
臟氣争九竅不通又脾不及則令人九竅不通名曰重
强又五臟不利則九竅不通又頭痛耳鳴九竅不通利
腸胃之所生也請析而解之荅曰夫脾者隂土也至隂
之氣主静而不動胃者陽土也主動而不息陽氣在於
地下乃能生化萬物故五運在上六氣在下其脾長一
尺掩太倉太倉者胃之上口也脾受胃禀乃能薫蒸腐
熟五糓者也胃者十二經之源水糓之海也平則萬化
[003-3b]
安病則萬化危五臟之氣上通九竅五臟禀受氣於六
腑六腑受氣於胃六腑者在天為風寒暑濕燥火此無
形之氣也胃氣和平榮氣上升始生温熱温熱者春夏
也行陽二十五度六陽升散之極下而生隂隂降則下
行為秋冬行隂道為寒涼也胃既受病不能滋養皮膚
血脉筋骨故言五臟之氣已絶於外是六腑生氣先絶
五臟無所禀受而氣後絶矣肺本收下又主五氣氣絶
則下流與脾土疊於下焦故曰重强胃氣既病則下溜
[003-4a]
經云濕從下受之脾為至隂本乎地也有形之土下填
九竅之源使不能上通於天故曰五臟不和則九竅不
通胃者行清氣而上即地之陽氣也積陽成天曰清陽
出大竅曰清陽實四肢曰清陽發腠理者也脾胃既為
隂火所乗糓氣閉塞而下流即清氣不升九竅為之不
利胃之一腑病則十二經元氣皆不足也氣少則津液
不行津液不行則血虧故筋皮肉血脉皆弱是氣血俱
羸弱矣勞役動作飲食飢飽可不慎乎凡有此病者雖
[003-4b]
不變易他疾已損其夭年更加之鍼灸用藥差悞欲不
夭枉得乎
胃虛臟腑經絡皆無所受氣而俱病論
夫脾胃虛則濕土之氣溜於臍下腎與膀胱受邪膀胱
主寒腎為隂火二者俱弱潤澤之氣不行大腸者庚也
燥氣也主津小腸者丙也熱氣也主液此皆屬胃胃虛
則無所受氣而亦虛津液不濡睡覺口燥咽乾而皮毛
不澤也甲膽風也温也主生化周身之血氣丙小腸熱
[003-5a]
也主長養周身之陽氣亦皆禀氣於胃則能浮散也升
發也胃虛則膽及小腸温熱生長之氣俱不足伏留於
有形血脉之中為熱病為中風其為病不可勝紀青赤
黄白黒五腑皆滯三焦者乃下焦元氣生發之根蔕為
火乗之是六腑之氣俱衰也腑者府庫之府包含五臟
及形質之物而藏焉且六腑之氣外無所主内有所受
感天地之風氣而生甲膽感暑氣而生丙小腸感濕化
而生戊胃感燥氣而生庚大腸感寒氣而生壬膀胱感
[003-5b]
天一之氣而生三焦此賔父氣無形也風寒暑濕燥火
乃温熱寒涼之别稱也行陽二十五度右遷而升浮降
沈之化也其虛也皆由脾胃之弱以五臟論之心火亢
甚乗其脾土曰熱中脉洪大面煩悶難經云脾病當臍
有動氣按之牢若痛動氣築築然堅牢如有積而硬若
似痛也甚則亦大痛有是則脾虛病也無則非也更有
一辨食入則困倦精神昏冐而欲睡者脾虧弱也且心
火太盛左遷入於肝木之分風濕相搏一身盡痛其脉
[003-6a]
洪大而弦時緩或為眩運戰摇或為麻木不仁此皆風
也脾病體重節痛為痛痺為寒痺為諸濕痺為痿輭失
力為大疽大癰若以辛熱助邪則為熱病為中風其變
不可勝紀木旺運行比越左遷入地助其腎水水得子
助入脾為痰涎自入為唾入肝為淚入肺為涕乗肝木
而反尅脾土明矣當先於隂分補其陽氣升騰行其陽
道而走空竅次加寒水之藥降其隂火黄蘖黄連之類
是也先補其陽後㵼其隂脾胃俱旺而復於中焦之本
[003-6b]
位則隂陽氣平矣火曰炎上水曰潤下今言腎主五液
上至頭出於空竅俱作泣涕汗涎唾者何也曰病癎者
涎沫出於口冷汗出於身清涕出於鼻皆陽蹻隂蹻督
衝四脉之邪上行腎水不任熬煎沸騰上行為之也此
竒邪為病不繫五行隂陽十二經所拘當從督衝二蹻
四穴中竒邪之法治之五臟外有所主内無所受謂無
所受盛而外主皮毛血脉肌肉筋骨是也各主空竅若
胃氣一虛脾無禀受則四臟忍及經絡見焉葢脾土無
[003-7a]
陽乃死於經脉皮毛為使建中之名於此見焉病有緩
急收散升降浮沉澀滑之類非一從權立法于後
如皮毛肌肉之不伸無大熱不能食而渇者加葛根
五錢/燥熱及胃氣上衝為衝脉所逆或作逆氣而裏
急者加炒黄蘖知毋
如覺胷中熱而不渇加炒黄芩
如胷中結滯氣澀或有熱者亦各加之
如食少而小便少者津液不足也勿利之益氣補胃
[003-7b]
自行矣氣弱氣短者加人參只升陽之劑助陽尤勝
加人參
如惡熱發熱而躁渇脉洪大白虎湯主之或喘者加
人參如渇不止寒水石石膏各等分少少與之即錢
氏方中甘露飲主身大熱而小便數或上飲下溲此
燥熱也氣燥加白葵花血燥加赤葵花
如脉弦只加風藥不可用五苓散
如小便行病増者此内燥津液不能停當致津液加
[003-8a]
炒黄蘖赤葵花
如心下痞悶者加黄連一黄芩三減諸甘藥
如不能食心下輭而痞者甘草㵼心湯則愈
如喘滿者加炙厚朴
如胃虛弱而痞加甘草
如喘而小便不利者加苦葶藶
證中髓氣平則生榮周身及四海皆旺十二神守職
皮毛宻實外邪不能侮也
[003-8b]
胃虛元氣不足諸病所生論
夫飲食勞役皆自汗乃足陽明化燥火津液不能停故
汗出小便數也邪之大者莫若中風風者百病之長善
行而數變雖然無虛邪則風雨寒不能獨傷人必先中
虛邪然得賊邪得入矣至於痿厥逆皆由汗出而得之
也且冬陽氣伏藏於水土之下如非常泄精陽氣已竭
則春令從何而得萬化俱失所矣在人則飲食勞役汗
下時出諸病遂生予所以諄諄如此者葢亦欲人知所
[003-9a]
慎也
忽肥忽瘦論
黄帝鍼經云寒熱少氣血上下行火氣虛不能寒血虛
不能熱血氣俱虛不能寒熱而胃虛不能上行則肺氣
無所養故少氣衞氣既虛不能寒也下行乗腎肝助火
為毒則隂分氣衰血虧故寒熱少氣血上下行者足陽
明胃之脉衰則衝脉并陽明之脉上行於其分逆行七
十二度脉之火大旺逆陽明脉中血上行其血衝滿於
[003-9b]
上若火時退伏於下則血下行故言血上下行俗謂之
忽肥忽瘦者是也經曰熱傷氣又曰壯火食氣故脾胃
虛而火勝則必少氣不能衞護皮毛通貫上焦之氣而
短少也隂分血虧陽分氣削隂陽之分周身血氣俱少
不能寒熱故言寒熱也靈樞經云上焦開發宣五糓味
熏膚充身澤毛若霧露之溉此則胃氣平而上行也
天地隂陽生殺之理在升降浮沉之間論
隂陽應象論云天以陽生隂長地以陽殺隂藏然歲以
[003-10a]
春為首正正也寅引也少陽之氣始於泉下引隂升而
在天地人之上即天之分百糓草木皆甲拆於此時也
至立夏少隂之火熾於太虛則草木盛茂垂枝布葉乃
陽之用隂之體此所謂天以陽生隂長經言歳半以前
天氣主之在乎升浮也至秋而太隂之運初自天而下
逐隂降而徹地則金振燥令風厲霜飛品物咸殞其枝
獨在若乎毫毛至冬則少隂之氣復伏於泉下水氷地
坼萬類周宻隂之用陽之體也此所謂地以陽殺隂藏
[003-10b]
經言歳半已後地氣主之在乎降沉也至於春氣温和
夏氣暑熱秋氣清涼冬氣冷冽此則正氣之序也故曰
履端於始序則不愆升巳而降降巳而升如環無端運
化萬物其實一氣也設或隂陽錯綜勝復之變自此而
起萬物之中人一也呼吸升降傚象天地凖繩隂陽葢
胃為水糓之海飲食入胃而精氣先輸脾歸肺上行春
夏之令以滋養周身乃清氣為天者也升巳而下輸膀
胱行秋冬之令為傳化糟粕轉味而出乃濁隂為地者
[003-11a]
也若夫順四時之氣起居有時以避寒暑飲食有節及
不暴喜怒以頥神志常欲四時均平而無偏勝則安不
然損傷脾胃真氣下溜或下泄而乆不能升是有秋冬而
無春夏乃生長之用䧟於殞殺之氣而百病皆起或久
升而不降亦病焉於此求之則知履端之義矣
隂陽壽夭論
五常政大論云隂精所奉其人壽陽精所降其人夭夫
隂精所奉者上奉於陽謂春夏生長之氣也陽精所降
[003-11b]
下降於隂謂秋冬收藏之氣也且如地之伏隂其精遇
春而變動升騰於上即曰生發之氣升極而浮即曰蕃
秀之氣此六氣右遷於天乃天之清陽也陽主生故壽
夭之元陽其精遇秋而退降墜於下乃為收歛殞殺之
氣降極而沈是為閉藏之氣此五運左遷入地乃地之
濁隂也隂主殺故天根於外者名曰氣化氣止則化絶
根於内者名曰神機神去則機息皆不升而降也地氣
者人之脾胃也脾主五臟之氣腎主五臟之精皆上奉
[003-12a]
於天二者俱主生化以奉升浮是知春生夏長皆從胃
中出也故動止飲食各得其所必清必净不令損胃之
元氣下乗腎肝及行秋冬殞殺之令則亦合於天數耳
五臟之氣交變論
五臟别論云五氣入鼻藏於心肺難經云肺主鼻鼻和
則知香臭潔古云視聼明而清涼香臭辨而温煖此内
受天之氣而外利於九竅也夫三焦之竅開於喉出於
鼻鼻乃肺之竅此體也其聞香臭者用也心主五臭舍
[003-12b]
於鼻葢九竅之用皆禀長生為近心長生於酉酉者肺
故知鼻為心之所用而聞香臭也耳者上通天氣腎之
竅也乃腎之體而為肺之用葢肺長生於子子乃腎之
舍而肺居其中而能聽音聲也一說聲者天之陽音者
天之隂在地為五律在人為喉之竅在口乃三焦之用
肺與心合而為言出於口也此口心之竅開於舌為體
三焦於肺為用又不可不知也肝之竅通於目離為火
能耀光而見物故分别五色也肝為之舍腎主五精鼻
[003-13a]
藏氣於心肺故曰主百脉而行陽道經云脫氣者目盲
脫精者耳聾心肺有病而鼻為之不利此明耳目口鼻
為清氣所奉於天而心勞胃損則受邪也
隂陽升降論
易曰兩儀生四象乃天地氣交八卦是也在人則清濁
之氣皆從脾胃出榮氣榮養於身乃水糓之氣味化之
也
清陽為天清陽成天地氣上為雲天氣下為雨水也/穀之精氣也氣海也七神也元氣也父
[003-13b]
清中淸者清肺以助天真
清陽出上竅耳日鼻口之/七竅是也
清中濁者榮華腠理
清陽發腠理毛竅/也
清陽實四肢真氣充/實四肢
濁隂為地壘隂成地雲出天氣雨出地氣五穀五/味之精是五味之化也血榮也維持神
明也血之府/㑹也毋也
濁中清者榮養於神降至中脘雨為血故/曰心主血心藏神
[003-14a]
濁隂出下竅前隂膀胱/之竅也
濁中濁者堅强骨髓
濁隂走五臟散於五臟之血也養血脉潤皮膚/肌肉筋者是也而生肉者此也
濁隂歸六腑謂毛脉合精經氣/歸於腑者是也
天氣清静光明者也藏徳不止故不下也天明則日月
不明邪害空竅陽氣者閉塞地氣者冐明雲霧不精則
上應白露不下交通不表萬物命故不施不施則名木
多死惡氣不發風雨不節白露不下則菀藁不榮賊風
[003-14b]
數至暴雨數起天地四時不相保與道相失則未央絶
滅唯聖人從之故身無竒病萬物不失生氣不竭
此說人之不遇大寒傷形大熱傷氣四時節候變更
之異氣及飲食失節妄作勞役心生好惡皆令元氣
不行氣化為火乃失生夭折之由耳
調理脾胃治驗
治法用藥若不明升降浮沉差互反損論
予病脾胃久衰視聽半失此隂盛乗陽加之氣短精神
[003-15a]
不足此由弦脉令虛多言之過皆陽氣衰弱不得舒伸
伏匿於隂中耳癸卯歳六七月間淫雨隂寒踰月不止
時人多病泄利濕多成五泄故也一日予體重肢節疼
痛大便泄并下者三而小便閉塞思其治法按内經標
本論大小便不利無問標本先利大小便又云在下者
引而竭之亦是先利小便也又云諸泄利小便不利先
分别之又云治濕不利小便非其治也皆當利其小便
必用淡味滲泄之劑以利之是其法也噫聖人之法雖
[003-15b]
布在方册其不盡者可以求責耳今客邪寒濕之淫從
外而入裏以暴加之若從巳上法度用淡滲之劑以除
之病雖即巳是降之又降是復益其隂而重竭其陽氣
矣是陽氣愈削而精神愈短矣是隂重强而陽重衰矣
反助其邪之謂也故必用升陽風藥即差以𦍑活獨活
柴胡升麻各一錢防風根截半錢炙甘草根截半錢同
㕮咀水四中盞煎至一盞去柤梢熱服大法去濕寒之
勝助風以平之又曰下者舉之得陽氣升騰而去矣又
[003-16a]
法云客者除之是因曲而為之直也夫聖人之法可以
類推舉一而知百病者也若不逹升降浮沉之理而一
槩施治其愈者幸也
戊申六月初樞判白文舉年六十二素有脾胃虛損病
目疾時作身面目睛俱黄小便或黄或白大便不調飲
食减少氣短上氣怠惰嗜卧四肢不收至六月中目疾
復作醫以㵼肝散下數行而前疾增劇予謂大黄牽牛
雖除濕熱而不能走經絡下咽不入肝經先入胃中大
[003-16b]
黄苦寒重虛其胃牽牛其味至辛能㵼氣重虛肺本𠻳
大作葢標實不去本虛愈甚加之適當暑雨之際素有
黄證之人所以增劇也此當於脾胃肺之本臟㵼外經
中之濕熱製清神益氣湯主之而俞
清神益氣湯
茯苓 升麻巳上各/二分澤㵼 蒼术
防風已上各/三分生薑五分/
此藥能走經除濕熱而不守故不㵼本臟補肺與脾
[003-17a]
胃本中氣之虛弱
青皮一分/ 橘皮 生甘草
白芍藥 白术巳上各/二分人參五分/
此藥皆能守本而不走經不走經者不滋經絡中邪
守者能補臟之元氣
黄蘖一分/ 麥門冬 人參巳上各/二分
五味子三分/
此藥去時令浮熱濕蒸
[003-17b]
右件剉如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去柤
稍熱空心服
火熾之極金伏之際而寒水絶體於此時也故急救之
以生脉散除其濕熱以惡其太甚肺欲收心苦緩皆酸
以收之心火盛則甘以㵼之故人參之甘佐以五味子
之酸孫思邈云夏月常服五味子以補五臟氣是也麥
門冬之㣲苦寒能滋水之源於金之位而清肅肺氣又
除火刑金之𠻳而斂其痰邪復微加黄蘖之苦寒以為
[003-18a]
守位滋水之流以鎮墜其浮氣而除兩足之痿弱也
范大諫之内素有脾胃之證時顯煩躁胷中不利大便
不通初冬出外而晩歸為寒氣怫鬱悶亂大作火不得
伸故也醫疑有熱治以疎風丸大便行而病不減又疑
藥力小復加七八十丸下兩行前證仍不減復添吐逆
食不能停痰唾稠粘湧出不止眼黑頭旋惡心煩悶氣
短促上喘無力不欲言心神顛倒兀兀不止目不敢開
如在風雲中頭苦如裂身重如山四肢厥冷不得安卧
[003-18b]
余謂前證乃胃氣已損復下兩次則重虛其胃而痰厥
頭痛作矣製半夏白术天麻湯主之而愈
半夏白术天麻湯
黄蘖二分/ 乾薑三分/ 天麻 蒼术
白茯苓 黄耆 澤㵼 人參已上各/五分
白术 炒麴已上各/一錢半夏湯洗/七次 大麥糵麵
橘皮已上各一/錢五分
右件㕮咀每服半兩水二盞煎至一盞去柤帶熱服
[003-19a]
食前此頭痛苦甚謂之足太隂痰厥頭痛非半夏不
能療眼黑頭旋風虛内作非天麻不能除其由為定
風草獨不為風所動也黄耆甘温㵼火補元氣人參
甘温㵼火補中益氣二术俱甘苦温甘除濕補中益
氣澤苓利小便𨗳濕橘皮苦温益氣調中升陽麴消
食苦胃中滯氣大麥蘖麵寛中助胃氣乾薑辛熱以
滌中寒黄蘖苦大寒酒洗以主冬天少火在泉發躁
也
[003-19b]
戊申有一貧士七月中病脾胃虛弱氣促憔悴因與人
參芍藥湯
人參芍藥湯
麥門冬二分/ 當歸身 人參巳上各/三分
炙甘草 白芍藥 黄耆巳上各/一錢
五味子五箇/
右件㕮咀分作二服毎服用水二盞煎至一盞去柤
稍熱服既愈繼而冬居曠室卧熱炕而吐血數次予
[003-20a]
謂此人久虛弱臍有形而有大熱在内上氣不足陽
氣外虛當補表之陽氣㵼裏之虛熱冬居曠室衣服
復單薄是重虛其陽表有大寒壅遏裏熱火邪不得
舒伸故血出於口因思仲景太陽傷寒當以麻黄湯
發汗而不與之遂成衂血却與之立愈與此甚同因
與麻黄人參芍藥湯
麻黄人參芍藥湯
人參益上焦元氣不/足而實其表也麥門冬已上各/三分桂枝以補/皮虛
[003-20b]
當歸身和血養血/各五分麻黄去其/外寒 炙甘草補其/脾
白芍藥 黄耆已上各/一錢 五味子二箇安/其肺氣
右件㕮咀都作一服水三盞煑麻黄一味令沸去沫
至二盞入餘藥同煎至一盞去柤熱服臨卧
升陽散火湯
治男子婦人四肢發熱肌熱筋痺熱骨髓中熱發困
熱如燎捫之烙手此病多因血虛而得之或胃虛過
食冷物抑遏陽氣於脾土火鬱則發之
[003-21a]
生甘草二錢/ 防風二錢/五分 炙甘草三錢/
升麻 葛根 獨活
白芍藥 𦍑活 人參已上各/五錢
柴胡八錢/
右㕮咀毎服秤半兩水三大盞煎至一盞去柤稍熱
服忌寒涼之物及泠水月餘
安胃湯
治因飲食汗出日久心中虛風虛邪令人半身不遂
[003-21b]
見偏風痿痺之證當先除其汗慓悍之氣按而收之
黄連揀浄/去鬚 五味子去子/ 烏梅去核/
生甘草已上各一/錢五分熟甘草三分/ 升麻稍二分/
右㕮咀分作二服每服水二盞煎至一盞去柤温服
食逺忌濕麵酒五辛大料物之類
清胃散
治因服補胃熱藥而致上下牙痛不可忍牽引頭腦
滿熱發大痛此足陽明别絡入腦也喜寒惡熱此陽
[003-22a]
明經中熱盛而作也
真生地黄 當歸身已上各/三分 牡丹皮半錢/
升麻一錢/ 黄連揀浄六分如黄連不好更加/一分春夏月倍之大抵黄連
臨處増/减無定
右為細末都作一服水一盞半煎至七分去柤梢冷
服之
清陽湯
治口喎頰顋急𦂳胃中火盛必汗不止而小便數也
[003-22b]
紅花 酒黄蘖 桂枝已上各/一分
生甘草 蘇木已上各/五分 炙甘草一兩/
葛根一錢/五分 當歸身 升麻
黄耆已上各/二錢
右件為咀都作一服酒三大盞煎至一盞三分去柤
稍熱服食前服訖以火熨摩𦂳結處而愈夫口喎筋
急者是筋絡血脉中大寒此藥以代燔鍼刼刺破血
以去其凝結内則泄衝脉之火熾
[003-23a]
胃風湯
治虛氣證能食麻木牙闗急搐目内蠕瞤胃中有風
獨面腫
香白芷一錢/二分 炙甘草一錢/五分 升麻二錢/
葛根一錢/ 蒼术一錢/ 柴胡三分/
藁本三分/ 蔓荆子一分/ 𦍑活三分/
黄蘖三分/ 當歸身一錢/ 麻黄五分不/去節
草豆蔲三分/ 乾生薑二分/ 棗四枚/
[003-23b]
右件剉如麻豆大分二服毎服水二大盞煎至一盞
去柤熱服食後服
陽明病濕勝自汗論
或曰濕之與汗隂乎陽乎曰西南坤土也脾胃也人之
汗猶天地之雨也隂滋其濕則為霧露雨也隂濕寒
下行之地氣也汗多則亡陽陽去則隂勝也甚為寒中
濕勝則音聲如從瓮印出云云濕若中水也相家有說
土音如居深瓮中言其壅也逺也不出也其為濕審矣
[003-24a]
又知此二者一為隂寒也内經云氣虛則外寒雖見熱
中蒸蒸為汗終傳大寒知始為熱中表虛亡陽不任外
寒終傳寒中多成痺寒矣色以候天脉以候地形者乃
候地之隂陽也故以脉氣候之皆有形無形可見者也
調衞湯
治濕勝自汗補衞氣虛弱表虛不任外寒
黄耆 麻黄已上各/一錢 生甘草五分/
猪苓二分/ 𦍑活七分/ 麥門冬三分/
[003-24b]
當歸梢五分 生地黄三分/ 生黄芩五分/
五味子七枚/ 蘇木一分/ 紅花一分/
半夏五分湯洗/七次用
右㕮咀如麻豆大作一服水二盞煎至一盞去柤稍
熱服中風證必自汗汗多不得重發汗故禁麻黄而
用根節也
濕熱成痿肺金受邪論
六七月間濕令大行子能令母實而熱旺濕熱相合而
[003-25a]
刑庚大腸故寒涼以救之燥金受濕熱之邪絶寒水生
化之源源絶則腎虧痿厥之病大作腰已下痿輭癱瘓
不能動行走不正兩足欹側以清燥湯主之
柴胡一分/ 黄連一分/去鬚 酒黄蘖一分/
麥門冬 生地黄 炙甘草
猪苓 麴已上各/二分 人參
白茯苓 升麻已上各/三分橘皮
白术 澤㵼已上各/五分蒼术九分/
[003-25b]
黄耆一錢/五分 五味子九枚/
右㕮咀如麻豆大每服半兩水二盞半煎至一盞去
柤稍熱空心服
助陽和血補氣湯
治眼發後上熱壅白眼紅多眵淚無疼痛而[病-丙+穩-禾]澀難
開此服苦寒藥太過而真氣不能通九竅也故眼昏
花不明宜助陽和血補氣
香白芷二分/蔓荆子三分/ 炙甘草
[003-26a]
當歸身酒洗/ 柴胡已上各/五分 升麻
防風已上各/七分 黄耆一錢/
右㕮咀都作一服水一盞半煎至一盞去柤熱服臨
卧避風處睡忌風寒及食冷物
升陽湯
治一日大便三四次溏而不多有時泄㵼腹中鳴小
便黄
柴胡 益智仁 當歸身
[003-26b]
橘皮已上各/三分升麻六分/ 甘草二錢/
黄耆三錢/ 紅花少許/
右㕮咀分作二服毎服水二大盞煎至一盞去柤稍
熱服
升陽除濕湯
治脾胃虛弱不思飲食腸鳴腹痛泄㵼無度小便黄
四肢困弱
甘草 大麥蘖麵如胃寒腹/鳴者加 陳皮
[003-27a]
猪苓已上各/三分澤㵼 益智仁
半夏 防風 神麯
升麻 柴胡 𦍑活已上各/五分
蒼术一錢/
右㕮咀作一服水三大盞生薑三片枣二枚同煎至
一盞去柤空心服
益胃湯
治頭悶勞動則微痛不喜飲食四肢怠惰躁熱短氣
[003-27b]
口不知味腸鳴大便微溏黄色身體昏悶口乾不喜
食冷
黄耆 甘草 半夏已上各/二分
黄芩 柴胡 人參
益智仁 白术已上各/三分當歸梢
陳皮 升麻已上各/五分蒼术一錢/五分
右㕮咀作一服水二大盞煎至一盞去柤稍熱服食
前忌飲食失節生冷硬物酒濕麵
[003-28a]
生薑和中湯
治食不下口乾虛渇四肢困倦
生甘草 炙甘草已上各/一分 酒黄芩
柴胡 橘皮已上各/二分 升麻三分/
人參 葛根 藁本
白术已上各/五分 𦍑活七分/ 蒼术一錢/
生黄芩二錢/
右為咀作一服水二盞生薑五片枣三枚擘開同煎
[003-28b]
至一盞去柤稍熱服之食前
强胃湯
治因飲食勞役所傷腹脇滿悶氣短遇春口淡無味
遇夏雖熱而惡寒如飽不喜食冷物
黄蘖 甘草已上各/五分升麻 柴胡
當歸身 陳皮已上各/一錢生薑 麯已上各一/錢五分
草豆蔲一錢/半夏 人參已上各/三錢黄耆一兩/
右㕮咀毎服三錢水二大盞煎至一盞去柤温服食
[003-29a]
前
温胃湯
專治服寒藥多脾胃虛弱胃脘痛
人參 甘草 益智仁
縮砂仁 厚朴各二/分 白豆蔲
乾生薑 澤㵼 姜黄已上各/三分
黄耆 陳皮已上各/七分
右件為極細末毎服三錢水一盞煎至半盞温服食
[003-29b]
前
和中丸
人參 乾生薑 橘紅已上各/一錢
乾木𤓰二錢/炙甘草三錢/
右為細末蒸餅為丸如梧桐子大毎服三五十丸温
水送下食前服
藿香安胃散
治脾胃虛弱不進飲食嘔吐不待腐熟
[003-30a]
藿香 丁香 人參已上各二/錢五分
橘紅五錢/
右件四味為細末毎服二錢水一大盞生薑一片同
煎至七分和柤冷服食前
異功散
治脾胃虛冷腹鳴腹痛自利不思飲食
人參 茯苓 白术 甘草
橘紅已上各/五分
[003-30b]
右為麤散毎服五錢水二大盞生薑三片枣一枚同
煎至一盞去柤温服食前先用數服以正其氣
飲食傷脾論
四十九難曰飲食勞倦則傷脾又云飲食自倍腸胃乃
傷腸澼為痔夫脾者行胃津液磨胃中之糓主五味也
胃既傷則飲食不化口不知味四肢倦困心腹痞滿兀
兀欲吐而惡食或為餐泄或為腸澼此胃傷脾亦傷明
矣大抵傷飲傷食其治不同傷飲者無形之氣也宜發
[003-31a]
汗利小便以𨗳其濕傷食者有形之物也輕則消化或
損其糓此最為妙也重則方可吐下今立數方區分類
析以列于後
五苓散
治煩渇飲水過多或水入即吐心中淡淡停濕在内
小便不利
桂一兩/ 茯苓 猪苓 白术已上各一/兩五錢
澤㵼二兩/五錢
[003-31b]
右為細末毎服二錢熱湯調服不拘時候服訖多飲
熱湯有汗出即愈
如瘀肉在裏身發黄疸濃煎茵蔯湯調下食前服之
如疸發渇及中暑引飲亦可用水調服
論飲酒過傷
夫酒者大熱有毒氣味俱陽乃無形之物也若傷之止
當發散汗出則愈矣其次莫如利小便二者乃上下分
消其濕今之酒病者往往服酒癥丸大熱之藥下之又
[003-32a]
有用牽牛大黄下之者是無形元氣受病反下有形隂
血乖悞甚矣酒性大熱以傷元氣而復重㵼之况亦損
腎水真隂及有形隂血俱為不足如此則隂血愈虛真
水愈弱陽毒之熱大旺反增其隂火是以元氣消止折人
長命不然則虛損之病成矣酒疸下之久久為黑疸慎
不可犯以葛花解酲湯主之
葛花解酲湯
治飲酒太過嘔吐痰逆心神煩亂胷膈痞塞手足戰
[003-32b]
摇飲食减少小便不利
蓮花青皮去穣/三分 木香五分/ 橘皮去白/
人參去蘆/ 猪苓去黑皮/白茯苓已上各一/錢五分
神麯炒黄/色 澤㵼 乾生薑
白术各二/錢 白豆蔲仁 葛花
砂仁已上各/五錢
右為極細末秤和匀毎服三錢七白湯調下但得微
汗酒病去矣此葢不得已而用之豈可恃賴日日飲
[003-33a]
酒此方氣味辛辣偶因酒病服之則不損元氣何者
敵酒病也
枳术丸
治痞消食强胃
枳實麩炒黄色/去穣一兩 白术二兩/
右同為極細末荷葉褁燒飯為丸如梧桐子大毎服
五十丸多用白湯下無時白术者本意不取其食速
化但令人胃氣强不復傷也
[003-33b]
橘皮枳术丸
治老㓜元氣虛弱飲食不消臟腑不調心下痞悶
枳實麩炒/去穣 橘皮已上各/一兩 白术二兩/
右件為細末荷葉燒飯為丸如梧桐子大毎服五十
丸温水送下食逺夫内傷用藥之大法所貴服之强
人胃氣令胃氣益厚雖猛食多食重食而不傷此能
用食藥者也此藥久久益胃氣令不復致傷也
半夏枳术丸
[003-34a]
治因冷食内傷
半夏湯泡七/次焙乾 枳實麩炒/黄色 白术已上各/二兩
右同為極細末荷葉褁燒飯為丸如梧桐子大毎服
五十丸添服不妨無定法如熱湯浸餅蒸為丸亦可
如食傷寒熱不調毎服加上三黄丸十丸白湯下
更作一方加澤㵼一兩/為丸有小便淋者用
木香乾薑枳實丸
除風寒滯氣消導飲食
[003-34b]
木香三錢/ 乾薑五錢/炮 枳實一兩/炒 白术一兩/五錢
右為極細末荷葉燒飯為丸如梧桐子大毎服三五
十丸温水送下食前
木香人參生薑枳术丸
開胃進食
乾生薑二錢/五分 木香三錢/ 人參三錢/五分
陳皮四錢/ 枳實一兩/炒黄 白术一兩/五錢
右為極細末荷葉燒飯為丸如梧桐子大毎服三五
[003-35a]
十丸温水送下食前忌飽食
和中丸
治病久虛弱厭厭不能食而臟腑或閉或溏此胃氣
虛弱也常服則和中理氣消痰去濕厚腸胃進飲食
木香二錢/五分 枳實麩炒/ 炙甘草已上各三/錢五分
㯽榔四錢/五分 陳皮去白/八錢 半夏湯洗/七次
厚朴薑汁已上/各一兩白术一兩/二錢
右為細末生薑自然汁浸蒸餅為丸如梧桐子大毎
[003-35b]
服三五十丸温水湯下食前或食逺
交泰丸
升陽氣㵼隂火調榮氣進飲食助精神寛腹中除怠
惰嗜卧四肢不收沈困懶倦
乾薑炮製/三分 巴豆霜五分/ 人參去蘆/
肉桂去皮已上/各一錢柴胡去苖/ 小椒炒去汗并/閉目去子
白术已上各分/一錢五厚朴去皮剉炒/各加七錢酒煑苦練
白茯苓 砂仁已上各/三錢 川烏頭炮去皮臍/四錢五分
[003-36a]
知毋七錢一半炒一半酒炒此/一味春夏所宜秋冬去之吳茱茰湯泡七次/五錢
黄連去鬚秋冬減/一錢五分皂角水洗煨/去皮弦紫菀去苖已上/各六錢
右除巴豆霜另研入外同為極細末煉蜜為丸如梧
桐子大毎服十丸温水送下虛實加減
三稜消積丸
治傷生冷硬物不能消化心腹滿悶
丁皮 益智已上各/三錢 巴豆炒去皮米炒/黒焦去米
茴香炒/ 陳皮 青橘皮已上各/五錢
[003-36b]
京三稜炮/ 廣茂炮/ 炒麴已上各/七錢
右件為細末醋打麵糊為丸如梧桐子大毎服十丸
至二十丸温生薑湯送下食前量虛實加減得更衣
止後服
備急丹
治心腹百病卒痛如錐刺及脹滿不快氣急病治之
錦紋川大黄為末/乾薑炮為/末巴豆先去皮膜心研如/泥霜出油用霜
右件三味等分同一處研勻煉蜜成劑臼内杵千百
[003-37a]
下丸如大豌豆大夜卧温水下一丸如氣實者加一
丸如卒病不計時候服婦人有孕不可服如所傷飲
食在胸膈間兀兀欲吐反覆悶亂以物探吐去之
神保丸
治心膈痛腹痛血痛腎氣痛脇下痛大便不通氣噎
宿食不消
木香 胡椒已上各二/錢五分巴豆十枚去皮/油心膜研
乾蝎七枚/
[003-37b]
右件四味為末湯浸蒸餅為丸麻子大硃砂三錢為
衣毎服五丸
如心膈痛杮蔕燈心湯下
如腹痛杮蔕煨薑煎湯下
如血痛炒薑醋湯下
如腎氣痛脇下痛茴香酒下
如大便不通蜜調㯽榔末一錢下
如氣噎木香湯下
[003-38a]
如宿食不消茶酒漿飲任下
雄黄聖餅子
治一切酒食所傷心腹滿不快
雄黄五錢/ 巴豆一百箇去/油心膜 白麵十兩重/羅過
右件三味内除白麵入丸用餘藥同為細末共麵和
匀用新水和作餅子如手大以漿水煑煑至浮於水
上漉出控旋㸔硬輭搗作劑丸如梧桐子大捻作餠
子毎服五七餠子加至十餅十五餠嚼破一餠利一
[003-38b]
行二餠利二行茶酒任下食前
蠲飲枳實丸
逐飲消痰𨗳滯清膈
枳實麩炒/去穣 半夏湯洗/ 陳皮去白已上/各一兩
黑牽牛八兩内取/頭末三兩
右為細末水煑麵糊為丸如梧桐子大毎服五十丸
食後生薑湯下
感應丸
[003-39a]
治虛中積冷氣弱有傷停積胃脘不能傳化或因氣
傷冷因饑飽食飲酒過多心下堅滿兩脇脹痛心腹
大疼霍亂吐㵼大便頻後重遲澀久痢赤白膿血相
雜米榖不消愈而復發又治中酒嘔吐痰逆惡心喜
唾頭旋胸隔痞悶四肢倦怠不欲飲食又治姙娠傷
冷新産有傷若久有積寒喫熱藥不效者並悉治之
又治久病形羸荏苒歳月漸至虛弱面黄肌瘦飲食
或進或退大便或秘或泄不拘久新積冷並皆治之
[003-39b]
乾薑泡製/一兩 南木香去蘆/ 丁香已上各一/兩五錢
百草霜二兩/肉豆蔲去皮三/十箇巴豆去皮心膜油/研七十箇
杏仁一百四十箇湯/浸去皮尖研膏
右七味除巴豆粉百草霜杏仁三味外餘四味搗為
細末却與三味同拌研令細用好蠟匱和先將蠟六
兩鎔化作汁以重綿濾去柤更以好酒一升於銀石
器内煑蠟溶滚數沸傾出候酒冷其蠟自浮於上取
蠟秤用丸春夏修合用清油一兩於銚内熬令末散
[003-40a]
香熟次下酒煑蠟四兩同化作汁就鍋内乗熱拌和
前項藥末秋冬修合用清油一兩五錢同煎煑熟作
汁和匱藥末成劑分作小錠子以油單紙褁之旋丸
服耳
神應丸
治因一切冷物冷水及潼乳酪水腹痛腸鳴水糓不
化
丁香 木香已上各/二錢巴豆 杏仁
[003-40b]
百草霜 乾薑已上各/五錢黄蠟二兩/
右先將黄蠟用好醋煑去柤穢將巴豆杏仁同炒黑
煙盡研如泥將黄蠟再上火春夏入小油五錢秋冬
入小油八錢溶開入在杏仁巴豆泥子内同攪旋下
丁香木香等藥末研匀搓作挺子油紙褁子旋丸用
毎服三五十丸温米飲送下食前日三服大有神效
白术安胃散
治一切㵼痢無問膿血相雜裏急窘痛日夜無度又
[003-41a]
治男子小膓氣痛及婦人臍下虛冷并産後兒枕塊
痛亦治産後虛弱寒熱不止者
五味子 烏梅取肉炒乾已/丄各五錢車前子
茯苓 白术已上各/一兩 米殻三兩去項蒂穣/醋煮一宿炒乾
右為末毎服五錢水一盞半煎至一盞去柤空心温
服
聖餅子
治㵼痢赤白臍腹撮痛久不愈者
[003-41b]
黄丹二錢/ 定粉 舶上硫黄
陀僧已上各/一錢輕粉少許/
右細剉為末入白麵四錢七滴水和如指尖大捻作
餠子隂乾食前温漿水磨服之大便黑色為效
當歸和血散
治腸澼下血濕毒下血
川芎四分/ 青皮 槐花 荆芥穗
熟地黄 白术已上各/六分當歸 升麻已上各/一錢
[003-42a]
右件為細末毎服二三錢清米飲湯調下食前服
訶梨勒丸
治休息痢晝夜無度腥臭不可近臍腹撮痛諸藥不
效
訶子五錢去/核研 椿根白皮一兩/ 母丁香三十箇/
右為細末醋麵糊丸如梧桐子大毎服五十丸陳米
飯湯入醋少許送下五更三日三服效
脾胃損在調飲食適寒温
[003-42b]
十四難曰損其脾者調其飲食慎其寒温夫脾胃大腸
小腸三焦膀胱倉廪之本營之所居名曰氣能化糟粕
轉味而出入者也若飲食熱無圴圴寒無滄滄寒温中
適故氣將持乃不致邪僻或飲食失節寒温不適所生
之病或溏泄無度或心下痞悶腹脇䐜脹口失滋味四
肢困倦皆傷於脾胃所致而然也腸胃為市無物不包
無物不入若風寒暑濕燥一氣偏勝亦能傷脾損胃觀
證用藥者宜詳審焉
[003-43a]
[003-43b]
胃風湯
治大人小兒風冷乗虛入客腸胃水糓不化泄㵼注
下腹脇虛滿腸鳴㽲痛及腸胃濕毒下如豆汁或下
瘀血日夜無度並宜服之
人參去蘆/ 白茯苓去皮/ 芎藭 桂去柤/皮
當歸去苖/ 白芍藥 白术已上各/等分
右為麤散毎服二錢以水一大盞入粟米數百餘粒
同煎至七分去柤稍熱服空心食前小兒量力減之
[003-44a]
三黄丸
治丈夫婦人三焦積熱上焦有熱攻衝眼目赤腫頭
項腫痛口舌生瘡中焦有熱心膈煩燥不羙飲食下
焦有熱小便赤澀大便袐結五臟俱熱即生癰癤瘡
痍及治五般痔疾糞門腫痛或下鮮血
黄連去蘆/ 黄芩去蘆/ 大黄已上各/一兩
右為細末煉蜜為丸如梧桐子大毎服三十丸用熟
水吞下如臟腑壅實加服丸數小兒積熱宜服之
[003-44b]
白术散
治虛熱而渇
人參去蘆/ 白术 木香 白茯苓去/皮
藿香葉去土/甘草炒已上/各一兩乾葛二兩/
右件為麤末毎服三錢至五錢水一盞煎至五分温
服如飲水者多煎與之無時服如不能食而渴潔古
先師倍加葛根如能食而渇白虎湯加人參服之
加減平胃散
[003-45a]
治脾胃不和不思飲食心腹脇肋脹滿刺痛口苦無
味胷滿短氣嘔噦惡心噫氣吞酸面色萎黄肌體瘦
弱怠惰嗜卧體重節痛常多自利或發霍亂及五噎
八痞膈氣反胃
甘草剉炒/二兩 厚朴去粗皮薑/製炒香陳皮去白已上各/三兩二錢
蒼术去粗皮米/泔浸五兩
右為細末毎服二錢水一盞入生薑二片乾棗二枚
同煎至七分去柤温服或去薑枣帶熱服空心食前
[003-45b]
入鹽一捻沸湯㸃服亦得常服調氣煖胃化宿食消
痰飲辟風寒冷濕四時非節之氣
如小便赤澀加白茯苓澤㵼
如米糓不化食飲多傷加枳實
如胷中氣不快心下痞氣加枳殻木香
如脾胃困弱不思飲食加黄耆人參
如心下痞悶腹脹者加厚朴甘草減半
如遇夏則加炒黄芩
[003-46a]
如遇雨水濕潤時加茯苓
如遇有痰從加半夏陳皮
凡加時除蒼术厚朴外依例加之如一服五錢有痰
用半夏五分
如𠻳飲食減少脉弦細加當歸黄耆用身
如脉洪大緩加黄連黄芩
如大便硬加大黄三錢芒硝二錢先嚼麩炒桃仁爛
以藥送下
[003-46b]
散滯氣湯
治因憂氣結中脘腹皮底微痛心下痞滿不思飲食
雖食不散常常有痞氣
當歸身二分/ 陳皮二分/ 柴胡四分/
炙甘草一錢/ 半夏一錢/五分 生薑五片/
紅花少許/
右件剉如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去柤
稍熱服食前忌濕麵酒
[003-47a]
通幽湯
治幽門不通上衝吸門不開噎塞氣不得上下治在
幽門閉大便難此脾胃多受熱中多有此證名之曰
下脘不通
桃仁泥 紅花已上各/一分 生地黄
熟地黄已上各/五分當歸身 炙甘草
升麻已上各/一錢
右㕮咀都作一服水二大盞煎至一盞去柤稍熱服
[003-47b]
之食前
潤腸丸
治飲食勞倦大便袐澀乾燥閉塞不通全不思食乃
風結血結皆能閉塞也潤燥和血踈風自然通利也
大黄去皮/ 當歸梢 𦍑活已上各/五錢
桃仁湯浸去錢/皮尖一麻子仁去皮取仁一/兩二錢五分
右除麻仁另研如泥外搗羅為細末煉蜜為丸如梧
桐子大毎服五十丸空心用白湯送下
[003-48a]
𨗳氣除燥湯
治飲食勞倦而小便閉塞不通乃血澀致氣不通而
竅澀也
滑石炒黄/ 茯苓去皮已上/各二錢 知毋細剉/酒洗
澤㵼已上各/三錢黄蘖去皮四/錢酒洗
右㕮咀毎服半兩水二盞煎至一盞去柤稍熱服空
心如急不拘時候
丁香茱萸湯
[003-48b]
治胃虛嘔噦吐逆膈咽不通
乾生薑 黄蘖已上各/二分丁香 炙甘草
柴胡 橘皮 半夏已上各/五分升麻七分/
吳茱茰 草豆蔲 黄蓍 人參已上各/一錢
當歸身一錢/五分 蒼术二錢/
右件剉如麻豆大毎服半兩水二盞煎至一盞去柤
稍熱食前忌冷物
草豆蔲丸
[003-49a]
治脾胃虛而心火乗之不能滋榮上焦元氣遇冬腎
與膀胱之寒水旺時子能令母實致肺金大腸相輔
而來尅心乗脾胃此大復其讐也經云大勝必大復
故皮毛血脉分肉之間元氣已絶於外又大寒大燥
二氣倂乗之則苦惡風寒耳鳴及腰背相引胷中而
痛鼻息不通不聞香臭額寒腦痛目時眩目不欲開
腹中為寒水反乗痰唾沃沫食入反出常痛及心胃
痛脇下急縮有時而痛腹不能努大便多㵼而少袐
[003-49b]
下氣不絶或腸鳴此脾胃虛之極也胷中氣亂心煩
不安而為霍亂之漸膈咽不通噎塞極則有聲喘喝
閉塞或日陽中或煖房内稍緩口吸風寒則復作四
肢厥逆身體沈重不能轉側頭不可以囬顧小便溲
而時躁此藥主秋冬寒涼大復氣之藥也
澤㵼一分小便/數成半柴胡二分或四分消/息脇痛多少用神麴
薑黄已上各/四分 當歸身 生甘草
熟甘草 青皮已上各/六分 桃仁湯洗去皮/尖七分
[003-50a]
白殭蠶 吳茱萸湯洗去苦/烈味出乾益智仁
黄耆 陳皮 人參已上各/八分
半夏一錢湯/泡七次 草豆蔲仁一錢四分麵褁燒麵/熱為度去皮用仁
麥蘖麵炒黄一/錢五分
右件一十八味同為細末桃仁另研如泥再同細末
一處研匀湯浸蒸餠為丸如梧桐子大毎服三五十
丸熟白湯送下旋斟酌多少
神聖復氣湯
[003-50b]
治復氣乗冬足太陽寒氣足少隂腎水之旺子能令
母實手太隂肺實反來侮土火木受邪腰背胷膈閉
塞疼痛善嚏口中涎目中泣鼻中流濁涕不止或如
息肉不聞香臭咳𠻳痰沫上熱如火下寒如氷頭陣
痛目中流火視物昏>昏>耳鳴耳聾頭并口鼻或惡風
寒喜日陽夜卧不安常覺痰塞膈咽不通口失味兩
脇縮急而痛牙齒動摇不能嚼物隂汗前隂冷行歩
欹側起居艱難掌中寒風痺麻木小便數而晝多夜
[003-51a]
頻而欠氣短喘喝少氣不足以息卒遺失無度婦人
白帶隂户中痒痛牽心而痛黧黒失色男子控睪牽
心腹隂隂而痛面如赭色食少大小便不調煩心霍
亂逆氣裏急而腹皮色白後出餘氣腹不能努或腸
鳴膝下筋急脊胛大痛此皆寒水來復火土之讐也
黑附子炮製去/皮臍乾薑炮為末已/上各三分防風剉如/豆大
郁李仁湯浸去皮泥/尖另研如人參已上各/五分當歸身酒洗/六分
半夏湯泡/七分 升麻剉已上/各七分 甘草剉/
[003-51b]
藁本已上各/八分柴胡剉如/豆大 𦍑活剉如豆大已/上各一錢
白葵花五朶去心/細剪入
右件藥都一服水五盞煎至二盞入
橘皮五分/ 草豆蔲仁麵褁燒/熟去皮黄耆已上各/一錢
右件入在内再煎至一盞再入下項藥
生地黄二分/酒洗 黄蘖酒浸/ 黄連酒浸/
枳殻已上各/三分
已上四味預一日另用新水浸又以
[003-52a]
細辛二分/ 川芎細末/ 蔓荆子已上各/三分
預一日用新水半大盞分作二處浸此三味并黄蘖
等煎正藥作一大盞不去柤入此浸者藥再上火煎
至一大盞去柤稍熱服空心又能治嚙頰嚙唇嚙舌
舌根强硬等證如神忌肉湯宜食肉不助經絡中火
邪也大抵腎并膀胱經中有寒元氣不足者皆宜服
之
脾胃將理法
[003-52b]
白粥粳米菉豆小豆鹽䜴之類皆淡滲利小便且小
便數不可更利況大㵼陽氣反行隂道切禁濕麵如
食之覺快勿禁
藥中不可服澤㵼猪苓茯苓燈心琥珀通草木通滑
石之類皆行隂道而㵼陽道也如渇如小便不利或
閉塞不通則服得勿利再服
忌大鹹助火邪而㵼腎水真隂及大辛味蒜韭五辣
醋大料物官桂乾薑之類皆傷元氣
[003-53a]
若服升沉之藥先一日將理次日腹空服服畢更宜
將理十日先三日尤甚不然則反害也
夫諸病四時用藥之法不問所病或温或涼或熱或寒
如春時有疾於所用藥内加清涼風藥夏月有疾加大
寒之藥秋月有疾加温氣藥冬月有疾加大熱藥是不
絶生化之源也錢仲陽醫小兒深得此理内經必先歳
氣毋代天和是為至治又曰無違時無伐化又曰無伐
生生之氣此皆常道也用藥之法若反其常道而變生
[003-53b]
異證則從權施治假令病人飲酒或過食寒或過食熱
皆可以增病如此則以權衡應變治之權變之藥豈可
常用乎
攝養
忌浴當風汗當風湏以手摩汗孔合方許見風必無
中風中寒之疾
遇卒風暴寒衣服不能禦者則宜争努周身之氣以
當之氣弱不能禦者病
[003-54a]
如衣薄而氣短則添衣於無風處居止氣尚短則以
沸湯一椀熏其口鼻即不短也
如衣厚於不通風處居止而氣短則宜減衣摩汗孔
令合於漫風處居止
如久居髙屋或天寒隂濕所遏令氣短者亦如前法
熏之
如居周宻小室或大熱而處寒涼氣短則出就風日
凡氣短皆宜食滋味陽飲令胃調和
[003-54b]
或大熱能食而渇喜寒飲當從權以飲之然不可躭
嗜如冬寒喜熱物亦依時暫食
夜不安寢衾厚熱壅故也當急去之仍拭汗或薄而
不安即加之睡自穏也飢而睡不安則宜少食飽而
睡不安則少行坐
遇天氣變更風寒隂晦宜預避之大抵宜温煖避風
寒省語少勞役為上
逺欲
[003-55a]
名與身孰親身與貨孰多以隋候之珠彈千仞之雀世
必笑之何取之輕而棄之重耶殘軀六十有五耳目半
失於視聽百脉沸騰而煩心身如衆派漂流瞑目則魂
如浪去神氣衰於前日飲食減於曩時但應人事病皆
彌甚以已之所有豈止隋候之珠哉安於淡薄少思寡
欲省語以養氣不妄作勞以養形虛心以維神壽夭得
失安之於數得䘮既輕血氣自然諧和邪無所容病安
增劇茍能持此亦庶幾於道可謂得其真趣矣
[003-55b]
省言箴
氣乃神之祖精乃氣之子氣者精神之根蔕也大矣哉
積氣以成精積精以全神必清必静御之以道可以為
天神矣有道者能之予何人哉切宜省言而已
脾胃論卷下
欽定四庫全書
脾胃論卷下
元 李杲 撰
大腸小腸五臟皆屬於胃胃虛則俱病論
黄帝鍼經云手陽明大腸手太陽小腸皆屬足陽明胃
小腸之穴在巨虛下亷大腸之穴在巨虛上亷此二穴
皆在足陽明胃三里穴下也大腸主津小腸主液大腸
小腸受胃之榮氣乃能行津液於上焦溉灌皮毛充實
[003-1b]
腠理若飲食不節胃氣不及大腸小腸無所禀受故津
液涸竭焉内經云耳鳴耳聾九竅不利腸胃之所生也
此胃弱不能滋養手太陽小腸手陽明大腸故有此證
然亦止從胃弱而得之故聖人混言腸胃之所生也或
曰子謂混言腸胃所生亦有據乎予應之曰玉機真臟
論云脾不及令人九竅不通謂脾為死隂受胃之陽氣
能上升水糓之氣於肺上充皮毛散入四臟今脾無所
禀不能行氣於臟腑故有此證此則脾虛九竅不通之
[003-2a]
謂也雖言脾虛亦胃之不足所致耳此不言脾不言腸
胃而言五臟者又何也予謂此說與上三說無以異也
葢謂脾不受胃之禀命致五臟所主九竅不能上通天
氣皆閉塞不利也故以五臟言之此三者止是胃虛所
致耳然亦何止於此胃虛則五臟六腑十二經十五絡
四時皆不得營運之氣而百病生焉豈一端能盡之乎
脾胃虚則九竅不通論
真氣又名元氣乃先身生之精氣也非胃氣不能滋之
[003-2b]
胃氣者糓氣也榮氣也運氣也生氣也清氣也衞氣也
陽氣也入天氣人氣地氣乃三焦之氣分而言之則異
其實一也不當作異名異論而觀之飲食勞役所傷自
汗小便數隂火乗土位清氣不生陽道不行乃隂血伏
火沉陽明胃土有燥有熱故化燥火而津液不能停且
小便與汗皆亡津液津液至中宮變化為血也血者脉
之腑也血亡則七神何依百脉皆從此中變來也人之
百病莫大於中風有汗則風邪客之無汗則陽氣固宻
[003-3a]
腠理閉拒諸邪不能傷也或曰經言陽不勝其隂則五
臟氣争九竅不通又脾不及則令人九竅不通名曰重
强又五臟不利則九竅不通又頭痛耳鳴九竅不通利
腸胃之所生也請析而解之荅曰夫脾者隂土也至隂
之氣主静而不動胃者陽土也主動而不息陽氣在於
地下乃能生化萬物故五運在上六氣在下其脾長一
尺掩太倉太倉者胃之上口也脾受胃禀乃能薫蒸腐
熟五糓者也胃者十二經之源水糓之海也平則萬化
[003-3b]
安病則萬化危五臟之氣上通九竅五臟禀受氣於六
腑六腑受氣於胃六腑者在天為風寒暑濕燥火此無
形之氣也胃氣和平榮氣上升始生温熱温熱者春夏
也行陽二十五度六陽升散之極下而生隂隂降則下
行為秋冬行隂道為寒涼也胃既受病不能滋養皮膚
血脉筋骨故言五臟之氣已絶於外是六腑生氣先絶
五臟無所禀受而氣後絶矣肺本收下又主五氣氣絶
則下流與脾土疊於下焦故曰重强胃氣既病則下溜
[003-4a]
經云濕從下受之脾為至隂本乎地也有形之土下填
九竅之源使不能上通於天故曰五臟不和則九竅不
通胃者行清氣而上即地之陽氣也積陽成天曰清陽
出大竅曰清陽實四肢曰清陽發腠理者也脾胃既為
隂火所乗糓氣閉塞而下流即清氣不升九竅為之不
利胃之一腑病則十二經元氣皆不足也氣少則津液
不行津液不行則血虧故筋皮肉血脉皆弱是氣血俱
羸弱矣勞役動作飲食飢飽可不慎乎凡有此病者雖
[003-4b]
不變易他疾已損其夭年更加之鍼灸用藥差悞欲不
夭枉得乎
胃虛臟腑經絡皆無所受氣而俱病論
夫脾胃虛則濕土之氣溜於臍下腎與膀胱受邪膀胱
主寒腎為隂火二者俱弱潤澤之氣不行大腸者庚也
燥氣也主津小腸者丙也熱氣也主液此皆屬胃胃虛
則無所受氣而亦虛津液不濡睡覺口燥咽乾而皮毛
不澤也甲膽風也温也主生化周身之血氣丙小腸熱
[003-5a]
也主長養周身之陽氣亦皆禀氣於胃則能浮散也升
發也胃虛則膽及小腸温熱生長之氣俱不足伏留於
有形血脉之中為熱病為中風其為病不可勝紀青赤
黄白黒五腑皆滯三焦者乃下焦元氣生發之根蔕為
火乗之是六腑之氣俱衰也腑者府庫之府包含五臟
及形質之物而藏焉且六腑之氣外無所主内有所受
感天地之風氣而生甲膽感暑氣而生丙小腸感濕化
而生戊胃感燥氣而生庚大腸感寒氣而生壬膀胱感
[003-5b]
天一之氣而生三焦此賔父氣無形也風寒暑濕燥火
乃温熱寒涼之别稱也行陽二十五度右遷而升浮降
沈之化也其虛也皆由脾胃之弱以五臟論之心火亢
甚乗其脾土曰熱中脉洪大面煩悶難經云脾病當臍
有動氣按之牢若痛動氣築築然堅牢如有積而硬若
似痛也甚則亦大痛有是則脾虛病也無則非也更有
一辨食入則困倦精神昏冐而欲睡者脾虧弱也且心
火太盛左遷入於肝木之分風濕相搏一身盡痛其脉
[003-6a]
洪大而弦時緩或為眩運戰摇或為麻木不仁此皆風
也脾病體重節痛為痛痺為寒痺為諸濕痺為痿輭失
力為大疽大癰若以辛熱助邪則為熱病為中風其變
不可勝紀木旺運行比越左遷入地助其腎水水得子
助入脾為痰涎自入為唾入肝為淚入肺為涕乗肝木
而反尅脾土明矣當先於隂分補其陽氣升騰行其陽
道而走空竅次加寒水之藥降其隂火黄蘖黄連之類
是也先補其陽後㵼其隂脾胃俱旺而復於中焦之本
[003-6b]
位則隂陽氣平矣火曰炎上水曰潤下今言腎主五液
上至頭出於空竅俱作泣涕汗涎唾者何也曰病癎者
涎沫出於口冷汗出於身清涕出於鼻皆陽蹻隂蹻督
衝四脉之邪上行腎水不任熬煎沸騰上行為之也此
竒邪為病不繫五行隂陽十二經所拘當從督衝二蹻
四穴中竒邪之法治之五臟外有所主内無所受謂無
所受盛而外主皮毛血脉肌肉筋骨是也各主空竅若
胃氣一虛脾無禀受則四臟忍及經絡見焉葢脾土無
[003-7a]
陽乃死於經脉皮毛為使建中之名於此見焉病有緩
急收散升降浮沉澀滑之類非一從權立法于後
如皮毛肌肉之不伸無大熱不能食而渇者加葛根
五錢/燥熱及胃氣上衝為衝脉所逆或作逆氣而裏
急者加炒黄蘖知毋
如覺胷中熱而不渇加炒黄芩
如胷中結滯氣澀或有熱者亦各加之
如食少而小便少者津液不足也勿利之益氣補胃
[003-7b]
自行矣氣弱氣短者加人參只升陽之劑助陽尤勝
加人參
如惡熱發熱而躁渇脉洪大白虎湯主之或喘者加
人參如渇不止寒水石石膏各等分少少與之即錢
氏方中甘露飲主身大熱而小便數或上飲下溲此
燥熱也氣燥加白葵花血燥加赤葵花
如脉弦只加風藥不可用五苓散
如小便行病増者此内燥津液不能停當致津液加
[003-8a]
炒黄蘖赤葵花
如心下痞悶者加黄連一黄芩三減諸甘藥
如不能食心下輭而痞者甘草㵼心湯則愈
如喘滿者加炙厚朴
如胃虛弱而痞加甘草
如喘而小便不利者加苦葶藶
證中髓氣平則生榮周身及四海皆旺十二神守職
皮毛宻實外邪不能侮也
[003-8b]
胃虛元氣不足諸病所生論
夫飲食勞役皆自汗乃足陽明化燥火津液不能停故
汗出小便數也邪之大者莫若中風風者百病之長善
行而數變雖然無虛邪則風雨寒不能獨傷人必先中
虛邪然得賊邪得入矣至於痿厥逆皆由汗出而得之
也且冬陽氣伏藏於水土之下如非常泄精陽氣已竭
則春令從何而得萬化俱失所矣在人則飲食勞役汗
下時出諸病遂生予所以諄諄如此者葢亦欲人知所
[003-9a]
慎也
忽肥忽瘦論
黄帝鍼經云寒熱少氣血上下行火氣虛不能寒血虛
不能熱血氣俱虛不能寒熱而胃虛不能上行則肺氣
無所養故少氣衞氣既虛不能寒也下行乗腎肝助火
為毒則隂分氣衰血虧故寒熱少氣血上下行者足陽
明胃之脉衰則衝脉并陽明之脉上行於其分逆行七
十二度脉之火大旺逆陽明脉中血上行其血衝滿於
[003-9b]
上若火時退伏於下則血下行故言血上下行俗謂之
忽肥忽瘦者是也經曰熱傷氣又曰壯火食氣故脾胃
虛而火勝則必少氣不能衞護皮毛通貫上焦之氣而
短少也隂分血虧陽分氣削隂陽之分周身血氣俱少
不能寒熱故言寒熱也靈樞經云上焦開發宣五糓味
熏膚充身澤毛若霧露之溉此則胃氣平而上行也
天地隂陽生殺之理在升降浮沉之間論
隂陽應象論云天以陽生隂長地以陽殺隂藏然歲以
[003-10a]
春為首正正也寅引也少陽之氣始於泉下引隂升而
在天地人之上即天之分百糓草木皆甲拆於此時也
至立夏少隂之火熾於太虛則草木盛茂垂枝布葉乃
陽之用隂之體此所謂天以陽生隂長經言歳半以前
天氣主之在乎升浮也至秋而太隂之運初自天而下
逐隂降而徹地則金振燥令風厲霜飛品物咸殞其枝
獨在若乎毫毛至冬則少隂之氣復伏於泉下水氷地
坼萬類周宻隂之用陽之體也此所謂地以陽殺隂藏
[003-10b]
經言歳半已後地氣主之在乎降沉也至於春氣温和
夏氣暑熱秋氣清涼冬氣冷冽此則正氣之序也故曰
履端於始序則不愆升巳而降降巳而升如環無端運
化萬物其實一氣也設或隂陽錯綜勝復之變自此而
起萬物之中人一也呼吸升降傚象天地凖繩隂陽葢
胃為水糓之海飲食入胃而精氣先輸脾歸肺上行春
夏之令以滋養周身乃清氣為天者也升巳而下輸膀
胱行秋冬之令為傳化糟粕轉味而出乃濁隂為地者
[003-11a]
也若夫順四時之氣起居有時以避寒暑飲食有節及
不暴喜怒以頥神志常欲四時均平而無偏勝則安不
然損傷脾胃真氣下溜或下泄而乆不能升是有秋冬而
無春夏乃生長之用䧟於殞殺之氣而百病皆起或久
升而不降亦病焉於此求之則知履端之義矣
隂陽壽夭論
五常政大論云隂精所奉其人壽陽精所降其人夭夫
隂精所奉者上奉於陽謂春夏生長之氣也陽精所降
[003-11b]
下降於隂謂秋冬收藏之氣也且如地之伏隂其精遇
春而變動升騰於上即曰生發之氣升極而浮即曰蕃
秀之氣此六氣右遷於天乃天之清陽也陽主生故壽
夭之元陽其精遇秋而退降墜於下乃為收歛殞殺之
氣降極而沈是為閉藏之氣此五運左遷入地乃地之
濁隂也隂主殺故天根於外者名曰氣化氣止則化絶
根於内者名曰神機神去則機息皆不升而降也地氣
者人之脾胃也脾主五臟之氣腎主五臟之精皆上奉
[003-12a]
於天二者俱主生化以奉升浮是知春生夏長皆從胃
中出也故動止飲食各得其所必清必净不令損胃之
元氣下乗腎肝及行秋冬殞殺之令則亦合於天數耳
五臟之氣交變論
五臟别論云五氣入鼻藏於心肺難經云肺主鼻鼻和
則知香臭潔古云視聼明而清涼香臭辨而温煖此内
受天之氣而外利於九竅也夫三焦之竅開於喉出於
鼻鼻乃肺之竅此體也其聞香臭者用也心主五臭舍
[003-12b]
於鼻葢九竅之用皆禀長生為近心長生於酉酉者肺
故知鼻為心之所用而聞香臭也耳者上通天氣腎之
竅也乃腎之體而為肺之用葢肺長生於子子乃腎之
舍而肺居其中而能聽音聲也一說聲者天之陽音者
天之隂在地為五律在人為喉之竅在口乃三焦之用
肺與心合而為言出於口也此口心之竅開於舌為體
三焦於肺為用又不可不知也肝之竅通於目離為火
能耀光而見物故分别五色也肝為之舍腎主五精鼻
[003-13a]
藏氣於心肺故曰主百脉而行陽道經云脫氣者目盲
脫精者耳聾心肺有病而鼻為之不利此明耳目口鼻
為清氣所奉於天而心勞胃損則受邪也
隂陽升降論
易曰兩儀生四象乃天地氣交八卦是也在人則清濁
之氣皆從脾胃出榮氣榮養於身乃水糓之氣味化之
也
清陽為天清陽成天地氣上為雲天氣下為雨水也/穀之精氣也氣海也七神也元氣也父
[003-13b]
清中淸者清肺以助天真
清陽出上竅耳日鼻口之/七竅是也
清中濁者榮華腠理
清陽發腠理毛竅/也
清陽實四肢真氣充/實四肢
濁隂為地壘隂成地雲出天氣雨出地氣五穀五/味之精是五味之化也血榮也維持神
明也血之府/㑹也毋也
濁中清者榮養於神降至中脘雨為血故/曰心主血心藏神
[003-14a]
濁隂出下竅前隂膀胱/之竅也
濁中濁者堅强骨髓
濁隂走五臟散於五臟之血也養血脉潤皮膚/肌肉筋者是也而生肉者此也
濁隂歸六腑謂毛脉合精經氣/歸於腑者是也
天氣清静光明者也藏徳不止故不下也天明則日月
不明邪害空竅陽氣者閉塞地氣者冐明雲霧不精則
上應白露不下交通不表萬物命故不施不施則名木
多死惡氣不發風雨不節白露不下則菀藁不榮賊風
[003-14b]
數至暴雨數起天地四時不相保與道相失則未央絶
滅唯聖人從之故身無竒病萬物不失生氣不竭
此說人之不遇大寒傷形大熱傷氣四時節候變更
之異氣及飲食失節妄作勞役心生好惡皆令元氣
不行氣化為火乃失生夭折之由耳
調理脾胃治驗
治法用藥若不明升降浮沉差互反損論
予病脾胃久衰視聽半失此隂盛乗陽加之氣短精神
[003-15a]
不足此由弦脉令虛多言之過皆陽氣衰弱不得舒伸
伏匿於隂中耳癸卯歳六七月間淫雨隂寒踰月不止
時人多病泄利濕多成五泄故也一日予體重肢節疼
痛大便泄并下者三而小便閉塞思其治法按内經標
本論大小便不利無問標本先利大小便又云在下者
引而竭之亦是先利小便也又云諸泄利小便不利先
分别之又云治濕不利小便非其治也皆當利其小便
必用淡味滲泄之劑以利之是其法也噫聖人之法雖
[003-15b]
布在方册其不盡者可以求責耳今客邪寒濕之淫從
外而入裏以暴加之若從巳上法度用淡滲之劑以除
之病雖即巳是降之又降是復益其隂而重竭其陽氣
矣是陽氣愈削而精神愈短矣是隂重强而陽重衰矣
反助其邪之謂也故必用升陽風藥即差以𦍑活獨活
柴胡升麻各一錢防風根截半錢炙甘草根截半錢同
㕮咀水四中盞煎至一盞去柤梢熱服大法去濕寒之
勝助風以平之又曰下者舉之得陽氣升騰而去矣又
[003-16a]
法云客者除之是因曲而為之直也夫聖人之法可以
類推舉一而知百病者也若不逹升降浮沉之理而一
槩施治其愈者幸也
戊申六月初樞判白文舉年六十二素有脾胃虛損病
目疾時作身面目睛俱黄小便或黄或白大便不調飲
食减少氣短上氣怠惰嗜卧四肢不收至六月中目疾
復作醫以㵼肝散下數行而前疾增劇予謂大黄牽牛
雖除濕熱而不能走經絡下咽不入肝經先入胃中大
[003-16b]
黄苦寒重虛其胃牽牛其味至辛能㵼氣重虛肺本𠻳
大作葢標實不去本虛愈甚加之適當暑雨之際素有
黄證之人所以增劇也此當於脾胃肺之本臟㵼外經
中之濕熱製清神益氣湯主之而俞
清神益氣湯
茯苓 升麻巳上各/二分澤㵼 蒼术
防風已上各/三分生薑五分/
此藥能走經除濕熱而不守故不㵼本臟補肺與脾
[003-17a]
胃本中氣之虛弱
青皮一分/ 橘皮 生甘草
白芍藥 白术巳上各/二分人參五分/
此藥皆能守本而不走經不走經者不滋經絡中邪
守者能補臟之元氣
黄蘖一分/ 麥門冬 人參巳上各/二分
五味子三分/
此藥去時令浮熱濕蒸
[003-17b]
右件剉如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去柤
稍熱空心服
火熾之極金伏之際而寒水絶體於此時也故急救之
以生脉散除其濕熱以惡其太甚肺欲收心苦緩皆酸
以收之心火盛則甘以㵼之故人參之甘佐以五味子
之酸孫思邈云夏月常服五味子以補五臟氣是也麥
門冬之㣲苦寒能滋水之源於金之位而清肅肺氣又
除火刑金之𠻳而斂其痰邪復微加黄蘖之苦寒以為
[003-18a]
守位滋水之流以鎮墜其浮氣而除兩足之痿弱也
范大諫之内素有脾胃之證時顯煩躁胷中不利大便
不通初冬出外而晩歸為寒氣怫鬱悶亂大作火不得
伸故也醫疑有熱治以疎風丸大便行而病不減又疑
藥力小復加七八十丸下兩行前證仍不減復添吐逆
食不能停痰唾稠粘湧出不止眼黑頭旋惡心煩悶氣
短促上喘無力不欲言心神顛倒兀兀不止目不敢開
如在風雲中頭苦如裂身重如山四肢厥冷不得安卧
[003-18b]
余謂前證乃胃氣已損復下兩次則重虛其胃而痰厥
頭痛作矣製半夏白术天麻湯主之而愈
半夏白术天麻湯
黄蘖二分/ 乾薑三分/ 天麻 蒼术
白茯苓 黄耆 澤㵼 人參已上各/五分
白术 炒麴已上各/一錢半夏湯洗/七次 大麥糵麵
橘皮已上各一/錢五分
右件㕮咀每服半兩水二盞煎至一盞去柤帶熱服
[003-19a]
食前此頭痛苦甚謂之足太隂痰厥頭痛非半夏不
能療眼黑頭旋風虛内作非天麻不能除其由為定
風草獨不為風所動也黄耆甘温㵼火補元氣人參
甘温㵼火補中益氣二术俱甘苦温甘除濕補中益
氣澤苓利小便𨗳濕橘皮苦温益氣調中升陽麴消
食苦胃中滯氣大麥蘖麵寛中助胃氣乾薑辛熱以
滌中寒黄蘖苦大寒酒洗以主冬天少火在泉發躁
也
[003-19b]
戊申有一貧士七月中病脾胃虛弱氣促憔悴因與人
參芍藥湯
人參芍藥湯
麥門冬二分/ 當歸身 人參巳上各/三分
炙甘草 白芍藥 黄耆巳上各/一錢
五味子五箇/
右件㕮咀分作二服毎服用水二盞煎至一盞去柤
稍熱服既愈繼而冬居曠室卧熱炕而吐血數次予
[003-20a]
謂此人久虛弱臍有形而有大熱在内上氣不足陽
氣外虛當補表之陽氣㵼裏之虛熱冬居曠室衣服
復單薄是重虛其陽表有大寒壅遏裏熱火邪不得
舒伸故血出於口因思仲景太陽傷寒當以麻黄湯
發汗而不與之遂成衂血却與之立愈與此甚同因
與麻黄人參芍藥湯
麻黄人參芍藥湯
人參益上焦元氣不/足而實其表也麥門冬已上各/三分桂枝以補/皮虛
[003-20b]
當歸身和血養血/各五分麻黄去其/外寒 炙甘草補其/脾
白芍藥 黄耆已上各/一錢 五味子二箇安/其肺氣
右件㕮咀都作一服水三盞煑麻黄一味令沸去沫
至二盞入餘藥同煎至一盞去柤熱服臨卧
升陽散火湯
治男子婦人四肢發熱肌熱筋痺熱骨髓中熱發困
熱如燎捫之烙手此病多因血虛而得之或胃虛過
食冷物抑遏陽氣於脾土火鬱則發之
[003-21a]
生甘草二錢/ 防風二錢/五分 炙甘草三錢/
升麻 葛根 獨活
白芍藥 𦍑活 人參已上各/五錢
柴胡八錢/
右㕮咀毎服秤半兩水三大盞煎至一盞去柤稍熱
服忌寒涼之物及泠水月餘
安胃湯
治因飲食汗出日久心中虛風虛邪令人半身不遂
[003-21b]
見偏風痿痺之證當先除其汗慓悍之氣按而收之
黄連揀浄/去鬚 五味子去子/ 烏梅去核/
生甘草已上各一/錢五分熟甘草三分/ 升麻稍二分/
右㕮咀分作二服每服水二盞煎至一盞去柤温服
食逺忌濕麵酒五辛大料物之類
清胃散
治因服補胃熱藥而致上下牙痛不可忍牽引頭腦
滿熱發大痛此足陽明别絡入腦也喜寒惡熱此陽
[003-22a]
明經中熱盛而作也
真生地黄 當歸身已上各/三分 牡丹皮半錢/
升麻一錢/ 黄連揀浄六分如黄連不好更加/一分春夏月倍之大抵黄連
臨處増/减無定
右為細末都作一服水一盞半煎至七分去柤梢冷
服之
清陽湯
治口喎頰顋急𦂳胃中火盛必汗不止而小便數也
[003-22b]
紅花 酒黄蘖 桂枝已上各/一分
生甘草 蘇木已上各/五分 炙甘草一兩/
葛根一錢/五分 當歸身 升麻
黄耆已上各/二錢
右件為咀都作一服酒三大盞煎至一盞三分去柤
稍熱服食前服訖以火熨摩𦂳結處而愈夫口喎筋
急者是筋絡血脉中大寒此藥以代燔鍼刼刺破血
以去其凝結内則泄衝脉之火熾
[003-23a]
胃風湯
治虛氣證能食麻木牙闗急搐目内蠕瞤胃中有風
獨面腫
香白芷一錢/二分 炙甘草一錢/五分 升麻二錢/
葛根一錢/ 蒼术一錢/ 柴胡三分/
藁本三分/ 蔓荆子一分/ 𦍑活三分/
黄蘖三分/ 當歸身一錢/ 麻黄五分不/去節
草豆蔲三分/ 乾生薑二分/ 棗四枚/
[003-23b]
右件剉如麻豆大分二服毎服水二大盞煎至一盞
去柤熱服食後服
陽明病濕勝自汗論
或曰濕之與汗隂乎陽乎曰西南坤土也脾胃也人之
汗猶天地之雨也隂滋其濕則為霧露雨也隂濕寒
下行之地氣也汗多則亡陽陽去則隂勝也甚為寒中
濕勝則音聲如從瓮印出云云濕若中水也相家有說
土音如居深瓮中言其壅也逺也不出也其為濕審矣
[003-24a]
又知此二者一為隂寒也内經云氣虛則外寒雖見熱
中蒸蒸為汗終傳大寒知始為熱中表虛亡陽不任外
寒終傳寒中多成痺寒矣色以候天脉以候地形者乃
候地之隂陽也故以脉氣候之皆有形無形可見者也
調衞湯
治濕勝自汗補衞氣虛弱表虛不任外寒
黄耆 麻黄已上各/一錢 生甘草五分/
猪苓二分/ 𦍑活七分/ 麥門冬三分/
[003-24b]
當歸梢五分 生地黄三分/ 生黄芩五分/
五味子七枚/ 蘇木一分/ 紅花一分/
半夏五分湯洗/七次用
右㕮咀如麻豆大作一服水二盞煎至一盞去柤稍
熱服中風證必自汗汗多不得重發汗故禁麻黄而
用根節也
濕熱成痿肺金受邪論
六七月間濕令大行子能令母實而熱旺濕熱相合而
[003-25a]
刑庚大腸故寒涼以救之燥金受濕熱之邪絶寒水生
化之源源絶則腎虧痿厥之病大作腰已下痿輭癱瘓
不能動行走不正兩足欹側以清燥湯主之
柴胡一分/ 黄連一分/去鬚 酒黄蘖一分/
麥門冬 生地黄 炙甘草
猪苓 麴已上各/二分 人參
白茯苓 升麻已上各/三分橘皮
白术 澤㵼已上各/五分蒼术九分/
[003-25b]
黄耆一錢/五分 五味子九枚/
右㕮咀如麻豆大每服半兩水二盞半煎至一盞去
柤稍熱空心服
助陽和血補氣湯
治眼發後上熱壅白眼紅多眵淚無疼痛而[病-丙+穩-禾]澀難
開此服苦寒藥太過而真氣不能通九竅也故眼昏
花不明宜助陽和血補氣
香白芷二分/蔓荆子三分/ 炙甘草
[003-26a]
當歸身酒洗/ 柴胡已上各/五分 升麻
防風已上各/七分 黄耆一錢/
右㕮咀都作一服水一盞半煎至一盞去柤熱服臨
卧避風處睡忌風寒及食冷物
升陽湯
治一日大便三四次溏而不多有時泄㵼腹中鳴小
便黄
柴胡 益智仁 當歸身
[003-26b]
橘皮已上各/三分升麻六分/ 甘草二錢/
黄耆三錢/ 紅花少許/
右㕮咀分作二服毎服水二大盞煎至一盞去柤稍
熱服
升陽除濕湯
治脾胃虛弱不思飲食腸鳴腹痛泄㵼無度小便黄
四肢困弱
甘草 大麥蘖麵如胃寒腹/鳴者加 陳皮
[003-27a]
猪苓已上各/三分澤㵼 益智仁
半夏 防風 神麯
升麻 柴胡 𦍑活已上各/五分
蒼术一錢/
右㕮咀作一服水三大盞生薑三片枣二枚同煎至
一盞去柤空心服
益胃湯
治頭悶勞動則微痛不喜飲食四肢怠惰躁熱短氣
[003-27b]
口不知味腸鳴大便微溏黄色身體昏悶口乾不喜
食冷
黄耆 甘草 半夏已上各/二分
黄芩 柴胡 人參
益智仁 白术已上各/三分當歸梢
陳皮 升麻已上各/五分蒼术一錢/五分
右㕮咀作一服水二大盞煎至一盞去柤稍熱服食
前忌飲食失節生冷硬物酒濕麵
[003-28a]
生薑和中湯
治食不下口乾虛渇四肢困倦
生甘草 炙甘草已上各/一分 酒黄芩
柴胡 橘皮已上各/二分 升麻三分/
人參 葛根 藁本
白术已上各/五分 𦍑活七分/ 蒼术一錢/
生黄芩二錢/
右為咀作一服水二盞生薑五片枣三枚擘開同煎
[003-28b]
至一盞去柤稍熱服之食前
强胃湯
治因飲食勞役所傷腹脇滿悶氣短遇春口淡無味
遇夏雖熱而惡寒如飽不喜食冷物
黄蘖 甘草已上各/五分升麻 柴胡
當歸身 陳皮已上各/一錢生薑 麯已上各一/錢五分
草豆蔲一錢/半夏 人參已上各/三錢黄耆一兩/
右㕮咀毎服三錢水二大盞煎至一盞去柤温服食
[003-29a]
前
温胃湯
專治服寒藥多脾胃虛弱胃脘痛
人參 甘草 益智仁
縮砂仁 厚朴各二/分 白豆蔲
乾生薑 澤㵼 姜黄已上各/三分
黄耆 陳皮已上各/七分
右件為極細末毎服三錢水一盞煎至半盞温服食
[003-29b]
前
和中丸
人參 乾生薑 橘紅已上各/一錢
乾木𤓰二錢/炙甘草三錢/
右為細末蒸餅為丸如梧桐子大毎服三五十丸温
水送下食前服
藿香安胃散
治脾胃虛弱不進飲食嘔吐不待腐熟
[003-30a]
藿香 丁香 人參已上各二/錢五分
橘紅五錢/
右件四味為細末毎服二錢水一大盞生薑一片同
煎至七分和柤冷服食前
異功散
治脾胃虛冷腹鳴腹痛自利不思飲食
人參 茯苓 白术 甘草
橘紅已上各/五分
[003-30b]
右為麤散毎服五錢水二大盞生薑三片枣一枚同
煎至一盞去柤温服食前先用數服以正其氣
飲食傷脾論
四十九難曰飲食勞倦則傷脾又云飲食自倍腸胃乃
傷腸澼為痔夫脾者行胃津液磨胃中之糓主五味也
胃既傷則飲食不化口不知味四肢倦困心腹痞滿兀
兀欲吐而惡食或為餐泄或為腸澼此胃傷脾亦傷明
矣大抵傷飲傷食其治不同傷飲者無形之氣也宜發
[003-31a]
汗利小便以𨗳其濕傷食者有形之物也輕則消化或
損其糓此最為妙也重則方可吐下今立數方區分類
析以列于後
五苓散
治煩渇飲水過多或水入即吐心中淡淡停濕在内
小便不利
桂一兩/ 茯苓 猪苓 白术已上各一/兩五錢
澤㵼二兩/五錢
[003-31b]
右為細末毎服二錢熱湯調服不拘時候服訖多飲
熱湯有汗出即愈
如瘀肉在裏身發黄疸濃煎茵蔯湯調下食前服之
如疸發渇及中暑引飲亦可用水調服
論飲酒過傷
夫酒者大熱有毒氣味俱陽乃無形之物也若傷之止
當發散汗出則愈矣其次莫如利小便二者乃上下分
消其濕今之酒病者往往服酒癥丸大熱之藥下之又
[003-32a]
有用牽牛大黄下之者是無形元氣受病反下有形隂
血乖悞甚矣酒性大熱以傷元氣而復重㵼之况亦損
腎水真隂及有形隂血俱為不足如此則隂血愈虛真
水愈弱陽毒之熱大旺反增其隂火是以元氣消止折人
長命不然則虛損之病成矣酒疸下之久久為黑疸慎
不可犯以葛花解酲湯主之
葛花解酲湯
治飲酒太過嘔吐痰逆心神煩亂胷膈痞塞手足戰
[003-32b]
摇飲食减少小便不利
蓮花青皮去穣/三分 木香五分/ 橘皮去白/
人參去蘆/ 猪苓去黑皮/白茯苓已上各一/錢五分
神麯炒黄/色 澤㵼 乾生薑
白术各二/錢 白豆蔲仁 葛花
砂仁已上各/五錢
右為極細末秤和匀毎服三錢七白湯調下但得微
汗酒病去矣此葢不得已而用之豈可恃賴日日飲
[003-33a]
酒此方氣味辛辣偶因酒病服之則不損元氣何者
敵酒病也
枳术丸
治痞消食强胃
枳實麩炒黄色/去穣一兩 白术二兩/
右同為極細末荷葉褁燒飯為丸如梧桐子大毎服
五十丸多用白湯下無時白术者本意不取其食速
化但令人胃氣强不復傷也
[003-33b]
橘皮枳术丸
治老㓜元氣虛弱飲食不消臟腑不調心下痞悶
枳實麩炒/去穣 橘皮已上各/一兩 白术二兩/
右件為細末荷葉燒飯為丸如梧桐子大毎服五十
丸温水送下食逺夫内傷用藥之大法所貴服之强
人胃氣令胃氣益厚雖猛食多食重食而不傷此能
用食藥者也此藥久久益胃氣令不復致傷也
半夏枳术丸
[003-34a]
治因冷食内傷
半夏湯泡七/次焙乾 枳實麩炒/黄色 白术已上各/二兩
右同為極細末荷葉褁燒飯為丸如梧桐子大毎服
五十丸添服不妨無定法如熱湯浸餅蒸為丸亦可
如食傷寒熱不調毎服加上三黄丸十丸白湯下
更作一方加澤㵼一兩/為丸有小便淋者用
木香乾薑枳實丸
除風寒滯氣消導飲食
[003-34b]
木香三錢/ 乾薑五錢/炮 枳實一兩/炒 白术一兩/五錢
右為極細末荷葉燒飯為丸如梧桐子大毎服三五
十丸温水送下食前
木香人參生薑枳术丸
開胃進食
乾生薑二錢/五分 木香三錢/ 人參三錢/五分
陳皮四錢/ 枳實一兩/炒黄 白术一兩/五錢
右為極細末荷葉燒飯為丸如梧桐子大毎服三五
[003-35a]
十丸温水送下食前忌飽食
和中丸
治病久虛弱厭厭不能食而臟腑或閉或溏此胃氣
虛弱也常服則和中理氣消痰去濕厚腸胃進飲食
木香二錢/五分 枳實麩炒/ 炙甘草已上各三/錢五分
㯽榔四錢/五分 陳皮去白/八錢 半夏湯洗/七次
厚朴薑汁已上/各一兩白术一兩/二錢
右為細末生薑自然汁浸蒸餅為丸如梧桐子大毎
[003-35b]
服三五十丸温水湯下食前或食逺
交泰丸
升陽氣㵼隂火調榮氣進飲食助精神寛腹中除怠
惰嗜卧四肢不收沈困懶倦
乾薑炮製/三分 巴豆霜五分/ 人參去蘆/
肉桂去皮已上/各一錢柴胡去苖/ 小椒炒去汗并/閉目去子
白术已上各分/一錢五厚朴去皮剉炒/各加七錢酒煑苦練
白茯苓 砂仁已上各/三錢 川烏頭炮去皮臍/四錢五分
[003-36a]
知毋七錢一半炒一半酒炒此/一味春夏所宜秋冬去之吳茱茰湯泡七次/五錢
黄連去鬚秋冬減/一錢五分皂角水洗煨/去皮弦紫菀去苖已上/各六錢
右除巴豆霜另研入外同為極細末煉蜜為丸如梧
桐子大毎服十丸温水送下虛實加減
三稜消積丸
治傷生冷硬物不能消化心腹滿悶
丁皮 益智已上各/三錢 巴豆炒去皮米炒/黒焦去米
茴香炒/ 陳皮 青橘皮已上各/五錢
[003-36b]
京三稜炮/ 廣茂炮/ 炒麴已上各/七錢
右件為細末醋打麵糊為丸如梧桐子大毎服十丸
至二十丸温生薑湯送下食前量虛實加減得更衣
止後服
備急丹
治心腹百病卒痛如錐刺及脹滿不快氣急病治之
錦紋川大黄為末/乾薑炮為/末巴豆先去皮膜心研如/泥霜出油用霜
右件三味等分同一處研勻煉蜜成劑臼内杵千百
[003-37a]
下丸如大豌豆大夜卧温水下一丸如氣實者加一
丸如卒病不計時候服婦人有孕不可服如所傷飲
食在胸膈間兀兀欲吐反覆悶亂以物探吐去之
神保丸
治心膈痛腹痛血痛腎氣痛脇下痛大便不通氣噎
宿食不消
木香 胡椒已上各二/錢五分巴豆十枚去皮/油心膜研
乾蝎七枚/
[003-37b]
右件四味為末湯浸蒸餅為丸麻子大硃砂三錢為
衣毎服五丸
如心膈痛杮蔕燈心湯下
如腹痛杮蔕煨薑煎湯下
如血痛炒薑醋湯下
如腎氣痛脇下痛茴香酒下
如大便不通蜜調㯽榔末一錢下
如氣噎木香湯下
[003-38a]
如宿食不消茶酒漿飲任下
雄黄聖餅子
治一切酒食所傷心腹滿不快
雄黄五錢/ 巴豆一百箇去/油心膜 白麵十兩重/羅過
右件三味内除白麵入丸用餘藥同為細末共麵和
匀用新水和作餅子如手大以漿水煑煑至浮於水
上漉出控旋㸔硬輭搗作劑丸如梧桐子大捻作餠
子毎服五七餠子加至十餅十五餠嚼破一餠利一
[003-38b]
行二餠利二行茶酒任下食前
蠲飲枳實丸
逐飲消痰𨗳滯清膈
枳實麩炒/去穣 半夏湯洗/ 陳皮去白已上/各一兩
黑牽牛八兩内取/頭末三兩
右為細末水煑麵糊為丸如梧桐子大毎服五十丸
食後生薑湯下
感應丸
[003-39a]
治虛中積冷氣弱有傷停積胃脘不能傳化或因氣
傷冷因饑飽食飲酒過多心下堅滿兩脇脹痛心腹
大疼霍亂吐㵼大便頻後重遲澀久痢赤白膿血相
雜米榖不消愈而復發又治中酒嘔吐痰逆惡心喜
唾頭旋胸隔痞悶四肢倦怠不欲飲食又治姙娠傷
冷新産有傷若久有積寒喫熱藥不效者並悉治之
又治久病形羸荏苒歳月漸至虛弱面黄肌瘦飲食
或進或退大便或秘或泄不拘久新積冷並皆治之
[003-39b]
乾薑泡製/一兩 南木香去蘆/ 丁香已上各一/兩五錢
百草霜二兩/肉豆蔲去皮三/十箇巴豆去皮心膜油/研七十箇
杏仁一百四十箇湯/浸去皮尖研膏
右七味除巴豆粉百草霜杏仁三味外餘四味搗為
細末却與三味同拌研令細用好蠟匱和先將蠟六
兩鎔化作汁以重綿濾去柤更以好酒一升於銀石
器内煑蠟溶滚數沸傾出候酒冷其蠟自浮於上取
蠟秤用丸春夏修合用清油一兩於銚内熬令末散
[003-40a]
香熟次下酒煑蠟四兩同化作汁就鍋内乗熱拌和
前項藥末秋冬修合用清油一兩五錢同煎煑熟作
汁和匱藥末成劑分作小錠子以油單紙褁之旋丸
服耳
神應丸
治因一切冷物冷水及潼乳酪水腹痛腸鳴水糓不
化
丁香 木香已上各/二錢巴豆 杏仁
[003-40b]
百草霜 乾薑已上各/五錢黄蠟二兩/
右先將黄蠟用好醋煑去柤穢將巴豆杏仁同炒黑
煙盡研如泥將黄蠟再上火春夏入小油五錢秋冬
入小油八錢溶開入在杏仁巴豆泥子内同攪旋下
丁香木香等藥末研匀搓作挺子油紙褁子旋丸用
毎服三五十丸温米飲送下食前日三服大有神效
白术安胃散
治一切㵼痢無問膿血相雜裏急窘痛日夜無度又
[003-41a]
治男子小膓氣痛及婦人臍下虛冷并産後兒枕塊
痛亦治産後虛弱寒熱不止者
五味子 烏梅取肉炒乾已/丄各五錢車前子
茯苓 白术已上各/一兩 米殻三兩去項蒂穣/醋煮一宿炒乾
右為末毎服五錢水一盞半煎至一盞去柤空心温
服
聖餅子
治㵼痢赤白臍腹撮痛久不愈者
[003-41b]
黄丹二錢/ 定粉 舶上硫黄
陀僧已上各/一錢輕粉少許/
右細剉為末入白麵四錢七滴水和如指尖大捻作
餠子隂乾食前温漿水磨服之大便黑色為效
當歸和血散
治腸澼下血濕毒下血
川芎四分/ 青皮 槐花 荆芥穗
熟地黄 白术已上各/六分當歸 升麻已上各/一錢
[003-42a]
右件為細末毎服二三錢清米飲湯調下食前服
訶梨勒丸
治休息痢晝夜無度腥臭不可近臍腹撮痛諸藥不
效
訶子五錢去/核研 椿根白皮一兩/ 母丁香三十箇/
右為細末醋麵糊丸如梧桐子大毎服五十丸陳米
飯湯入醋少許送下五更三日三服效
脾胃損在調飲食適寒温
[003-42b]
十四難曰損其脾者調其飲食慎其寒温夫脾胃大腸
小腸三焦膀胱倉廪之本營之所居名曰氣能化糟粕
轉味而出入者也若飲食熱無圴圴寒無滄滄寒温中
適故氣將持乃不致邪僻或飲食失節寒温不適所生
之病或溏泄無度或心下痞悶腹脇䐜脹口失滋味四
肢困倦皆傷於脾胃所致而然也腸胃為市無物不包
無物不入若風寒暑濕燥一氣偏勝亦能傷脾損胃觀
證用藥者宜詳審焉
[003-43a]
[003-43b]
胃風湯
治大人小兒風冷乗虛入客腸胃水糓不化泄㵼注
下腹脇虛滿腸鳴㽲痛及腸胃濕毒下如豆汁或下
瘀血日夜無度並宜服之
人參去蘆/ 白茯苓去皮/ 芎藭 桂去柤/皮
當歸去苖/ 白芍藥 白术已上各/等分
右為麤散毎服二錢以水一大盞入粟米數百餘粒
同煎至七分去柤稍熱服空心食前小兒量力減之
[003-44a]
三黄丸
治丈夫婦人三焦積熱上焦有熱攻衝眼目赤腫頭
項腫痛口舌生瘡中焦有熱心膈煩燥不羙飲食下
焦有熱小便赤澀大便袐結五臟俱熱即生癰癤瘡
痍及治五般痔疾糞門腫痛或下鮮血
黄連去蘆/ 黄芩去蘆/ 大黄已上各/一兩
右為細末煉蜜為丸如梧桐子大毎服三十丸用熟
水吞下如臟腑壅實加服丸數小兒積熱宜服之
[003-44b]
白术散
治虛熱而渇
人參去蘆/ 白术 木香 白茯苓去/皮
藿香葉去土/甘草炒已上/各一兩乾葛二兩/
右件為麤末毎服三錢至五錢水一盞煎至五分温
服如飲水者多煎與之無時服如不能食而渴潔古
先師倍加葛根如能食而渇白虎湯加人參服之
加減平胃散
[003-45a]
治脾胃不和不思飲食心腹脇肋脹滿刺痛口苦無
味胷滿短氣嘔噦惡心噫氣吞酸面色萎黄肌體瘦
弱怠惰嗜卧體重節痛常多自利或發霍亂及五噎
八痞膈氣反胃
甘草剉炒/二兩 厚朴去粗皮薑/製炒香陳皮去白已上各/三兩二錢
蒼术去粗皮米/泔浸五兩
右為細末毎服二錢水一盞入生薑二片乾棗二枚
同煎至七分去柤温服或去薑枣帶熱服空心食前
[003-45b]
入鹽一捻沸湯㸃服亦得常服調氣煖胃化宿食消
痰飲辟風寒冷濕四時非節之氣
如小便赤澀加白茯苓澤㵼
如米糓不化食飲多傷加枳實
如胷中氣不快心下痞氣加枳殻木香
如脾胃困弱不思飲食加黄耆人參
如心下痞悶腹脹者加厚朴甘草減半
如遇夏則加炒黄芩
[003-46a]
如遇雨水濕潤時加茯苓
如遇有痰從加半夏陳皮
凡加時除蒼术厚朴外依例加之如一服五錢有痰
用半夏五分
如𠻳飲食減少脉弦細加當歸黄耆用身
如脉洪大緩加黄連黄芩
如大便硬加大黄三錢芒硝二錢先嚼麩炒桃仁爛
以藥送下
[003-46b]
散滯氣湯
治因憂氣結中脘腹皮底微痛心下痞滿不思飲食
雖食不散常常有痞氣
當歸身二分/ 陳皮二分/ 柴胡四分/
炙甘草一錢/ 半夏一錢/五分 生薑五片/
紅花少許/
右件剉如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去柤
稍熱服食前忌濕麵酒
[003-47a]
通幽湯
治幽門不通上衝吸門不開噎塞氣不得上下治在
幽門閉大便難此脾胃多受熱中多有此證名之曰
下脘不通
桃仁泥 紅花已上各/一分 生地黄
熟地黄已上各/五分當歸身 炙甘草
升麻已上各/一錢
右㕮咀都作一服水二大盞煎至一盞去柤稍熱服
[003-47b]
之食前
潤腸丸
治飲食勞倦大便袐澀乾燥閉塞不通全不思食乃
風結血結皆能閉塞也潤燥和血踈風自然通利也
大黄去皮/ 當歸梢 𦍑活已上各/五錢
桃仁湯浸去錢/皮尖一麻子仁去皮取仁一/兩二錢五分
右除麻仁另研如泥外搗羅為細末煉蜜為丸如梧
桐子大毎服五十丸空心用白湯送下
[003-48a]
𨗳氣除燥湯
治飲食勞倦而小便閉塞不通乃血澀致氣不通而
竅澀也
滑石炒黄/ 茯苓去皮已上/各二錢 知毋細剉/酒洗
澤㵼已上各/三錢黄蘖去皮四/錢酒洗
右㕮咀毎服半兩水二盞煎至一盞去柤稍熱服空
心如急不拘時候
丁香茱萸湯
[003-48b]
治胃虛嘔噦吐逆膈咽不通
乾生薑 黄蘖已上各/二分丁香 炙甘草
柴胡 橘皮 半夏已上各/五分升麻七分/
吳茱茰 草豆蔲 黄蓍 人參已上各/一錢
當歸身一錢/五分 蒼术二錢/
右件剉如麻豆大毎服半兩水二盞煎至一盞去柤
稍熱食前忌冷物
草豆蔲丸
[003-49a]
治脾胃虛而心火乗之不能滋榮上焦元氣遇冬腎
與膀胱之寒水旺時子能令母實致肺金大腸相輔
而來尅心乗脾胃此大復其讐也經云大勝必大復
故皮毛血脉分肉之間元氣已絶於外又大寒大燥
二氣倂乗之則苦惡風寒耳鳴及腰背相引胷中而
痛鼻息不通不聞香臭額寒腦痛目時眩目不欲開
腹中為寒水反乗痰唾沃沫食入反出常痛及心胃
痛脇下急縮有時而痛腹不能努大便多㵼而少袐
[003-49b]
下氣不絶或腸鳴此脾胃虛之極也胷中氣亂心煩
不安而為霍亂之漸膈咽不通噎塞極則有聲喘喝
閉塞或日陽中或煖房内稍緩口吸風寒則復作四
肢厥逆身體沈重不能轉側頭不可以囬顧小便溲
而時躁此藥主秋冬寒涼大復氣之藥也
澤㵼一分小便/數成半柴胡二分或四分消/息脇痛多少用神麴
薑黄已上各/四分 當歸身 生甘草
熟甘草 青皮已上各/六分 桃仁湯洗去皮/尖七分
[003-50a]
白殭蠶 吳茱萸湯洗去苦/烈味出乾益智仁
黄耆 陳皮 人參已上各/八分
半夏一錢湯/泡七次 草豆蔲仁一錢四分麵褁燒麵/熱為度去皮用仁
麥蘖麵炒黄一/錢五分
右件一十八味同為細末桃仁另研如泥再同細末
一處研匀湯浸蒸餠為丸如梧桐子大毎服三五十
丸熟白湯送下旋斟酌多少
神聖復氣湯
[003-50b]
治復氣乗冬足太陽寒氣足少隂腎水之旺子能令
母實手太隂肺實反來侮土火木受邪腰背胷膈閉
塞疼痛善嚏口中涎目中泣鼻中流濁涕不止或如
息肉不聞香臭咳𠻳痰沫上熱如火下寒如氷頭陣
痛目中流火視物昏>昏>耳鳴耳聾頭并口鼻或惡風
寒喜日陽夜卧不安常覺痰塞膈咽不通口失味兩
脇縮急而痛牙齒動摇不能嚼物隂汗前隂冷行歩
欹側起居艱難掌中寒風痺麻木小便數而晝多夜
[003-51a]
頻而欠氣短喘喝少氣不足以息卒遺失無度婦人
白帶隂户中痒痛牽心而痛黧黒失色男子控睪牽
心腹隂隂而痛面如赭色食少大小便不調煩心霍
亂逆氣裏急而腹皮色白後出餘氣腹不能努或腸
鳴膝下筋急脊胛大痛此皆寒水來復火土之讐也
黑附子炮製去/皮臍乾薑炮為末已/上各三分防風剉如/豆大
郁李仁湯浸去皮泥/尖另研如人參已上各/五分當歸身酒洗/六分
半夏湯泡/七分 升麻剉已上/各七分 甘草剉/
[003-51b]
藁本已上各/八分柴胡剉如/豆大 𦍑活剉如豆大已/上各一錢
白葵花五朶去心/細剪入
右件藥都一服水五盞煎至二盞入
橘皮五分/ 草豆蔲仁麵褁燒/熟去皮黄耆已上各/一錢
右件入在内再煎至一盞再入下項藥
生地黄二分/酒洗 黄蘖酒浸/ 黄連酒浸/
枳殻已上各/三分
已上四味預一日另用新水浸又以
[003-52a]
細辛二分/ 川芎細末/ 蔓荆子已上各/三分
預一日用新水半大盞分作二處浸此三味并黄蘖
等煎正藥作一大盞不去柤入此浸者藥再上火煎
至一大盞去柤稍熱服空心又能治嚙頰嚙唇嚙舌
舌根强硬等證如神忌肉湯宜食肉不助經絡中火
邪也大抵腎并膀胱經中有寒元氣不足者皆宜服
之
脾胃將理法
[003-52b]
白粥粳米菉豆小豆鹽䜴之類皆淡滲利小便且小
便數不可更利況大㵼陽氣反行隂道切禁濕麵如
食之覺快勿禁
藥中不可服澤㵼猪苓茯苓燈心琥珀通草木通滑
石之類皆行隂道而㵼陽道也如渇如小便不利或
閉塞不通則服得勿利再服
忌大鹹助火邪而㵼腎水真隂及大辛味蒜韭五辣
醋大料物官桂乾薑之類皆傷元氣
[003-53a]
若服升沉之藥先一日將理次日腹空服服畢更宜
將理十日先三日尤甚不然則反害也
夫諸病四時用藥之法不問所病或温或涼或熱或寒
如春時有疾於所用藥内加清涼風藥夏月有疾加大
寒之藥秋月有疾加温氣藥冬月有疾加大熱藥是不
絶生化之源也錢仲陽醫小兒深得此理内經必先歳
氣毋代天和是為至治又曰無違時無伐化又曰無伐
生生之氣此皆常道也用藥之法若反其常道而變生
[003-53b]
異證則從權施治假令病人飲酒或過食寒或過食熱
皆可以增病如此則以權衡應變治之權變之藥豈可
常用乎
攝養
忌浴當風汗當風湏以手摩汗孔合方許見風必無
中風中寒之疾
遇卒風暴寒衣服不能禦者則宜争努周身之氣以
當之氣弱不能禦者病
[003-54a]
如衣薄而氣短則添衣於無風處居止氣尚短則以
沸湯一椀熏其口鼻即不短也
如衣厚於不通風處居止而氣短則宜減衣摩汗孔
令合於漫風處居止
如久居髙屋或天寒隂濕所遏令氣短者亦如前法
熏之
如居周宻小室或大熱而處寒涼氣短則出就風日
凡氣短皆宜食滋味陽飲令胃調和
[003-54b]
或大熱能食而渇喜寒飲當從權以飲之然不可躭
嗜如冬寒喜熱物亦依時暫食
夜不安寢衾厚熱壅故也當急去之仍拭汗或薄而
不安即加之睡自穏也飢而睡不安則宜少食飽而
睡不安則少行坐
遇天氣變更風寒隂晦宜預避之大抵宜温煖避風
寒省語少勞役為上
逺欲
[003-55a]
名與身孰親身與貨孰多以隋候之珠彈千仞之雀世
必笑之何取之輕而棄之重耶殘軀六十有五耳目半
失於視聽百脉沸騰而煩心身如衆派漂流瞑目則魂
如浪去神氣衰於前日飲食減於曩時但應人事病皆
彌甚以已之所有豈止隋候之珠哉安於淡薄少思寡
欲省語以養氣不妄作勞以養形虛心以維神壽夭得
失安之於數得䘮既輕血氣自然諧和邪無所容病安
增劇茍能持此亦庶幾於道可謂得其真趣矣
[003-55b]
省言箴
氣乃神之祖精乃氣之子氣者精神之根蔕也大矣哉
積氣以成精積精以全神必清必静御之以道可以為
天神矣有道者能之予何人哉切宜省言而已
脾胃論卷下