[046-1a] 
欽定四庫全書
備急千金要方巻四十六 唐 孫思邈 撰
宋 林億等 校正
脾臓方
脾臓脉論第一
論曰脾主意脾臓者意之舍意者存憶之志也為諫議
大夫並四臓之所受心有所憶謂之意意之所存謂之
志因志而存變謂之思因思而逺慕謂之慮因慮而處
[046-1b]
物謂之智意者脾之臓也口脣者脾之官脾氣通於口
口和則能别五榖味矣故云口為戊舌脣為已循環中
官上出頥頰次候於脣下廻脾中榮華於舌外主肉内
主味脾重二斤三兩扁廣三寸長五寸有散膏半斤主
裹血温五臓神名俾俾主臓營一作/意秩禄號為意臓隨
節應會故曰脾臓營營含意在氣為噫在液為涎脾氣
虚則四肢不用五臓不安實則腹脹涇溲不利脾氣虚
則夢食飲不足得其時則夢築垣蓋屋脾氣盛則夢歌
[046-2a]
樂體重手足不舉厥氣客於脾則夢邱陵大澤壊屋風
雨凡脾臓象土與胃合為腑其經足太隂與陽明為表
裏其脉緩相於夏王於季夏脾者土也敦而福敦者厚
也萬物衆色不同故名曰得福者廣萬物懸根住莖其
葉在巔蜎蜚蠕動蚑蠷喘息皆䝉土㤙徳則為緩㤙則
為遲故令太隂緩而遲尺寸不同酸鹹苦辛大妙而生
五行其時而以各行皆不群行盡可常服土寒則温土
熱則凉土有一子名之曰金懐挾抱之不離其身金乃
[046-2b]
畏火恐熱來薰遂棄其母逃於水中水為金子而臓火
神閉門塞户内外不通此謂冬時土失其子其氣衰㣲
水為洋溢浸漬其地走擊皮膚面目浮腫歸於四肢愚
醫見水直徃下之虚脾空胃水遂居之肺為喘浮肝反
畏肺故下沈沒下有荆棘恐傷其身避在一邉以為水
流心衰則伏肝㣲則沈故令脉伏而沈上醫逺一作/來占
因轉孔穴利其溲便遂通水道甘液下流停其隂陽喘
息則㣲汗出正流肝著其根心氣因起陽行四肢肺氣
[046-3a]
亭亭喘息則安腎為安聲其味為鹹倚坐毋敗汚臭如
腥土得其子即成為山金得其母名曰邱矣
四時之序逆順之變異也然脾脉獨何主脾脉者土也
孤蔵以灌四旁者也其善者不可得見惡者可見惡者
何如其來如水之流者此謂太過病在外如鳥之喙者
此謂不及病在中太過則令人四肢沈重不舉不及則
令人九竅壅塞不通名曰重强
脾脉來而和柔相離如雞踐地曰平長夏以胃為本脾
[046-3b]
脉來實而盈數如雞舉足曰脾病脾脉來堅鋭如雞之
喙雞作/烏如鳥之距如屋之漏如水之流曰脾死
真脾脉至弱而乍疎乍散一作/數色黄青不澤毛折乃死
長夏胃㣲濡弱曰平弱多胃少曰脾病但代無胃曰死
濡弱有石曰冬病石甚曰今病
脾臓營營舍意愁憂不解則傷意意傷則悶亂四肢不
舉毛悴色夭死于春
足太隂氣絶則脉不營其口脣口脣者肌肉之本也脉
[046-4a]
弗營則肌肉濡肌肉濡則人中滿人中滿則脣反脣反
者肉先死甲篤乙死木勝土也
脾死臓浮之入緩一作/堅按之中如覆杯絜絜状如摇者
死六月季夏建未也坤未之間土之位脾王之時其脉
大阿阿而緩曰平反得浮大而洪者是心之乗脾母之
歸子爲虚邪雖病易治反得㣲濇而短者是肺之乗脾
子之乗母為實邪雖病自愈反得弦而長者是肝之乗
脾木之尅土為賊邪大逆十死不治反得沈濡而滑者
[046-4b]
是腎之乗脾水之陵土爲㣲邪雖病即瘥
右手關上隂絶者無脾脉也若少氣下利腹滿身重四
肢不欲動善歐刺足陽明治陽
右手關上隂實者脾實也若腸中伏伏如堅状大便難
刺足太隂治隂
脾脉長長而弱來疎去穊一作/數再至曰平三至曰離經
病四至脫精五至死六至命盡足太隂脉也
脾脉急甚爲瘈瘲㣲急為膈中滿食飲入而還出後沃
[046-5a]
沫緩甚為痿厥㣲緩為風痿四肢不用心慧然若無疾
大甚為擊仆㣲大為脾疝氣裹大膿血在腸胃之外小
甚為寒熱㣲小為消癉滑甚為㿗癃㣲滑為蟲毒蚘腸
鳴熱濇甚為腸㿗㣲濇為内潰多下膿血
脾脉摶堅而長其色黄當病少氣其耎而散色不澤者
當病足骭腫若水状
黄脉之至也大而虚有積氣在腹中有厥氣名曰厥疝
女子同法得之疾使四肢汗出當風
[046-5b]
扁鵲曰脾有病則色痿黄實則舌本强直虚則多癖善
吞注利其實若陽氣壮則夢飲食之類
脾在聲為歌在變動為噫在志為思思傷脾精氣并於
脾則饑音在長夏病變於音者取之經恐懼而不解則
傷精精傷則骨痠痿厥精時自下則病精是故五臓主
藏精者也不可傷傷則守失而隂虚虚則無氣無氣則
死
病先發於脾閉塞不通身痛體重一日之胃而腹脹二
[046-6a]
日之腎少腹腰脊痛脛痠三日之膀胱背膂筋痛小便
閉十日不已死冬人定夏晏食
病在脾日昳慧平旦甚日中持下晡静素問作日出甚/王氷云日中持
者繆/也假令脾病東行若食雉兎肉及諸木果實得之不
者當以春時發得病以甲乙日也
凡脾病之状必身重善饑足痿不収素問作善肌肉痿/足不収甲乙作苦
饑饑肉痿/足不収行善瘈脚下痛虚則腹滿腸鳴飱泄食不化
取其經足太隂陽明少隂血者
[046-6b]
脾脉沈之而濡浮之而虚苦腹脹煩滿胃中有熱不嗜
食食而不化大便難四肢苦痺時不仁得之房内月使
不來來而頻併
脾病其色黄飲食不消腹苦脹滿體重節痛大便不利
其脉㣲緩而長此為可治宜服平胃丸㵼脾丸茱茰丸
附子湯春當刺隐白冬刺隂陵泉皆㵼之夏刺大都季
夏刺公孫秋刺啇邱皆補之又當灸章門五十壮背第
十一椎百壮
[046-7a]
邪在脾胃肌肉痛陽氣有餘隂氣不足則熱中善飢陽
氣不足隂氣有餘則寒中腸鳴腹痛隂陽俱有餘若俱
不足則有寒有熱皆調其三里
有所擊仆若醉飽入房汗出當風則傷脾脾傷則中氣
隂陽離别陽不從隂故以三分候死生
脾中風者翕翕發熱形如醉人腹中煩重皮肉瞤瞤而
短氣也脾中寒
脾水者其人腹大四肢苦重津液不生但苦少氣小便
[046-7b]
難脾脹者善噦四肢急一作/實體重不能衣一作/収
趺陽脉浮而澀浮則胃氣强澀則小便數浮澀相摶大
便則堅其脾為約脾約者其人大便堅小便利而反不
渴
脾氣弱病利下白腸垢大便堅不能更衣汗出不止名
曰脾氣弱或五液注下青黄赤白黒
寸口脉弦而滑弦則為痛滑則為實痛即為急實即為
踊痛踊相摶即胸脇搶急
[046-8a]
趺陽脉浮而澀浮即胃氣㣲澀即脾氣衰微衰相摶即
呼吸不得此為脾家失度
寸口脉雙𦂳即為入其氣不出無表有裏心下痞堅
趺陽脉微而濇微即無胃氣澀即傷脾寒在於膈而反
下之寒積不消胃微脾傷榖氣不行食已自噫寒在胷
膈上虚下實榖氣不通為閉塞之病
寸口脉緩而遲緩則為陽其氣長遲則為隂榮氣促一/云
不/足榮衛俱和剛柔相得三焦相承其氣必强
[046-8b]
趺陽脉滑而𦂳滑即胃氣實𦂳即脾氣傷得食而不消
者此脾不治也能食而腹不滿此為胃氣有餘腹滿而
不能食心下如飢此為胃氣不行心氣虚也得食而滿
者此為脾家不治病人鼻下平者胃病也微赤者病發
癰微黒者有熱青者有寒白者不治脣黒者胃先病微
燥而渴者可治不渴者不可治臍反出者此為脾先落
一云/先終
凡人病脉已解而反暮微煩者人見病者差安而强與
[046-9a]
榖脾胃氣尚弱不能消榖故令微煩損榖則愈
診得脾積脉浮大而長飢則減飽則見䐜起與榖争減
心下累累如桃李起見於外腹滿嘔泄腸鳴四肢重足
脛腫厥不能臥是主肌肉損色黄也
脾之積名曰痞氣在胃管覆大如盤久久不愈病四肢
不收黄癉食飲不為肌膚以冬壬癸日得之肝病傳脾
脾當傳腎腎適以冬王王者不受邪脾復欲還肝肝不
肯受因留結為積故知痞氣以冬得之
[046-9b]
脾病其色黄體青失溲直視脣反張爪甲青飲食吐逆
體重節痛四肢不舉其脉當浮大而緩今反弦急其色
當黄而反青者此是木之尅土為大逆十死不治
宫音人者主脾聲也脾聲歌其音皷其志愁其經足太
隂厥逆陽明則榮衛不通隂陽翻作陽氣内擊隂氣外
傷傷則寒寒則虚虚則舉體消瘦語音沈澀如破皷之
聲舌强不轉而好咽唾口噤脣黒四肢不舉身重如山
便利無度甚者不可治依源麻黄湯主之方在别/巻中又言
[046-10a]
聲憂懼舌本巻縮此是木尅土陽擊隂隂氣伏陽氣起
起則實實則熱熱則悶亂體重不能轉側語聲拖聲氣
深不轉而心急此為邪熱傷脾甚則不可治若脣雖痿
黄語言若轉可治
脾病為瘧者令人寒腹中痛熱則腸中鳴鳴已汗出恒
山丸主之方在别/巻中若其人本來少於瞋怒而忽反常瞋
喜無度正言而鼻笑不答於人此脾病聲之候也不盈
旬月禍必至矣隂陽之疾經絡之源䆒㝷其病取其所
[046-10b]
理然後行治萬無遺一也
黄為脾脾合肉黄如䱇腹者吉脾主口脣脣是脾之餘
其人土形相比於上宫黄色大頭圓面美肩背大腹好
股胻小手足多肉上下相稱行安地舉足心平好利人
不喜權勢喜附人耐秋冬不耐春夏春夏感而生病主
足太隂敦敦然脾應月月有虧盈脾小大隨人脣大小
上脣厚下脣薄無腭齗脣缺破此人脾不正揭聳脣者
則脾髙髙則實實則熱熱則季脇痛滿脣垂而大不堅
[046-11a]
者則脾下下則虚虚則危危則寒寒則身重不能行歩
脣堅者則脾堅堅則臓安安則不病脣上下好者則脾
端正端正則脾胃和利人無病脣偏舉者則脾偏痛好
脹凡人分部中陷起者必有病生胃陽明為脾之部而
蔵氣通於内外部亦隨而應之沈濁為内浮清為外若
表病外入所部則起起則前㵼陽後補隂若裏病内出
所部則陷陷則前治隂後治陽陽則實熱隂則虚寒寒
主外熱主内凡人死生休否則蔵神前變形于外人脾
[046-11b]
前病脣則焦枯無潤若脾前死脣則乾青白漸縮急齒
噤不開若天中等分墓色應之必死不治看色厚薄決
判賖促賖則不盈四百日内促則旬朔之間脾病少愈
而卒死何以知之曰青黒如拇指黶㸃見顔頰上此必
卒死脾絶十二日死何以知之口冷足腫腹熱臚脹泄
利不覺其出時一日五/日死面青目黄者五日死病人著牀
心痛氣短脾竭内傷百日復愈欲起徬徨因坐於地其
亡倚牀能治此者可謂神良又面黄目赤不死黄如枳
[046-12a]
實死吉㐫之色在於分部霏霏而見黒黄入脣必病不
出其年其穴在鼻上當兩/眼是其分部位也若年上不應三年之内禍必
應也
季夏土脾脉色黄主足太隂脉也其脉本在中封前上
四寸之中應在背輸與舌本中封在内踝前一寸大筋
裏宛宛中脉夲從中封上四寸是也其脉根于隐白隐
白在足大指端内側是也
其筋起於足大指之端内側上結於内踝其直者上結
[046-12b]
於膝内輔骨上循隂股結於髀聚於隂器上腹結於臍
循腹裏結於脇散於胷中其内者著于脊
其脉起於足大指之端循指内側白肉際過核骨後上
内踝前亷上腨内循胻骨後交出厥隂之前上循膝股
内前亷入腹屬脾絡胃上膈俠咽連舌本散舌下其支
者復從胃别上膈注心中合足陽明為表裏陽明之本
在厲兊足趺上大指間上三寸骨解中也同會于手太
隂
[046-13a]
其足太隂之别名曰公孫去本節後一寸别走陽明其
别者入絡腸胃主脾生病實則胃熱熱則腹中切痛痛
則陽病陽脉反大於寸口三倍病則舌强筋轉卵縮牽
隂股引髀痛腹脹身重食飲不下煩心心下急注脾脾
病虚則胃寒寒則腹中鼓脹脹則隂病隂脉反小於寸
口一倍病則泄水不能臥而煩强立股膝内痛苦筋折
紐之紐之者脉時綴綴動也發動甚者死不治
四季之月各餘十八日此為四季之餘日主脾胃黄肉
[046-13b]
隨病也一作内/陽病其源從太隂陽明相格節氣相移三焦
寒濕不調四時關格而起則臓腑傷痾隨時受癘陽氣
外泄隂氣内伏其病相反若腑虚則隂邪所加頭重頸
直皮肉强痺若臓實則陽疫所傷藴而結核起於喉頸
之側布毒熱於皮膚分肉之中上散入髪際下貫顳顬
隐隐而熱不相斷離故曰黄肉隨病也
扁鵲曰灸肝脾二輸主治丹毒四時隨病當依源補㵼
虚實之痾皮肉隨熱則須鎌破薄貼方呪促治疾無逃
[046-14a]
矣
[046-14b]
備急千金要方巻四十六
欽定四庫全書
備急千金要方巻四十六 唐 孫思邈 撰
宋 林億等 校正
脾臓方
脾臓脉論第一
論曰脾主意脾臓者意之舍意者存憶之志也為諫議
大夫並四臓之所受心有所憶謂之意意之所存謂之
志因志而存變謂之思因思而逺慕謂之慮因慮而處
[046-1b]
物謂之智意者脾之臓也口脣者脾之官脾氣通於口
口和則能别五榖味矣故云口為戊舌脣為已循環中
官上出頥頰次候於脣下廻脾中榮華於舌外主肉内
主味脾重二斤三兩扁廣三寸長五寸有散膏半斤主
裹血温五臓神名俾俾主臓營一作/意秩禄號為意臓隨
節應會故曰脾臓營營含意在氣為噫在液為涎脾氣
虚則四肢不用五臓不安實則腹脹涇溲不利脾氣虚
則夢食飲不足得其時則夢築垣蓋屋脾氣盛則夢歌
[046-2a]
樂體重手足不舉厥氣客於脾則夢邱陵大澤壊屋風
雨凡脾臓象土與胃合為腑其經足太隂與陽明為表
裏其脉緩相於夏王於季夏脾者土也敦而福敦者厚
也萬物衆色不同故名曰得福者廣萬物懸根住莖其
葉在巔蜎蜚蠕動蚑蠷喘息皆䝉土㤙徳則為緩㤙則
為遲故令太隂緩而遲尺寸不同酸鹹苦辛大妙而生
五行其時而以各行皆不群行盡可常服土寒則温土
熱則凉土有一子名之曰金懐挾抱之不離其身金乃
[046-2b]
畏火恐熱來薰遂棄其母逃於水中水為金子而臓火
神閉門塞户内外不通此謂冬時土失其子其氣衰㣲
水為洋溢浸漬其地走擊皮膚面目浮腫歸於四肢愚
醫見水直徃下之虚脾空胃水遂居之肺為喘浮肝反
畏肺故下沈沒下有荆棘恐傷其身避在一邉以為水
流心衰則伏肝㣲則沈故令脉伏而沈上醫逺一作/來占
因轉孔穴利其溲便遂通水道甘液下流停其隂陽喘
息則㣲汗出正流肝著其根心氣因起陽行四肢肺氣
[046-3a]
亭亭喘息則安腎為安聲其味為鹹倚坐毋敗汚臭如
腥土得其子即成為山金得其母名曰邱矣
四時之序逆順之變異也然脾脉獨何主脾脉者土也
孤蔵以灌四旁者也其善者不可得見惡者可見惡者
何如其來如水之流者此謂太過病在外如鳥之喙者
此謂不及病在中太過則令人四肢沈重不舉不及則
令人九竅壅塞不通名曰重强
脾脉來而和柔相離如雞踐地曰平長夏以胃為本脾
[046-3b]
脉來實而盈數如雞舉足曰脾病脾脉來堅鋭如雞之
喙雞作/烏如鳥之距如屋之漏如水之流曰脾死
真脾脉至弱而乍疎乍散一作/數色黄青不澤毛折乃死
長夏胃㣲濡弱曰平弱多胃少曰脾病但代無胃曰死
濡弱有石曰冬病石甚曰今病
脾臓營營舍意愁憂不解則傷意意傷則悶亂四肢不
舉毛悴色夭死于春
足太隂氣絶則脉不營其口脣口脣者肌肉之本也脉
[046-4a]
弗營則肌肉濡肌肉濡則人中滿人中滿則脣反脣反
者肉先死甲篤乙死木勝土也
脾死臓浮之入緩一作/堅按之中如覆杯絜絜状如摇者
死六月季夏建未也坤未之間土之位脾王之時其脉
大阿阿而緩曰平反得浮大而洪者是心之乗脾母之
歸子爲虚邪雖病易治反得㣲濇而短者是肺之乗脾
子之乗母為實邪雖病自愈反得弦而長者是肝之乗
脾木之尅土為賊邪大逆十死不治反得沈濡而滑者
[046-4b]
是腎之乗脾水之陵土爲㣲邪雖病即瘥
右手關上隂絶者無脾脉也若少氣下利腹滿身重四
肢不欲動善歐刺足陽明治陽
右手關上隂實者脾實也若腸中伏伏如堅状大便難
刺足太隂治隂
脾脉長長而弱來疎去穊一作/數再至曰平三至曰離經
病四至脫精五至死六至命盡足太隂脉也
脾脉急甚爲瘈瘲㣲急為膈中滿食飲入而還出後沃
[046-5a]
沫緩甚為痿厥㣲緩為風痿四肢不用心慧然若無疾
大甚為擊仆㣲大為脾疝氣裹大膿血在腸胃之外小
甚為寒熱㣲小為消癉滑甚為㿗癃㣲滑為蟲毒蚘腸
鳴熱濇甚為腸㿗㣲濇為内潰多下膿血
脾脉摶堅而長其色黄當病少氣其耎而散色不澤者
當病足骭腫若水状
黄脉之至也大而虚有積氣在腹中有厥氣名曰厥疝
女子同法得之疾使四肢汗出當風
[046-5b]
扁鵲曰脾有病則色痿黄實則舌本强直虚則多癖善
吞注利其實若陽氣壮則夢飲食之類
脾在聲為歌在變動為噫在志為思思傷脾精氣并於
脾則饑音在長夏病變於音者取之經恐懼而不解則
傷精精傷則骨痠痿厥精時自下則病精是故五臓主
藏精者也不可傷傷則守失而隂虚虚則無氣無氣則
死
病先發於脾閉塞不通身痛體重一日之胃而腹脹二
[046-6a]
日之腎少腹腰脊痛脛痠三日之膀胱背膂筋痛小便
閉十日不已死冬人定夏晏食
病在脾日昳慧平旦甚日中持下晡静素問作日出甚/王氷云日中持
者繆/也假令脾病東行若食雉兎肉及諸木果實得之不
者當以春時發得病以甲乙日也
凡脾病之状必身重善饑足痿不収素問作善肌肉痿/足不収甲乙作苦
饑饑肉痿/足不収行善瘈脚下痛虚則腹滿腸鳴飱泄食不化
取其經足太隂陽明少隂血者
[046-6b]
脾脉沈之而濡浮之而虚苦腹脹煩滿胃中有熱不嗜
食食而不化大便難四肢苦痺時不仁得之房内月使
不來來而頻併
脾病其色黄飲食不消腹苦脹滿體重節痛大便不利
其脉㣲緩而長此為可治宜服平胃丸㵼脾丸茱茰丸
附子湯春當刺隐白冬刺隂陵泉皆㵼之夏刺大都季
夏刺公孫秋刺啇邱皆補之又當灸章門五十壮背第
十一椎百壮
[046-7a]
邪在脾胃肌肉痛陽氣有餘隂氣不足則熱中善飢陽
氣不足隂氣有餘則寒中腸鳴腹痛隂陽俱有餘若俱
不足則有寒有熱皆調其三里
有所擊仆若醉飽入房汗出當風則傷脾脾傷則中氣
隂陽離别陽不從隂故以三分候死生
脾中風者翕翕發熱形如醉人腹中煩重皮肉瞤瞤而
短氣也脾中寒
脾水者其人腹大四肢苦重津液不生但苦少氣小便
[046-7b]
難脾脹者善噦四肢急一作/實體重不能衣一作/収
趺陽脉浮而澀浮則胃氣强澀則小便數浮澀相摶大
便則堅其脾為約脾約者其人大便堅小便利而反不
渴
脾氣弱病利下白腸垢大便堅不能更衣汗出不止名
曰脾氣弱或五液注下青黄赤白黒
寸口脉弦而滑弦則為痛滑則為實痛即為急實即為
踊痛踊相摶即胸脇搶急
[046-8a]
趺陽脉浮而澀浮即胃氣㣲澀即脾氣衰微衰相摶即
呼吸不得此為脾家失度
寸口脉雙𦂳即為入其氣不出無表有裏心下痞堅
趺陽脉微而濇微即無胃氣澀即傷脾寒在於膈而反
下之寒積不消胃微脾傷榖氣不行食已自噫寒在胷
膈上虚下實榖氣不通為閉塞之病
寸口脉緩而遲緩則為陽其氣長遲則為隂榮氣促一/云
不/足榮衛俱和剛柔相得三焦相承其氣必强
[046-8b]
趺陽脉滑而𦂳滑即胃氣實𦂳即脾氣傷得食而不消
者此脾不治也能食而腹不滿此為胃氣有餘腹滿而
不能食心下如飢此為胃氣不行心氣虚也得食而滿
者此為脾家不治病人鼻下平者胃病也微赤者病發
癰微黒者有熱青者有寒白者不治脣黒者胃先病微
燥而渴者可治不渴者不可治臍反出者此為脾先落
一云/先終
凡人病脉已解而反暮微煩者人見病者差安而强與
[046-9a]
榖脾胃氣尚弱不能消榖故令微煩損榖則愈
診得脾積脉浮大而長飢則減飽則見䐜起與榖争減
心下累累如桃李起見於外腹滿嘔泄腸鳴四肢重足
脛腫厥不能臥是主肌肉損色黄也
脾之積名曰痞氣在胃管覆大如盤久久不愈病四肢
不收黄癉食飲不為肌膚以冬壬癸日得之肝病傳脾
脾當傳腎腎適以冬王王者不受邪脾復欲還肝肝不
肯受因留結為積故知痞氣以冬得之
[046-9b]
脾病其色黄體青失溲直視脣反張爪甲青飲食吐逆
體重節痛四肢不舉其脉當浮大而緩今反弦急其色
當黄而反青者此是木之尅土為大逆十死不治
宫音人者主脾聲也脾聲歌其音皷其志愁其經足太
隂厥逆陽明則榮衛不通隂陽翻作陽氣内擊隂氣外
傷傷則寒寒則虚虚則舉體消瘦語音沈澀如破皷之
聲舌强不轉而好咽唾口噤脣黒四肢不舉身重如山
便利無度甚者不可治依源麻黄湯主之方在别/巻中又言
[046-10a]
聲憂懼舌本巻縮此是木尅土陽擊隂隂氣伏陽氣起
起則實實則熱熱則悶亂體重不能轉側語聲拖聲氣
深不轉而心急此為邪熱傷脾甚則不可治若脣雖痿
黄語言若轉可治
脾病為瘧者令人寒腹中痛熱則腸中鳴鳴已汗出恒
山丸主之方在别/巻中若其人本來少於瞋怒而忽反常瞋
喜無度正言而鼻笑不答於人此脾病聲之候也不盈
旬月禍必至矣隂陽之疾經絡之源䆒㝷其病取其所
[046-10b]
理然後行治萬無遺一也
黄為脾脾合肉黄如䱇腹者吉脾主口脣脣是脾之餘
其人土形相比於上宫黄色大頭圓面美肩背大腹好
股胻小手足多肉上下相稱行安地舉足心平好利人
不喜權勢喜附人耐秋冬不耐春夏春夏感而生病主
足太隂敦敦然脾應月月有虧盈脾小大隨人脣大小
上脣厚下脣薄無腭齗脣缺破此人脾不正揭聳脣者
則脾髙髙則實實則熱熱則季脇痛滿脣垂而大不堅
[046-11a]
者則脾下下則虚虚則危危則寒寒則身重不能行歩
脣堅者則脾堅堅則臓安安則不病脣上下好者則脾
端正端正則脾胃和利人無病脣偏舉者則脾偏痛好
脹凡人分部中陷起者必有病生胃陽明為脾之部而
蔵氣通於内外部亦隨而應之沈濁為内浮清為外若
表病外入所部則起起則前㵼陽後補隂若裏病内出
所部則陷陷則前治隂後治陽陽則實熱隂則虚寒寒
主外熱主内凡人死生休否則蔵神前變形于外人脾
[046-11b]
前病脣則焦枯無潤若脾前死脣則乾青白漸縮急齒
噤不開若天中等分墓色應之必死不治看色厚薄決
判賖促賖則不盈四百日内促則旬朔之間脾病少愈
而卒死何以知之曰青黒如拇指黶㸃見顔頰上此必
卒死脾絶十二日死何以知之口冷足腫腹熱臚脹泄
利不覺其出時一日五/日死面青目黄者五日死病人著牀
心痛氣短脾竭内傷百日復愈欲起徬徨因坐於地其
亡倚牀能治此者可謂神良又面黄目赤不死黄如枳
[046-12a]
實死吉㐫之色在於分部霏霏而見黒黄入脣必病不
出其年其穴在鼻上當兩/眼是其分部位也若年上不應三年之内禍必
應也
季夏土脾脉色黄主足太隂脉也其脉本在中封前上
四寸之中應在背輸與舌本中封在内踝前一寸大筋
裏宛宛中脉夲從中封上四寸是也其脉根于隐白隐
白在足大指端内側是也
其筋起於足大指之端内側上結於内踝其直者上結
[046-12b]
於膝内輔骨上循隂股結於髀聚於隂器上腹結於臍
循腹裏結於脇散於胷中其内者著于脊
其脉起於足大指之端循指内側白肉際過核骨後上
内踝前亷上腨内循胻骨後交出厥隂之前上循膝股
内前亷入腹屬脾絡胃上膈俠咽連舌本散舌下其支
者復從胃别上膈注心中合足陽明為表裏陽明之本
在厲兊足趺上大指間上三寸骨解中也同會于手太
隂
[046-13a]
其足太隂之别名曰公孫去本節後一寸别走陽明其
别者入絡腸胃主脾生病實則胃熱熱則腹中切痛痛
則陽病陽脉反大於寸口三倍病則舌强筋轉卵縮牽
隂股引髀痛腹脹身重食飲不下煩心心下急注脾脾
病虚則胃寒寒則腹中鼓脹脹則隂病隂脉反小於寸
口一倍病則泄水不能臥而煩强立股膝内痛苦筋折
紐之紐之者脉時綴綴動也發動甚者死不治
四季之月各餘十八日此為四季之餘日主脾胃黄肉
[046-13b]
隨病也一作内/陽病其源從太隂陽明相格節氣相移三焦
寒濕不調四時關格而起則臓腑傷痾隨時受癘陽氣
外泄隂氣内伏其病相反若腑虚則隂邪所加頭重頸
直皮肉强痺若臓實則陽疫所傷藴而結核起於喉頸
之側布毒熱於皮膚分肉之中上散入髪際下貫顳顬
隐隐而熱不相斷離故曰黄肉隨病也
扁鵲曰灸肝脾二輸主治丹毒四時隨病當依源補㵼
虚實之痾皮肉隨熱則須鎌破薄貼方呪促治疾無逃
[046-14a]
矣
[046-14b]
備急千金要方巻四十六