[036-1a] 
欽定四庫全書
備急千金要方卷三十六 唐 孫思邈 撰
宋 林億等 校正
肝臟方
肝臟脉論第一
論曰夫人禀天地而生故内有五臟六腑精氣骨髓筋
脉外有四肢九竅皮毛爪齒咽喉脣舌肛門胞囊以此
緫而成軀故將息得理則百脉安和役用非宜即為五
[036-1b]
勞七傷六極之患有方可救雖病無他無法可憑奄然
永徃所以此之中帙巻卷備述五臟六腑等血脉根源
循環流注與九竅應㑹處所并論五臓六腑等輕重大
小長短闊狹受盛多少仍列對治方法丸散酒煎湯膏
摩熨及灸針孔穴並窮於此矣其能留心於醫術者可
考而行之其冷熱虚實風氣準藥性而用之則内外百
痾無所逃矣凡五臓在天為五星在地為五嶽約時為
五行在人為五臟五臟者精神魂魄意也論隂陽察虚
[036-2a]
實知病源用補㵼應禀三百六十骨節終㑹通十二經
焉
論曰肝主魂為郎官隨神徃來謂之魂魂者肝之藏也
目者肝之官肝氣通於目目和則能辨五色矣左目甲
右目乙循環紫宫榮華於爪外主筋内主血肝重四斤
四兩左三葉右四葉凡七葉有六童子三玉女守之神
名藍藍主藏魂號為魂藏隨節應㑹故云肝藏血血舍
魂在氣為語在液為淚肝氣虚則恐實則怒肝氣虚則
[036-2b]
夢見園花生草得其時夢伏樹下不敢起肝氣盛則夢
怒厥氣客於肝則夢山林樹木
凡人寝臥血歸於肝肝受血而能視足受血而能歩掌
受血而能握指受血而能攝
凡肝臟象木與膽合為腑其經足厥隂與少陽為表裏
其脉弦相於冬王於春春時萬物始生其氣來濡而弱
寛而虚故脉為弦濡即不可發汗弱則不可下寛者開
開者通通者利故名曰寛而虚
[036-3a]
春脉如弦春脉肝也東方木也萬物之所以始生也故
其氣來濡弱輕虚而滑端直以長故曰弦反此者病何
如而反其氣來實而弦此謂太過病在外其氣來不實
而㣲此謂不及病在内太過則令人善忘忘一/作怒忽忽眩
冒而癲疾不及則令人胷痛引背兩脇胠滿
肝脉來濡弱招招如揭竿末稍曰平巢源作綽綽如按/琴瑟之絃如揭長
竿/平
春以胃氣為本肝脉來盈實而滑如循長竿曰肝病肝
[036-3b]
脉來急而益勁如新張弓弦曰肝死
真肝脉至内外急如循刀刀責責然巢源作/頥頥然如按琴瑟
絃巢源作如/新張弓弦色青白不澤毛折乃死
春胃㣲弦曰平弦多胃少曰肝病但弦無胃曰死胃而
有毛曰秋病毛甚曰金病
肝藏血血舍魂悲哀動中則傷魂魂傷則狂妄其精不
守一作狂妄不精/不敢正當人令人隂縮而攣筋兩脇肋骨舉一作/不舉
毛悴色夭死于秋
[036-4a]
足厥隂氣絶則筋縮引卵與舌厥隂者肝脉也肝者筋
之合也筋者聚於隂器而脉絡於舌本故脉弗營則筋
縮急筋縮急則引卵與舌故脣青舌巻卵縮則筋先死
庚篤辛死金勝木也
肝死蔵浮之弱按之中如索不來或曲如蛇行者死
春肝木王其脉弦細而長曰平反得沈濡而滑者是腎
之乗肝母之歸子為虚邪雖病易治反得浮大而洪者
是心之乗肝子之乗母為實邪雖病自愈反得㣲澀而
[036-4b]
短千金翼云㣲/浮而短澀者是肺之乗肝金之尅木為賊邪大逆
十死不治反得大而緩者是脾之乗肝土之陵木為㣲
邪雖病即瘥心乗肝必吐利肺乗肝即為癰腫
左手關上隂絶者無肝脉也苦癃遺溺難言脇下有邪
氣善吐刺足少陽治陽
左手關上隂實者肝實也苦肉中痛動善轉筋吐刺足
厥隂治隂
肝脉來濯濯如倚竿如琴瑟絃再至曰平三至曰離經
[036-5a]
病四至脱精五至死六至命盡足厥隂脉也
肝脉急甚為惡言一作/妄言㣲急為肥氣在脇下如覆柸緩
甚為嘔㣲緩為水瘕痺大甚為内癰善嘔衂㣲大為肝
痺縮欬引小腹小甚為多飲㣲小為消癉滑甚為頽疝
㣲滑為遺溺濇甚為淡飲㣲濇為瘈瘲筋攣
肝脉摶堅而長色不青當病墜若摶因血在脇下令人
喘逆其濡而散色澤者當病溢飲溢飲者渴暴多飲而
溢入肌膚腸胃之外也素問溢入/作易入
[036-5b]
青脉之至也長而左右彈有積氣在心下支胠名曰肝
痺得之寒濕與疝同法腰痛足冷頭痛
扁鵲云肝有病則目奪精虚則寒寒則隂氣壮壮則夢
山樹等實則熱熱則陽氣壮壮則夢怒
肝在聲為呼在變動為握在志為怒怒傷肝精氣并於
肝則憂肝虚則恐實則怒怒而不已亦生憂矣
色主春病變於色者取之榮
病先發於肝者頭目眩脇痛支滿一日之脾閉塞不通
[036-6a]
身病體重二日之胃而腹脹三日之腎小腹腰脊痛脛
痠十日不已死冬日入夏早食
病在肝平旦慧下晡甚夜半静
假令肝病西行若食雞肉得之當以秋時發病以庚辛
日也家有血腥死女子見之以明要為災不者若感金
銀物得之
凡肝病之状必兩脇下痛引小腹令人善怒虚則目
無所見耳無所聞善恐如人将捕之若欲治之當取
[036-6b]
其經足厥隂與少陽氣逆則頭目痛耳聾不聰頰腫取
血者
肝脉沈之而急浮之亦然若脇痛有氣支滿引小腹痛
時小便難苦目眩頭痛腰脊痛足為寒時癃女人月事
不來時無時有得之少年有所墮墜
肝病其色青手足拘急脇下苦滿或時眩冒其脉弦長
此為可治宜服防風竹瀝湯秦芁散春當刺大敦夏刺
行間冬刺曲泉皆補之季夏刺太衝秋刺中㕁皆㵼之
[036-7a]
又當灸其門百壮背第九椎五十壮
邪在肝則兩脇中痛寒中惡血在内胻善瘈節時腫取
之行間以引脇下補三里以温胃中取血脉以散惡血
取耳間青脉以去其瘈凡有所墮墜惡血留内若有所
大怒氣上而不能下積于左脇下則傷肝
肝中風者頭目瞤兩脇痛行常傴令人嗜甘如阻婦状
肝中寒者其人洗洗惡寒翕翕發熱面翕然赤漐漐有
汗胷中煩熱
[036-7b]
肝中寒者其人兩臂不舉舌本又作/大舌燥善太息胷中痛
不得轉側時盜汗欬食已吐其汁肝主胷中喘怒罵其
脉沈胷中又窒欲令人推按之有熱鼻窒
肝傷其人脱肉又臥口欲得張時時手足青目瞑瞳人
痛此爲肝臓傷所致也
肝水者其人腹大不能自轉側而脇下腹中痛時時津
液㣲生小便續通
肝脹者脇下滿而痛引小腹不寧
[036-8a]
肝著其病人常欲蹈其胷上先未苦時但欲飲熱
診得肝積脉弦而細兩脇下痛邪氣走心下足脛寒脇
痛引小腹男子積疝女子瘕淋身無膏澤善轉筋爪甲
枯焦青黒春瘥而秋劇色青也
肝之積名曰肥氣在左脇下如覆杯有頭足如龜鼈状
乆乆不愈發欬逆㾬而連歳月不已以季夏戊巳日得
之何也肺病傳肝肝當傳脾脾適以季夏王王者不受
邪肝復欲還肺肺不肯受因留結為積故知肥氣以季
[036-8b]
夏得之
肝病胷滿脇脹善恚怒呌呼身體有熱而復惡寒四肢
不舉面白身體滑其脉當弦長而急今反短濇其色當
青而反白者此是金之尅木為大逆十死不治
襄公問扁鵲曰吾欲不診脉察其音觀其色知其病生
死可得聞乎答曰乃聖道之大要師所不傳黄帝貴之
過於金玉入門見病觀其色聞其呼吸則知徃來出入
吉㓙之相角音人者主肝聲也肝聲呼其音琴其志怒
[036-9a]
其經足厥隂厥逆少陽則榮衛不通隂陽交錯隂氣外
傷陽氣内擊擊則寒寒則虚虚則卒然喑啞不聲此為
厲風入肝續命湯主之方見别/卷中但踞坐不得低頭面目
青黒四肢緩弱遺失利便甚則不可治賖則旬月之内
桂枝湯主之方見别/卷中又呼而哭哭而反吟此為金尅木
隂撃陽隂氣起而陽氣伏伏則實實則熱熱則喘喘則
逆逆則悶悶則恐畏目視不明語聲切急謬說有人此
為邪熱傷肝甚則不可治若脣色雖青向眼不應可治
[036-9b]
地黄煎主之方見下肝/虚實篇中
肝病為瘧者令人色蒼蒼然太息其状若死者烏梅丸
主之方見别/卷中若其人本來少於悲恚忽爾嗔怒出言反
常乍寛乍急言未竟以手向眼如有所畏若不即病禍
必至矣此肝病聲之候也若其人虚則為寒風所傷若
實則為熱氣所損陽則㵼之隂則補之青為肝肝合筋
青如翠羽者吉肝主目目是肝之餘其人木形相比於
上角蒼色小頭長面大肩平背直身小手足有材好勞
[036-10a]
心少力多憂勞於事耐春夏不耐秋冬秋冬感而生病
足厥隂他他然脇廣合堅脆傾正則肝應之正青色小
理者則肝小小則蔵安無脇下之病粗理者則肝大大
則虚虚則寒逼胃迫咽善膈中旦脇下痛廣脇反骹者
則肝髙髙則實實則肝熱上支賁加脇下急為息賁合
脇危一作/兎骹者則肝下下則逼胃脇下空空則易受邪
脇骨堅者則肝堅則臓安難傷脇骨弱者則肝脆脆則
善病消癉易傷脇腹好相者則肝端正端正則和利難
[036-10b]
傷脇骨偏舉者則肝偏傾偏傾則脇下偏痛凡人分部
䧟起者必有病生膽少陽為肝之部而蔵氣通於内外
部亦隨而應之沈濁為内浮清為外若色從外走内者
病從外生部處起若色從内出外者病從内生部處䧟
内病前治隂後治陽外病前治陽後治隂陽主外隂主
内凡人死生休否則蔵神前變形于外人肝前病目則
為之無色若肝前死目則為之脫精若天中等分墓色
應之必死不治看應增損斟酌賖促賖則不出四百日
[036-11a]
内促則不延旬月之間肝病少愈而卒死何以知之曰
青白色如拇指大黶㸃見顔頰上此必卒死肝絶八日
死何以知之面青目赤但欲伏眠目視而不見人汗出
如水不止一日二日死面黒目青者不死青如草滋死
吉㓙之色在於分部順順而見青白入目必病不出其
年若年上不應三年之中禍必應也
春木肝脉色青主足少陽脉也春取絡脉分肉春者木
始治肝氣始生肝氣急其風疾經脉常深其氣少不能
[036-11b]
深入故取絡脉分肉之間其脉根本並在竅隂之間應
在窻籠之前窻籠者耳前上下脉以手按之動者是也
其筋起於小指次指之上結外踝上循胻外亷結於膝
外亷其支者别起於外輔骨上走髀前者結伏兎之上
後者結於尻其直者上䏚乗季脇上走腋前亷俠於膺
乳結於缺盆直者上出掖貫缺盆出太陽之前循耳後
上額角交巔上下走頷上結於鼽其支者結於目外眥
為外維
[036-12a]
其脉起於目兊眥上抵頭角下耳後循頸行手少陽之
前至肩上却交出手少陽之後入缺盆其支者從耳後
入耳中出走耳前至兊眥後其支者别兊眥下大迎合
手少陽於䪼下加頰車下頸合缺盆以下胷中貫膈絡
肝屬膽循脇裏出氣街繞毛際横入髀厭中其直者從
缺盆下腋循胷過季脇下合髀厭中以下循髀陽出膝
外亷下外輔骨之前直下抵絶骨之端下出外踝之前
循足跗上出小指次指之端其支者别跗上入大指之
[036-12b]
間循大指岐内出其端還貫入爪甲出三毛合足厥隂
為表裏厥隂之本在行間上五寸應在背輸同㑹于手
太隂
其足少陽之别名曰光明去踝半寸是也别走厥隂下
絡足跌主肝生病病實則膽熱熱則厥厥則陽病陽脉
反逆大於寸口一倍病則胷中有熱心脇頭頷痛缺盆
腋下腫虚則膽寒寒則痿躄則隂病隂脉反小於寸口
病則胷中有寒少氣口苦身體無膏澤外至胻絶骨外
[036-13a]
踝前及諸節皆痛若隂陽俱静與其俱動如引䋲俱頓
者病也此盡是足少陽膽經筋脉支别/為病今取足厥隂肝經附于後
足厥隂之脉起於大指聚毛之際上循足趺上亷去内
踝一寸上踝八寸交出太隂之後上膕内亷循股隂入
毛中環隂器抵小腹俠胃屬肝絡膽上貫膈布脇肋循
喉嚨之後上入頏顙連目系上出額與督脉㑹于巔一/本
云其支者從小腹與太隂少陽/結於腰髁下第三第四骨空中其支者從目系下頰裏
環脣内其支者復從肝别貫膈上注肺中是動則病腰
[036-13b]
痛不可以俛仰丈夫頽疝婦人小腹腫甚則嗌乾面塵
脱色是主肝所生病者胷滿嘔逆洞泄狐疝遺溺閉癃
盛者則寸口大一倍於人迎虚者則寸口反小於人迎
也
足厥隂之别名曰蠡溝去内踝上五寸别走少陽其别
者循經上睪結於莖其病氣逆則睪腫卒疝實則挺長
熱虚則暴癢取之所别足厥隂之筋起於大指之上上
結於内踝之前上循胻上結内輔之上下循隂股結於
[036-14a]
隂器結絡諸筋
春三月者主肝膽青筋牽病也其源從少隂而渉足少
陽少陽之氣始發少隂之氣始衰隂陽怫鬰於腠理皮
毛之病俱生表裏之痾因起從少陽發動反少隂氣則
臓腑受癘而生其病相反若腑虚則為隂邪所傷腰背
强急脚縮不伸胻中欲折目中生花若臓實則為陽毒
所損濇濇前寒而後熱頸外雙筋牽不得屈伸頸直背
强眼赤黄若欲轉動合身囘側故曰青筋牽病方見傷/寒卷
[036-14b]
灸法
扁鵲曰灸肝肺二輸主治丹毒牽病當依源處治調其
陽理其隂臓腑之疾不生矣
肝虚實第二脉法方/灸
肝實熱
左手關上脉隂實者足厥隂經也病苦心下堅滿常兩
脇痛息忿忿如怒状名曰肝實熱也
竹瀝泄熱湯治肝實熱陽氣伏邪熱喘逆悶恐目視物
[036-15a]
無明狂悸非意而言者方
竹瀝十/升 麻黄 大青 梔子仁
升麻 茯苓 𤣥參 知母各三/分
生葛 石膏各八/分 生薑 芍藥各四/分
右十二味㕮咀以水九升煮取二升半去滓下竹瀝
煮兩三沸分三服須利下芒硝三分去芍藥加生地
黄五分刪繁方無石膏生薑芍/藥生葛用人參三分
前胡湯治肝實熱目痛胷滿氣急塞㵼肝方
[036-15b]
前胡 芒硝 秦皮 梔子仁
决明子 黄芩 升麻 蕤仁
細辛各三/兩 苦竹葉 車前葉各切/一升
右十一味㕮咀以水九升煮取三升去滓下芒硝分
三服又一方有柴胡三兩共十二味
防風散治肝實熱夢怒虚驚方
防風 茯苓 萎蕤 白术
橘皮 丹參各一兩/三分細辛二/兩 甘草
[036-16a]
射干各一/兩 升麻 黄芩各一/兩半 大棗三七/枚
酸棗仁三/分
右十三味治下篩為粗散以兩方寸匕帛褁以井花
水二升煮時時動上褁子煎取一升分服日二
逺志散治肝邪熱出言反常乍寛乍急方
逺志 射干 杏仁 大青各一/兩半
茯神 麥門冬 葛根 甘草各一/兩
芍藥一兩/三分 桂心三/分 知母 升麻各五/分
[036-16b]
石膏二/兩
右十三味治下篩為粗散以水二升五合煮竹葉一
升取汁内藥一匕半煎取八合為一服日一以綿褁
散煮之
地黄煎治邪熱傷肝好生悲怒所作不定自驚恐方
生地黄 淡竹葉 生薑 車前草
乾藍各切/一升 赤蜜一/升 丹參 𤣥參各四/兩
茯苓二/兩 石膏五/兩
[036-17a]
右十味㕮咀以水九升煮取三升去滓停冷下蜜更
煎三兩沸分三服
肝膽俱實
左手關上脉隂陽俱實者足厥隂與少陽經俱實也病
苦胃脹嘔逆食不消名曰肝膽俱實也
肝虚寒
左手關上脉隂虚者足厥隂經也病苦脇下堅寒熱腹
滿不欲飲食腹脹悒悒不樂婦人月經不利腰腹痛名
[036-17b]
曰肝虚寒也
補肝湯治肝氣不足兩脇下滿筋急不得大息四肢厥
冷發搶心腹痛目不明了及婦人心痛乳癰膝熱消渴
爪甲枯口面青者方
山茱茰翼作/烏頭甘草 桂心各三/兩 桃仁翼作/蕤仁
栢子仁 細辛 茯苓 防風各二/兩
大棗二十/四枚
右九味㕮咀以水九升煮取五升去滓分三服
[036-18a]
補肝散治左脇偏痛乆宿食不消并目昏風淚出
見物不審而逆風寒偏甚消食破氣止淚方
山茱茰 桂心 薯蕷 天雄
茯苓 人參各五/分 芎藭 白术
獨活 五加皮 大黄各七/分 橘皮三/分
防風 乾薑 丹參 厚朴
細辛 桔梗各一/兩半 甘草 甘菊花一/兩
貫衆半/兩 陳麥麴 大麥蘖各一/升
[036-18b]
右二十三味治下篩酒服方寸匕日二若食不消食
後服若止痛食前服之
松膏酒補肝治肝虚寒或髙風眼淚等雜病方
以松脂十斤細剉以水淹浸一周日煮之細細接取
上膏水竭更添之脂盡更水煮如前煙盡去火停冷
脂當沈下取一斤釀米一石水七斗好麴末二斗如
家常釀酒法仍冷下飯封一百日脂米麴並消酒香
滿室細細飲之此酒須一倍加麴
[036-19a]
枸杞酒治同前
𢷬碎枸把子一斗先内絹袋中酒二斗漬訖宻封泥
甕勿洩曝乾天隂勿出三七日滿旦温酒任性飲之
忌酢
防風煎治肝虚寒目視物不明諦視生花補方
防風 細辛 芎藭 獨活
白鮮皮 甘草各三/兩 橘皮二/兩 大棗三七/枚
蜜五/合 甘竹葉切一/升
[036-19b]
右十味㕮咀以水一斗二升先煮九味取四升去滓
下蜜更煎兩沸分四服日三夜一若五六月以燥器
貯冷水藏之
檳榔湯治肝虚寒脇下痛脹滿氣急目昏濁視物不明
方
檳榔二十/四枚 附子七/枚 母薑七/兩 茯苓
橘皮 桂心各三/兩 桔梗 白术各四/兩
吳茱茰五/兩
[036-20a]
右九味㕮咀以水九升煮取三升去滓温服每服一
升若氣喘者加芎藭三兩半夏四兩甘草二兩
治肝虚目不明方
灸肝輸二百壮小兒酌量可灸一二七壮
肝膽俱虚
左手關上脉隂陽俱虚者足厥隂與少陽經俱虚也病
苦恍惚尸厥不知人妄見少氣不能言時時自驚名曰
肝膽俱虚也
[036-20b]
肝勞第三論/方
論曰肝勞病者補心氣以益之心王則感於肝矣人逆
春氣則足少陽不生而肝氣内變順之則生逆之則死
順之則治逆之則亂反順為逆是謂關格病則生矣
豬膏酒治肝勞虚寒關格勞澀閉塞不通毛悴色夭方
豬膏 薑汁各二/升
右二味以㣲火煎取三升下酒五合和煎分為三服
虎骨酒治肝虚寒勞損口苦關節骨疼痛筋攣縮煩悶
[036-21a]
方
虎骨一升灸焦/碎如雀頭 丹參八/兩 乾地黄七/兩
地骨皮 乾薑 芎藭各四/兩 猪椒根
五加皮 白术 枳實各五/兩
右十味㕮咀絹袋盛以酒四斗浸四日初服六七合
漸加至一升日再
[036-21b]
備急千金要方卷三十六
欽定四庫全書
備急千金要方卷三十六 唐 孫思邈 撰
宋 林億等 校正
肝臟方
肝臟脉論第一
論曰夫人禀天地而生故内有五臟六腑精氣骨髓筋
脉外有四肢九竅皮毛爪齒咽喉脣舌肛門胞囊以此
緫而成軀故將息得理則百脉安和役用非宜即為五
[036-1b]
勞七傷六極之患有方可救雖病無他無法可憑奄然
永徃所以此之中帙巻卷備述五臟六腑等血脉根源
循環流注與九竅應㑹處所并論五臓六腑等輕重大
小長短闊狹受盛多少仍列對治方法丸散酒煎湯膏
摩熨及灸針孔穴並窮於此矣其能留心於醫術者可
考而行之其冷熱虚實風氣準藥性而用之則内外百
痾無所逃矣凡五臓在天為五星在地為五嶽約時為
五行在人為五臟五臟者精神魂魄意也論隂陽察虚
[036-2a]
實知病源用補㵼應禀三百六十骨節終㑹通十二經
焉
論曰肝主魂為郎官隨神徃來謂之魂魂者肝之藏也
目者肝之官肝氣通於目目和則能辨五色矣左目甲
右目乙循環紫宫榮華於爪外主筋内主血肝重四斤
四兩左三葉右四葉凡七葉有六童子三玉女守之神
名藍藍主藏魂號為魂藏隨節應㑹故云肝藏血血舍
魂在氣為語在液為淚肝氣虚則恐實則怒肝氣虚則
[036-2b]
夢見園花生草得其時夢伏樹下不敢起肝氣盛則夢
怒厥氣客於肝則夢山林樹木
凡人寝臥血歸於肝肝受血而能視足受血而能歩掌
受血而能握指受血而能攝
凡肝臟象木與膽合為腑其經足厥隂與少陽為表裏
其脉弦相於冬王於春春時萬物始生其氣來濡而弱
寛而虚故脉為弦濡即不可發汗弱則不可下寛者開
開者通通者利故名曰寛而虚
[036-3a]
春脉如弦春脉肝也東方木也萬物之所以始生也故
其氣來濡弱輕虚而滑端直以長故曰弦反此者病何
如而反其氣來實而弦此謂太過病在外其氣來不實
而㣲此謂不及病在内太過則令人善忘忘一/作怒忽忽眩
冒而癲疾不及則令人胷痛引背兩脇胠滿
肝脉來濡弱招招如揭竿末稍曰平巢源作綽綽如按/琴瑟之絃如揭長
竿/平
春以胃氣為本肝脉來盈實而滑如循長竿曰肝病肝
[036-3b]
脉來急而益勁如新張弓弦曰肝死
真肝脉至内外急如循刀刀責責然巢源作/頥頥然如按琴瑟
絃巢源作如/新張弓弦色青白不澤毛折乃死
春胃㣲弦曰平弦多胃少曰肝病但弦無胃曰死胃而
有毛曰秋病毛甚曰金病
肝藏血血舍魂悲哀動中則傷魂魂傷則狂妄其精不
守一作狂妄不精/不敢正當人令人隂縮而攣筋兩脇肋骨舉一作/不舉
毛悴色夭死于秋
[036-4a]
足厥隂氣絶則筋縮引卵與舌厥隂者肝脉也肝者筋
之合也筋者聚於隂器而脉絡於舌本故脉弗營則筋
縮急筋縮急則引卵與舌故脣青舌巻卵縮則筋先死
庚篤辛死金勝木也
肝死蔵浮之弱按之中如索不來或曲如蛇行者死
春肝木王其脉弦細而長曰平反得沈濡而滑者是腎
之乗肝母之歸子為虚邪雖病易治反得浮大而洪者
是心之乗肝子之乗母為實邪雖病自愈反得㣲澀而
[036-4b]
短千金翼云㣲/浮而短澀者是肺之乗肝金之尅木為賊邪大逆
十死不治反得大而緩者是脾之乗肝土之陵木為㣲
邪雖病即瘥心乗肝必吐利肺乗肝即為癰腫
左手關上隂絶者無肝脉也苦癃遺溺難言脇下有邪
氣善吐刺足少陽治陽
左手關上隂實者肝實也苦肉中痛動善轉筋吐刺足
厥隂治隂
肝脉來濯濯如倚竿如琴瑟絃再至曰平三至曰離經
[036-5a]
病四至脱精五至死六至命盡足厥隂脉也
肝脉急甚為惡言一作/妄言㣲急為肥氣在脇下如覆柸緩
甚為嘔㣲緩為水瘕痺大甚為内癰善嘔衂㣲大為肝
痺縮欬引小腹小甚為多飲㣲小為消癉滑甚為頽疝
㣲滑為遺溺濇甚為淡飲㣲濇為瘈瘲筋攣
肝脉摶堅而長色不青當病墜若摶因血在脇下令人
喘逆其濡而散色澤者當病溢飲溢飲者渴暴多飲而
溢入肌膚腸胃之外也素問溢入/作易入
[036-5b]
青脉之至也長而左右彈有積氣在心下支胠名曰肝
痺得之寒濕與疝同法腰痛足冷頭痛
扁鵲云肝有病則目奪精虚則寒寒則隂氣壮壮則夢
山樹等實則熱熱則陽氣壮壮則夢怒
肝在聲為呼在變動為握在志為怒怒傷肝精氣并於
肝則憂肝虚則恐實則怒怒而不已亦生憂矣
色主春病變於色者取之榮
病先發於肝者頭目眩脇痛支滿一日之脾閉塞不通
[036-6a]
身病體重二日之胃而腹脹三日之腎小腹腰脊痛脛
痠十日不已死冬日入夏早食
病在肝平旦慧下晡甚夜半静
假令肝病西行若食雞肉得之當以秋時發病以庚辛
日也家有血腥死女子見之以明要為災不者若感金
銀物得之
凡肝病之状必兩脇下痛引小腹令人善怒虚則目
無所見耳無所聞善恐如人将捕之若欲治之當取[036-6b]
其經足厥隂與少陽氣逆則頭目痛耳聾不聰頰腫取
血者
肝脉沈之而急浮之亦然若脇痛有氣支滿引小腹痛
時小便難苦目眩頭痛腰脊痛足為寒時癃女人月事
不來時無時有得之少年有所墮墜
肝病其色青手足拘急脇下苦滿或時眩冒其脉弦長
此為可治宜服防風竹瀝湯秦芁散春當刺大敦夏刺
行間冬刺曲泉皆補之季夏刺太衝秋刺中㕁皆㵼之
[036-7a]
又當灸其門百壮背第九椎五十壮
邪在肝則兩脇中痛寒中惡血在内胻善瘈節時腫取
之行間以引脇下補三里以温胃中取血脉以散惡血
取耳間青脉以去其瘈凡有所墮墜惡血留内若有所
大怒氣上而不能下積于左脇下則傷肝
肝中風者頭目瞤兩脇痛行常傴令人嗜甘如阻婦状
肝中寒者其人洗洗惡寒翕翕發熱面翕然赤漐漐有
汗胷中煩熱
[036-7b]
肝中寒者其人兩臂不舉舌本又作/大舌燥善太息胷中痛
不得轉側時盜汗欬食已吐其汁肝主胷中喘怒罵其
脉沈胷中又窒欲令人推按之有熱鼻窒
肝傷其人脱肉又臥口欲得張時時手足青目瞑瞳人
痛此爲肝臓傷所致也
肝水者其人腹大不能自轉側而脇下腹中痛時時津
液㣲生小便續通
肝脹者脇下滿而痛引小腹不寧
[036-8a]
肝著其病人常欲蹈其胷上先未苦時但欲飲熱
診得肝積脉弦而細兩脇下痛邪氣走心下足脛寒脇
痛引小腹男子積疝女子瘕淋身無膏澤善轉筋爪甲
枯焦青黒春瘥而秋劇色青也
肝之積名曰肥氣在左脇下如覆杯有頭足如龜鼈状
乆乆不愈發欬逆㾬而連歳月不已以季夏戊巳日得
之何也肺病傳肝肝當傳脾脾適以季夏王王者不受
邪肝復欲還肺肺不肯受因留結為積故知肥氣以季
[036-8b]
夏得之
肝病胷滿脇脹善恚怒呌呼身體有熱而復惡寒四肢
不舉面白身體滑其脉當弦長而急今反短濇其色當
青而反白者此是金之尅木為大逆十死不治
襄公問扁鵲曰吾欲不診脉察其音觀其色知其病生
死可得聞乎答曰乃聖道之大要師所不傳黄帝貴之
過於金玉入門見病觀其色聞其呼吸則知徃來出入
吉㓙之相角音人者主肝聲也肝聲呼其音琴其志怒
[036-9a]
其經足厥隂厥逆少陽則榮衛不通隂陽交錯隂氣外
傷陽氣内擊擊則寒寒則虚虚則卒然喑啞不聲此為
厲風入肝續命湯主之方見别/卷中但踞坐不得低頭面目
青黒四肢緩弱遺失利便甚則不可治賖則旬月之内
桂枝湯主之方見别/卷中又呼而哭哭而反吟此為金尅木
隂撃陽隂氣起而陽氣伏伏則實實則熱熱則喘喘則
逆逆則悶悶則恐畏目視不明語聲切急謬說有人此
為邪熱傷肝甚則不可治若脣色雖青向眼不應可治
[036-9b]
地黄煎主之方見下肝/虚實篇中
肝病為瘧者令人色蒼蒼然太息其状若死者烏梅丸
主之方見别/卷中若其人本來少於悲恚忽爾嗔怒出言反
常乍寛乍急言未竟以手向眼如有所畏若不即病禍
必至矣此肝病聲之候也若其人虚則為寒風所傷若
實則為熱氣所損陽則㵼之隂則補之青為肝肝合筋
青如翠羽者吉肝主目目是肝之餘其人木形相比於
上角蒼色小頭長面大肩平背直身小手足有材好勞
[036-10a]
心少力多憂勞於事耐春夏不耐秋冬秋冬感而生病
足厥隂他他然脇廣合堅脆傾正則肝應之正青色小
理者則肝小小則蔵安無脇下之病粗理者則肝大大
則虚虚則寒逼胃迫咽善膈中旦脇下痛廣脇反骹者
則肝髙髙則實實則肝熱上支賁加脇下急為息賁合
脇危一作/兎骹者則肝下下則逼胃脇下空空則易受邪
脇骨堅者則肝堅則臓安難傷脇骨弱者則肝脆脆則
善病消癉易傷脇腹好相者則肝端正端正則和利難
[036-10b]
傷脇骨偏舉者則肝偏傾偏傾則脇下偏痛凡人分部
䧟起者必有病生膽少陽為肝之部而蔵氣通於内外
部亦隨而應之沈濁為内浮清為外若色從外走内者
病從外生部處起若色從内出外者病從内生部處䧟
内病前治隂後治陽外病前治陽後治隂陽主外隂主
内凡人死生休否則蔵神前變形于外人肝前病目則
為之無色若肝前死目則為之脫精若天中等分墓色
應之必死不治看應增損斟酌賖促賖則不出四百日
[036-11a]
内促則不延旬月之間肝病少愈而卒死何以知之曰
青白色如拇指大黶㸃見顔頰上此必卒死肝絶八日
死何以知之面青目赤但欲伏眠目視而不見人汗出
如水不止一日二日死面黒目青者不死青如草滋死
吉㓙之色在於分部順順而見青白入目必病不出其
年若年上不應三年之中禍必應也
春木肝脉色青主足少陽脉也春取絡脉分肉春者木
始治肝氣始生肝氣急其風疾經脉常深其氣少不能
[036-11b]
深入故取絡脉分肉之間其脉根本並在竅隂之間應
在窻籠之前窻籠者耳前上下脉以手按之動者是也
其筋起於小指次指之上結外踝上循胻外亷結於膝
外亷其支者别起於外輔骨上走髀前者結伏兎之上
後者結於尻其直者上䏚乗季脇上走腋前亷俠於膺
乳結於缺盆直者上出掖貫缺盆出太陽之前循耳後
上額角交巔上下走頷上結於鼽其支者結於目外眥
為外維
[036-12a]
其脉起於目兊眥上抵頭角下耳後循頸行手少陽之
前至肩上却交出手少陽之後入缺盆其支者從耳後
入耳中出走耳前至兊眥後其支者别兊眥下大迎合
手少陽於䪼下加頰車下頸合缺盆以下胷中貫膈絡
肝屬膽循脇裏出氣街繞毛際横入髀厭中其直者從
缺盆下腋循胷過季脇下合髀厭中以下循髀陽出膝
外亷下外輔骨之前直下抵絶骨之端下出外踝之前
循足跗上出小指次指之端其支者别跗上入大指之
[036-12b]
間循大指岐内出其端還貫入爪甲出三毛合足厥隂
為表裏厥隂之本在行間上五寸應在背輸同㑹于手
太隂
其足少陽之别名曰光明去踝半寸是也别走厥隂下
絡足跌主肝生病病實則膽熱熱則厥厥則陽病陽脉
反逆大於寸口一倍病則胷中有熱心脇頭頷痛缺盆
腋下腫虚則膽寒寒則痿躄則隂病隂脉反小於寸口
病則胷中有寒少氣口苦身體無膏澤外至胻絶骨外
[036-13a]
踝前及諸節皆痛若隂陽俱静與其俱動如引䋲俱頓
者病也此盡是足少陽膽經筋脉支别/為病今取足厥隂肝經附于後
足厥隂之脉起於大指聚毛之際上循足趺上亷去内
踝一寸上踝八寸交出太隂之後上膕内亷循股隂入
毛中環隂器抵小腹俠胃屬肝絡膽上貫膈布脇肋循
喉嚨之後上入頏顙連目系上出額與督脉㑹于巔一/本
云其支者從小腹與太隂少陽/結於腰髁下第三第四骨空中其支者從目系下頰裏
環脣内其支者復從肝别貫膈上注肺中是動則病腰
[036-13b]
痛不可以俛仰丈夫頽疝婦人小腹腫甚則嗌乾面塵
脱色是主肝所生病者胷滿嘔逆洞泄狐疝遺溺閉癃
盛者則寸口大一倍於人迎虚者則寸口反小於人迎
也
足厥隂之别名曰蠡溝去内踝上五寸别走少陽其别
者循經上睪結於莖其病氣逆則睪腫卒疝實則挺長
熱虚則暴癢取之所别足厥隂之筋起於大指之上上
結於内踝之前上循胻上結内輔之上下循隂股結於
[036-14a]
隂器結絡諸筋
春三月者主肝膽青筋牽病也其源從少隂而渉足少
陽少陽之氣始發少隂之氣始衰隂陽怫鬰於腠理皮
毛之病俱生表裏之痾因起從少陽發動反少隂氣則
臓腑受癘而生其病相反若腑虚則為隂邪所傷腰背
强急脚縮不伸胻中欲折目中生花若臓實則為陽毒
所損濇濇前寒而後熱頸外雙筋牽不得屈伸頸直背
强眼赤黄若欲轉動合身囘側故曰青筋牽病方見傷/寒卷
[036-14b]
灸法
扁鵲曰灸肝肺二輸主治丹毒牽病當依源處治調其
陽理其隂臓腑之疾不生矣
肝虚實第二脉法方/灸
肝實熱
左手關上脉隂實者足厥隂經也病苦心下堅滿常兩
脇痛息忿忿如怒状名曰肝實熱也
竹瀝泄熱湯治肝實熱陽氣伏邪熱喘逆悶恐目視物
[036-15a]
無明狂悸非意而言者方
竹瀝十/升 麻黄 大青 梔子仁
升麻 茯苓 𤣥參 知母各三/分
生葛 石膏各八/分 生薑 芍藥各四/分
右十二味㕮咀以水九升煮取二升半去滓下竹瀝
煮兩三沸分三服須利下芒硝三分去芍藥加生地
黄五分刪繁方無石膏生薑芍/藥生葛用人參三分
前胡湯治肝實熱目痛胷滿氣急塞㵼肝方
[036-15b]
前胡 芒硝 秦皮 梔子仁
决明子 黄芩 升麻 蕤仁
細辛各三/兩 苦竹葉 車前葉各切/一升
右十一味㕮咀以水九升煮取三升去滓下芒硝分
三服又一方有柴胡三兩共十二味
防風散治肝實熱夢怒虚驚方
防風 茯苓 萎蕤 白术
橘皮 丹參各一兩/三分細辛二/兩 甘草
[036-16a]
射干各一/兩 升麻 黄芩各一/兩半 大棗三七/枚
酸棗仁三/分
右十三味治下篩為粗散以兩方寸匕帛褁以井花
水二升煮時時動上褁子煎取一升分服日二
逺志散治肝邪熱出言反常乍寛乍急方
逺志 射干 杏仁 大青各一/兩半
茯神 麥門冬 葛根 甘草各一/兩
芍藥一兩/三分 桂心三/分 知母 升麻各五/分
[036-16b]
石膏二/兩
右十三味治下篩為粗散以水二升五合煮竹葉一
升取汁内藥一匕半煎取八合為一服日一以綿褁
散煮之
地黄煎治邪熱傷肝好生悲怒所作不定自驚恐方
生地黄 淡竹葉 生薑 車前草
乾藍各切/一升 赤蜜一/升 丹參 𤣥參各四/兩
茯苓二/兩 石膏五/兩
[036-17a]
右十味㕮咀以水九升煮取三升去滓停冷下蜜更
煎三兩沸分三服
肝膽俱實
左手關上脉隂陽俱實者足厥隂與少陽經俱實也病
苦胃脹嘔逆食不消名曰肝膽俱實也
肝虚寒
左手關上脉隂虚者足厥隂經也病苦脇下堅寒熱腹
滿不欲飲食腹脹悒悒不樂婦人月經不利腰腹痛名
[036-17b]
曰肝虚寒也
補肝湯治肝氣不足兩脇下滿筋急不得大息四肢厥
冷發搶心腹痛目不明了及婦人心痛乳癰膝熱消渴
爪甲枯口面青者方
山茱茰翼作/烏頭甘草 桂心各三/兩 桃仁翼作/蕤仁
栢子仁 細辛 茯苓 防風各二/兩
大棗二十/四枚
右九味㕮咀以水九升煮取五升去滓分三服
[036-18a]
補肝散治左脇偏痛乆宿食不消并目
昏風淚出見物不審而逆風寒偏甚消食破氣止淚方
山茱茰 桂心 薯蕷 天雄
茯苓 人參各五/分 芎藭 白术
獨活 五加皮 大黄各七/分 橘皮三/分
防風 乾薑 丹參 厚朴
細辛 桔梗各一/兩半 甘草 甘菊花一/兩
貫衆半/兩 陳麥麴 大麥蘖各一/升
[036-18b]
右二十三味治下篩酒服方寸匕日二若食不消食
後服若止痛食前服之
松膏酒補肝治肝虚寒或髙風眼淚等雜病方
以松脂十斤細剉以水淹浸一周日煮之細細接取
上膏水竭更添之脂盡更水煮如前煙盡去火停冷
脂當沈下取一斤釀米一石水七斗好麴末二斗如
家常釀酒法仍冷下飯封一百日脂米麴並消酒香
滿室細細飲之此酒須一倍加麴
[036-19a]
枸杞酒治同前
𢷬碎枸把子一斗先内絹袋中酒二斗漬訖宻封泥
甕勿洩曝乾天隂勿出三七日滿旦温酒任性飲之
忌酢
防風煎治肝虚寒目
視物不明諦視生花補方防風 細辛 芎藭 獨活
白鮮皮 甘草各三/兩 橘皮二/兩 大棗三七/枚
蜜五/合 甘竹葉切一/升
[036-19b]
右十味㕮咀以水一斗二升先煮九味取四升去滓
下蜜更煎兩沸分四服日三夜一若五六月以燥器
貯冷水藏之
檳榔湯治肝虚寒脇下痛脹滿氣急目昏濁視物不明
方
檳榔二十/四枚 附子七/枚 母薑七/兩 茯苓
橘皮 桂心各三/兩 桔梗 白术各四/兩
吳茱茰五/兩
[036-20a]
右九味㕮咀以水九升煮取三升去滓温服每服一
升若氣喘者加芎藭三兩半夏四兩甘草二兩
治肝虚目不明方
灸肝輸二百壮小兒酌量可灸一二七壮
肝膽俱虚
左手關上脉隂陽俱虚者足厥隂與少陽經俱虚也病
苦恍惚尸厥不知人妄見少氣不能言時時自驚名曰
肝膽俱虚也
[036-20b]
肝勞第三論/方
論曰肝勞病者補心氣以益之心王則感於肝矣人逆
春氣則足少陽不生而肝氣内變順之則生逆之則死
順之則治逆之則亂反順為逆是謂關格病則生矣
豬膏酒治肝勞虚寒關格勞澀閉塞不通毛悴色夭方
豬膏 薑汁各二/升
右二味以㣲火煎取三升下酒五合和煎分為三服
虎骨酒治肝虚寒勞損口苦關節骨疼痛筋攣縮煩悶
[036-21a]
方
虎骨一升灸焦/碎如雀頭 丹參八/兩 乾地黄七/兩
地骨皮 乾薑 芎藭各四/兩 猪椒根
五加皮 白术 枳實各五/兩
右十味㕮咀絹袋盛以酒四斗浸四日初服六七合
漸加至一升日再
[036-21b]
備急千金要方卷三十六